Hypertrophe Rhinitis

Hypertrophe Rhinitis ist ein vorwiegend chronischer Entzündungsprozess, der die Nasenhöhle betrifft. Vor dem Hintergrund einer ähnlichen Pathologie kommt es zu einer signifikanten Proliferation des Bindegewebes. Eine solche Störung hat ihre eigene Bedeutung in der internationalen Klassifikation der Krankheiten der zehnten Einberufung - ICD-Code 10 - J31.0.

Eine ähnliche Krankheit gehört zur Gruppe der Ätiologie. Dies bedeutet, dass eine Vielzahl von Quellen einen Einfluss auf die Entstehung einer Krankheit haben kann. Die Hauptgründe können berücksichtigt werden - die Abhängigkeit von schlechten Gewohnheiten, das Vorhandensein chronischer Entzündungen und der pathologische Einfluss pathogener Bakterien.

Die Krankheit hat mehrere charakteristische klinische Anzeichen, nämlich verstopfte Nase und Nasenstimmen, Schlafstörungen und starke Kopfschmerzen sowie Nasenbluten.

Die korrekte Diagnose kann erst nach Durchführung instrumenteller Diagnosemaßnahmen festgestellt werden. Die Krankheitstherapie kann sowohl konservativ als auch chirurgisch sein.

Ätiologie

Die folgenden prädisponierenden Faktoren können das Auftreten der laufenden Nase der hypertrophen Form provozieren:

  • die Krümmung des Nasenseptums - wird in angeborenes und erworbenes unterteilt;
  • wahllose Einnahme bestimmter Medikamente zur Verengung der Blutgefäße;
  • Suchtabhängigkeit, insbesondere Rauchen oder Inhalieren von Betäubungsmitteln durch die Nase;
  • chronische Beschwerden der Nasenhöhle;
  • adenoide Vegetation;
  • die Bildung von Polypen und zystischen Neoplasmen in der Nase;
  • völliges Ausbleiben der Therapie oder falsche Behandlung einer Rhinitis einer anderen Ätiologie;
  • eine Störung der Neuro-Reflex-Funktion der Nase;
  • nachteilige Auswirkungen auf die Umwelt, nämlich das Leben in Bedingungen mit konstant niedriger Temperatur und trockener Luft;
  • niedrige Luftfeuchtigkeit oder umgekehrt in Innenräumen erhöht;
  • häufige Exposition gegenüber einem Allergen;
  • pathologische Wirkung pathogener Mikroorganismen;
  • Verletzung der Blutversorgung der Nase;
  • reduziertes Immunsystem;
  • belastete Vererbung;
  • chronisch laufende Nase.

Klassifizierung

Es gibt verschiedene Formen von Rhinitis mit Hypertrophie:

  • kavernös - es wird davon ausgegangen, dass eine solche Krankheit als falsch angesehen wird, da das Wachstum des Bindegewebes eher funktionell als organisch ist. Es ist oft eine Manifestation der individuellen Struktur der Nasenhöhle;
  • faserig - eine ähnliche Form der Erkrankung zeichnet sich durch die morphologischen Merkmale des Bindegewebes aus. Der charakteristische Unterschied dieser Form ist außerdem, dass sie sich relativ langsam entwickelt, aber irreversibel ist.
  • ödematös - ausgedrückt im Ödem der Schleimhaut der Nasenhöhle aufgrund des Einflusses äußerer und innerer Faktoren;
  • gemischt - hat Anzeichen für alle oben genannten Arten der Krankheit.

Darüber hinaus gibt es eine andere Klassifizierung dieser Krankheit:

  • chronische hypertrophe Rhinitis - gebildet vor dem Hintergrund des konstanten Einflusses des einen oder anderen ätiologischen Faktors sowie einer anfänglich falschen Therapie der Rhinitis;
  • Hypertrophe vasomotorische Rhinitis - dadurch gekennzeichnet, dass sie periodisch auftritt und keine Veränderung der Gewebe der Nasenhöhle mit sich bringt. Wenn Sie diese Art von Rhinitis nicht behandeln, wird dies zu einer chronischen Form von Rhinitis führen.

Unterscheiden Sie auch begrenzte und diffuse chronische hypertrophe Rhinitis. Sie unterscheiden sich je nach Prävalenz des Krankheitsprozesses. Die erste ist lokal, dh sie betrifft nur einen bestimmten Teil der Nasenhöhle und die zweite führt zu einer Totalgewebe-Hyperplasie.

Symptomatologie

Trotz der Tatsache, dass die Krankheit mehrere spezifische klinische Manifestationen hat, ist es leicht mit anderen Arten von Rhinitis zu verwechseln. Aus diesem Grund sollten Sie, wenn ein oder mehrere Schilder erscheinen, sofort qualifizierte Hilfe in Anspruch nehmen.

Symptome einer hypertrophen Rhinitis können in Betracht gezogen werden:

  • ständige verstopfte Nase;
  • Schwierigkeit oder völlige Unmöglichkeit, durch die Nase zu atmen;
  • Nasenstimmen;
  • reichlicher Nasenausfluss - sie können entweder Eiter-Verunreinigungen haben oder ohne sie sein;
  • Geruchsverlust - kann teilweise und vollständig sein;
  • wiederkehrendes Auftreten von starken Kopfschmerzen;
  • Schlafstörungen;
  • Nasenblutung - dieses Symptom ist das Ergebnis eines dauerhaften Traumas der Nasenschleimhaut. Dies liegt daran, dass Patienten versuchen, die Nasengänge selbst zu reinigen, in der Hoffnung, wieder durch die Nase zu atmen;
  • Schnarchen im Schlaf
  • Müdigkeit;
  • häufiges Niesen.

Wenn Sie nicht rechtzeitig Hilfe von einem HNO-Arzt suchen, besteht die Möglichkeit, dass Sie schwere und unangenehme Komplikationen entwickeln.

Diagnose

Die Diagnose einer hypertrophen Rhinitis wird nur nach Ausschluss anderer möglicher Arten von Rhinitis gestellt. Dies erfordert eine Reihe von diagnostischen Untersuchungen, darunter:

  • eine klinische Studie des Klinikers über die Geschichte des Patienten und die Anamnese des Patientenlebens - zur Ermittlung der Ursachen des Auftretens der Erkrankung und zur Bestimmung der Taktik der zukünftigen Therapie;
  • eine gründliche körperliche Untersuchung;
  • Die Rhinoskopie ist ein Verfahren zur Untersuchung der Nasenhöhle mit Hilfe von Spezialwerkzeugen. Während einer solchen Untersuchung wird häufig eine Krümmung des Septums festgestellt;
  • die Durchführung des Tests mit Vasokonstriktor Nasentropfen - dies ist notwendig für die Unterscheidung von hypertrophischer Rhinitis mit allergischer oder vasomotorischer Rhinitis.

Behandlung

Eine solche Erkrankung ist einer medikamentösen Therapie praktisch nicht zugänglich, insbesondere betrifft sie die chronische Form der Erkrankung. In einem frühen Stadium der Behandlung erfolgt die Behandlung der hypertrophen Rhinitis mit Hilfe von:

  • UV-Bestrahlung der Nasenhöhle;
  • Exposition gegenüber hochfrequenter Strahlung;
  • Verabreichung von Arzneimittelsuspensionen;
  • Verwendung von Entstauungsmitteln, die darauf abzielen, Schwellungen zu reduzieren.

Die Durchführung solcher Verfahren ist nur bei einem milden Krankheitsverlauf wirksam und beruht auf der Tatsache, dass sie nur geringfügige klinische Manifestationen der Krankheit beseitigen und die weitere Entwicklung des Krankheitsprozesses verhindern.

In Fällen, in denen das Gewebe der Schleimschicht beträchtlich gewachsen ist, ist die einzige Behandlungsmethode nur eine Operation. Die Behandlung der chronischen hypertrophen Rhinitis beinhaltet die Durchführung einer der folgenden Operationen:

  • Conchotomie - beinhaltet die Exzision der Schleimhaut in der Zone der unteren und mittleren Nasenmuschel;
  • Laser submuköse Vasotomie - beinhaltet das Entfernen von Gefäßen unter der Membran;
  • Galvanisieren oder Elektrokoagulation. Diese Operationsmethode der hypertrophen Rhinitis basiert auf dem Elektroschockbrennen von Schleimgewebe;
  • Kryodestruktion - unter Verwendung des Einflusses eines mit flüssigem Stickstoff gekühlten Kryoapplikators auf hypertrophierte Bereiche;
  • Ultraschallzerfall der Nasenmuschel;
  • Osteokonhotomie - beinhaltet die Entfernung der Knochenkante.

Die Durchführung von Operationen ist auch bei der Ineffektivität der konservativen Therapie ratsam.

Ein weiterer Teil der komplexen Therapie ist die alternative Medizin, bei der die folgenden Komponenten zum Waschen der Nasenhöhle verwendet werden:

  • Minze und Kamille;
  • Hypericum und Salbei;
  • Wegerich und Honig;
  • Salz oder Meersalz.

Bevor Sie solche Therapiemethoden anwenden, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren. Bei dem Versuch, eine Krankheit mit alternativen Heilmitteln zu behandeln, besteht die Gefahr einer Verschlimmerung des Entzündungsprozesses und seiner Ausbreitung.

Komplikationen

Bei späten Arztbesuchen oder unzureichender Therapie können folgende Konsequenzen auftreten:

Darüber hinaus kann der träge Verlauf der hypertrophen Rhinitis das Auftreten von Magen-Darm-Erkrankungen, Herz, Niere und Leber verursachen.

Prävention

Um das Auftreten einer solchen Krankheit zu verhindern, müssen die folgenden allgemeinen Regeln eingehalten werden:

  • gänzlich auf schlechte Gewohnheiten verzichten;
  • pünktlich akute laufende Nase behandeln;
  • Beseitigen Sie Herde chronischer Infektionen der Nasennebenhöhlen und der Mundhöhle;
  • das Immunsystem stärken;
  • richtig essen;
  • Kontakt mit Allergenen vermeiden.

Bei unkomplizierter hypertropher Rhinitis sowie bei einem umfassenden Therapieansatz ist die Prognose der Erkrankung günstig.

http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/2304-gipertroficheskiy-rinit-simptomy

Hypertrophe Rhinitis

Hypertrophe Rhinitis ist eine entzündliche Erkrankung der Nasenhöhle, die durch das Wachstum der Schleimhaut charakterisiert wird. In fortgeschrittenen Fällen sind Knochenelemente und das Periost an Entzündungen beteiligt. Die Hauptsymptome sind verstopfte Nase, Atemnot, wiederkehrende Kopfschmerzen. Die Diagnose einer Rhinitis umfasst eine Hals-Nasen-Ohren-Untersuchung mit Endoskopie. Um die Diagnose zu klären, wird eine Radiographie und CT der Nasennebenhöhlen durchgeführt. Die anfängliche Behandlung ist konservativ, mit entzündungshemmenden, vasokonstriktiven Tropfen. Im Falle einer diffusen Läsion wird eine Operation durchgeführt, um das pathologische Wachstum der Schleimschicht oder des Knochengewebes zu entfernen.

Allgemeine Informationen

Hypertrophe (hyperplastische) Rhinitis ist eine chronische diffuse oder begrenzte Läsion der Nasenhöhle. Die Inzidenz der Krankheit beträgt 6-16% bei allen Pathologien der HNO-Organe. Der Begriff "hyperplastische Rhinitis" wurde erstmals in den 1980er Jahren vom sowjetischen Hals-Nasen-Ohrenarzt LB eingeführt. Dainiak, der die Einstufung der chronischen Rhinitis entwickelte. Die Verschärfung erfolgt im Frühling und Herbst, während sich die Anzahl der Patienten mit SARS erhöht. Die Krankheit betrifft häufig Menschen im Alter zwischen 25 und 55 Jahren, die die Immunität geschwächt haben und in gefährlichen Industrien arbeiten.

Ursachen der hypertrophen Rhinitis

Hyperplastische Rhinitis ist eine polyetiologische Erkrankung, die sich über mehrere Jahre entwickeln kann. Zu den Hauptgründen, die die Entwicklung einer Rhinitis auslösen, gehören:

  • Oft wiederkehrende und fortgeschrittene Formen der Rhinitis mit Exazerbationen mehr als 3-5 Mal pro Jahr.
  • Die Krümmung des Nasenseptums führt zu einer Verengung der Nasengänge und der Schwierigkeit des normalen Abflusses von Sekret
  • Angeborene oder erworbene Anomalien der Nasengänge, Verletzungen des Gesichts-Skeletts, die eine Verletzung des Abflusses und eine Stagnation der Schleimsekrete verursachen.
  • Die unkontrollierte Einnahme von Vasokonstriktor fällt ab, was zu einer Verletzung des Gewebes der Nasenhöhle führt. Die Schleimhaut der Nasenhöhle kompensatorisch vergrößert sich, die Gefäße werden brüchig, es kommt häufig zu Nasenbluten.
  • Äußere Faktoren (Umweltbedingungen, Arbeit in gefährlichen Industrien, längerer Aufenthalt in Bereichen mit niedriger oder hoher Temperatur, Einatmen von Staub und Gasen). Diese Effekte schädigen die innere Hülle und verschlechtern die Stoffwechselvorgänge in der Nasenhöhle.
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems. Hypertonie, vaskuläre Atherosklerose führen zu einer gestörten Blutversorgung der Nasenschleimhaut und zum Auftreten von Gewebehypoxie.
  • Andere Erkrankungen des Nasopharynx. Zysten, Nasenpolypen und Adenoide sind die Ursache für chronische, häufig wiederkehrende infektiöse Prozesse, die zu anhaltenden Ödemen und Hypertrophie der inneren Auskleidung der Nasengänge führen.

Pathogenese

Die Einwirkung von exogenen und endogenen Faktoren über einen langen Zeitraum führt zu irreversiblen Veränderungen der morphologischen Strukturen der Nasenhöhle. Häufiges Einatmen von Staub verursacht Läsion des Flimmerepithels, trägt zur Entwicklung von Metaplasien bei und verlangsamt den Abfluss von Sekreten, die Bildung von Rhinolithen (Nasensteinen). Chemische Dämpfe verletzen die Schleimhaut und verursachen einen akuten und chronischen Entzündungsprozess. Rezidivierende Infektionskrankheiten in der Akutphase verursachen häufig die Bildung von Immunkomplexen und die Aktivierung spezifischer Antikörper. Als Ergebnis nimmt die Arbeit des Sekretapparats zu und die Menge an erzeugtem Schleim steigt an, die innere Hülle wird dicker. So spielen hypertrophe Veränderungen in den Nasengängen eine Rolle bei länger anhaltender Entzündung, anhaltender Gewebehypoxie, gestörter Kapillarkreislauf, verminderter Körperabwehr und Exposition gegenüber pathogener Flora.

Klassifizierung

Unter Fachleuten auf dem Gebiet der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde ist die Klassifizierung der Hypertrophie nach dem Ausmaß der Läsion der Nasenhöhle am beliebtesten. Es gibt zwei Formen der hypertrophen Rhinitis:

  1. Die diffuse Rhinitis ist durch eine weit verbreitete Läsion der Schleimhaut, des Periosts und des knöchernen Gewebes der Nasengänge gekennzeichnet. Die Dicke der inneren Hülle der Nasenhöhle ist durchweg gleichmäßig erhöht.
  2. Eingeschränkte Rhinitis. Eine lokale Läsion deckt einen bestimmten Bereich der Nasenschalen ab und verursacht eine polypöse Hyperplasie, der Rest des Gewebes funktioniert normal. Diese Gruppe hat eine andere Lokalisation und verursacht häufig Hypertrophie der unteren und mittleren Abschnitte der Nasenhöhle.

Symptome einer hypertrophen Rhinitis

Zu den Hauptmanifestationen einer hyperplastischen Rhinitis gehören Schwierigkeiten bei der Nasenatmung und eine konstante verstopfte Nase. Die Patienten klagen hauptsächlich am Morgen über schleimigen und eitrigen Nasenausfluss. Im Laufe der Zeit verliert die vasokonstriktorische und entzündungshemmende Therapie an Wirksamkeit. Das Atmen erfolgt hauptsächlich oral, was zu Mundtrockenheit, Schnarchen und Schlafapnoe führt. In der Zukunft das Gefühl eines Fremdkörpers im Nasopharynx, Müdigkeit, schmerzende Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit. Die Fähigkeit zu riechen ist reduziert, was zu einem Geruchsverlust (Anosmie) führt. Die Patienten stellten eine Veränderung im Tonfall fest (geschlossene Nase). Die unabhängige Reinigung der Nasengänge aus pathologischen Sekreten führt zu Schleimhautschäden und damit zu erhöhten Blutungen.

Komplikationen

Die späte Diagnose und Behandlung der hypertrophen Rhinitis führt zu Komplikationen des Hör-, Geruchs- und Atmungssystems. Eine vergrößerte hintere Nasenmuschel kann zu einer Obturation des Lumens des Gehörgangs, einer aktiven Vermehrung der bedingt pathogenen Mikroflora und der Entwicklung von Eustachitis und Otitis führen. Eine übermäßige Anhäufung von Gehörsekretion trägt zum Auftreten von Stagnation, Schwellung und Entzündung der Schleimhaut bei.

Die Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf den Nasennebenhöhlen verursacht Sinusitis (Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung). Hypertrophie der unteren Muschel führt zu Entzündungen der Tränen, Entwicklung von Dakryozystitis, Konjunktivitis. Patienten mit Hyperplasie der Schleimhaut der Nasengänge neigen aufgrund der ständigen Mundatmung zur Entwicklung von Pharyngitis, Tracheitis und Bronchitis. Ein längerer Entzündungsprozess führt zur Bildung von Auswüchsen der Schleimhaut der Nasenhöhle - Polypen unterschiedlicher Größe und Lokalisation.

Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, Form und Stadium hypertrophischer Läsionen zu bestimmen sowie andere entzündliche Erkrankungen der Nasenhöhle auszuschließen, wird eine umfassende Beurteilung des Zustands der anatomischen Strukturen der Nase durchgeführt. Die wichtigsten diagnostischen Manipulationen umfassen:

  1. Untersuchung des Hals-Nasen-Ohrenarzt mit Rhinoskopie. Während der Untersuchung werden die Krümmung des Nasenseptums, der Schleim oder der mukopurulente Ausfluss, dichte, polypöse Wucherungen der Schleimhaut unterschiedlicher Größe nachgewiesen.
  2. Durch die Endoskopie der Nasenhöhle können Sie die Lokalisation der Hypertrophie, den Zustand der Schleimhaut, der Trennwände und der Hohlräume (Größe, Farbe, Form, Gefäßnetzwerk) bestimmen. Bei Vorhandensein polypöser Formationen produzieren Gewebeproben zur histologischen Untersuchung (Biopsie).
  3. Die Rhinopneumometrie bestimmt das Luftvolumen, das die Nasengänge für eine bestimmte Zeit durchlaufen hat. Mit Hyperplasie der Schleimhaut wird diese Fähigkeit reduziert und die Nasenatmung wird erzwungen.
  4. Radiographie und CT der Nasennebenhöhlen sind weitere Untersuchungsmethoden und werden durchgeführt, um entzündliche Erkrankungen (Sinusitis, Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung) auszuschließen.

Die Differentialdiagnose der hypertrophen Rhinitis sollte mit der Proliferation der Nasopharynx-Tonsillen, der Choanalatresie, der polypösen Sinusentzündung, bestimmten Infektionskrankheiten (Tuberkulose, Syphilis), Neoplasmen der Nasenhöhle und Fremdkörpern durchgeführt werden. Die Differentialdiagnose von hypertrophen und anderen Arten von Rhinitis (vasomotorisch, katarrhalisch) spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose.

Behandlung der hypertrophen Rhinitis

Die konservative Therapie ist nur im Anfangsstadium der Erkrankung wirksam. Während dieser Zeit, verwendet Vasokonstriktor und entzündungshemmende Tropfen, vorgeschriebene ultraviolette Bestrahlung der Nasenhöhle, Exposition gegenüber Hochfrequenzstrahlung, massieren Sie die Nase mit 20% Spleninovoy-Salbe. Bei einer diffusen Proliferation der Gewebe der Schleimhaut der Nasenhöhle und der Ineffektivität einer konservativen Therapie ist die einzige Behandlungsmethode die Operation. Der chirurgische Eingriff ist ein mechanischer Laser-Wärmeeffekt auf den betroffenen Abschnitt der Nasenmuschel, um die Nasenatmung wiederherzustellen, zu riechen und weiteres pathologisches Wachstum der Schleimhaut zu verhindern. Führen Sie die folgenden Arten von Operationen aus:

  • Conchotomie (submukös, total, partiell) - Exzision der Schleimhaut des unteren und mittleren Teils der Concha. Wenn Periost und Knochengewebe an dem pathologischen Prozess beteiligt sind, entfernen sie die innere Membran der Nasenhöhle zusammen mit den Knochenelementen (Osteokonchotomie) teilweise oder vollständig.
  • Kryodestruktion - Auswirkungen auf hypertrophische Zonen mit einem speziellen Applikator, der mit flüssigem Stickstoff gekühlt wird.
  • Laser-Vasotomie - Koagulation von Gefäßen unter der Schleimhaut der Nasenhöhle. Es wird bei leichter Erkrankung eingesetzt.
  • Ultraschalldesintegration der Nasengänge - Verhärtung der Blutgefäße der Nasenhöhle unter dem Einfluss von Ultraschall.

Prävention

Um die Entwicklung einer hypertrophen Rhinitis zu verhindern, ist es notwendig, das Rauchen und den übermäßigen Alkoholkonsum aufzugeben. Ein wichtiger Aspekt der Prävention ist die rechtzeitige Behandlung von Verschlimmerungen von Rhinitis, Sinusitis und Sinusitis frontalis. Um das Immunsystem zu stärken, empfehlen wir regelmäßige Bewegung, richtige Ernährung, Spaziergänge an der frischen Luft. Es ist notwendig, die provozierenden Faktoren zu beseitigen - Exposition gegenüber Allergenen, Staub, Gasen, niedrigen und hohen Temperaturen. Um Wachstum zu verhindern, wird einmal im Jahr eine Sanatoriumsbehandlung gezeigt.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/hypertrophic-rhinitis

Vasomotorische und hypertrophe Rhinitis. Methoden der konservativen und operativen Behandlung.

Die Hauptmanifestation solcher häufiger Diagnosen wie "vasomotorische Rhinitis", "chronische Rhinitis", "hypertrophe Rhinitis" ist eine Zunahme der Concha. Im Allgemeinen hat die moderne Klassifikation der chronischen Rhinitis ein Dutzend Formen, aber für den Patienten ist es nicht wichtig, sie zu verstehen - die klinischen Manifestationen und die Behandlung der meisten Varianten sind die gleichen. Sprechen wir über die häufigste - vasomotorische und hypertrophe Rhinitis. Die Nasenmuscheln an sich (am wichtigsten für die Atmung sind die unteren, über die noch diskutiert wird) sind natürliche anatomische Strukturen, die sich in der Nasenhöhle an den Seiten des Nasenseptums befinden. Zusammen mit dem Septum bilden sie einen gemeinsamen Nasendurchgang, durch den Luft während des Atmens strömt. Nasenkonchien erledigen die Hauptarbeit des Reinigens, Erwärmens und Befeuchtens der eingeatmeten Luft und fungieren dabei als eine Art Filter. All dies wird durch die Struktur der Nasenmuschel erreicht - sie besteht aus einer Knochenbasis, die mit einer sehr dicken Schleimhaut bedeckt ist und von einer Vielzahl von Blutgefäßen durchdrungen wird - wie bei einem Schwamm. Aufgrund der Befüllung dieser Gefäße mit Blut oder des Abflusses aus diesen kann die Größe der Hülle mehrmals variieren. Ursachen der Füllung der Schale - Entzündungen, Allergien, Reizstoffe und Fehlregulation des Gefäßtonus. Die mit Blut gefüllte ödematöse Hülle verengt den Nasengang, wodurch sich die Nasenatmung verbessert. Mit einer Abnahme der Blutfüllung nimmt die Schalengröße ab, der Nasengang dehnt sich entsprechend aus und die Atmung wird besser. Basierend auf dieser Methode der konservativen Behandlung der vasomotorischen Rhinitis. Im Laufe der Zeit verengen sich die Gefäße der Schale und reagieren auf Vasokonstriktorabfälle. Die Schleimhaut wird durch Narbe oder Polypengewebe ersetzt. So entsteht eine hypertrophe Rhinitis, die konservativ nutzlos zu behandeln ist. Die oberflächlichste Schicht ist das Flimmerepithel, das dazu beiträgt, die Nasenhöhle von Bakterien, Viren und Mikropartikeln zu reinigen. Daher ist es besser, es nicht zu beschädigen. Konservative Behandlung. Auf einmal wurde eine Vielzahl von Methoden zur konservativen Behandlung der vasomotorischen Rhinitis vorgeschlagen - wahrscheinlich erinnert sich jemand an Simanovsky-Salbe, später an die Elektrophorese mit Diphenhydramin und Calciumchlorid und sogar später an die Phonophorese mit Hydrocortison. Dies ist das beliebteste im letzten Jahrhundert. Heute ist alles vergessen. Vergessen, weil es unwirksam ist. Intranasale Blockaden. Erwähnenswert ist eine andere Methode der Behandlung der vasomotorischen Rhinitis, die Aufmerksamkeit verdient. Es geht um die "internen Blockaden". Der Name ist nicht ganz korrekt. Von „Blockaden“ kann nur dann gesprochen werden, wenn ein Lokalanästhetikum verwendet wird, das den Nervenimpuls „blockiert“. Wenn es sich nicht um ein Anästhetikum handelt, ist es richtiger, über intranasale Injektionen zu sprechen. Begonnen hat alles natürlich mit „Blockaden“, früher haben sie versucht, vasomotorische Rhinitis durch Einführen von Novocain in die Schalen zu behandeln. In einigen Fällen hatte dies Auswirkungen - vielleicht wurde der pathologische Impuls wirklich unterbrochen und der Gefäßtonus verändert. Darüber hinaus führte die Injektion in eine sehr empfindliche Nasenmuschel zu einem reflexartigen Vasospasmus und einer Verringerung der Blutversorgung. Das Problem ist, dass das Ergebnis, wenn es war, in der Regel von kurzer Dauer war. Das Verfahren war übrigens nicht angenehm. Später wurden verschiedene Corticosteroid-Hormonpräparate in die Schalen gestochen. Zuerst war es eine Suspension aus Hydrocortison, dann Dexazon, Kenalog oder Diprospan. Hydrocortison gehört sicher der Vergangenheit an - es wurde nicht mehr verwendet, vor allem nach Berichten über Erblindung. Es wurde angenommen, dass bei der Allgemeinheit des Blutflusses Partikel der Suspension aus den Gefäßen der Nasenkonchas in die Netzhautarterien eindringen und deren Embolie verursachen können. Heutzutage ist Diprospan das beliebteste Medikament zur Insertion in die Schale, ein wirksames Kortikosteroid mit verlängerter Wirkung (2-3 Wochen). Die Einführung von Diprospan reduziert die Nasal Conchas natürlich fast immer. Schließlich sind Kortikosteroide - diese Gruppe von Medikamenten, die am stärksten entzündungshemmend, entzündungshemmend, antiallergisch, antiproliferativ usw. wirken. Aktion. Argumentiert sinnlos. Es sollten nur wenige Nuancen berücksichtigt werden. 1) Die Nasenspüle hat eine extrem aktive Blutversorgung, die Einführung eines Medikaments in die Schale ist eine zwingende Einführung in die Blutbahn. Nach einigen Minuten gelangt der injizierte Diprospan in den systemischen Kreislauf. Next - eine systemische Aktion, die mit einem anderen Verabreichungsweg erhalten werden kann. In der Tat - stechen Sie das Medikament intramuskulär und Ihre Nase wird auch atmen. 2) Die Wirkung der Einführung von Hormonen ist immer vorübergehend. 3) Die systemische Verabreichung großer Hormondosen ist immer eine Hemmung der Arbeit unserer eigenen Nebennieren. Es ist klar, dass sich nach einer einfachen oder doppelten Injektion die Nebennierenfunktion wahrscheinlich erholt, sie wird schlimmer sein. Lassen wir also die systemischen Hormone für unser Zeugnis, mit denen werden wir die vasomotorische Rhinitis nicht heilen. Die Verwendung von vasokonstriktorischen Tropfen bei vasomotorischer Rhinitis wurde nicht nur von den Faulen kritisiert. Die Otorhinolaryngologie verurteilt wütend ihre unkontrollierte Verwendung und den freien Verkauf, wobei viele von ihnen nur an Patienten mit medizinischer Rhinitis operiert werden. Was werden die HNO-Chirurgen tun, wenn die Vasokonstriktor-Tropfen wirklich unter strenger Kontrolle stehen? Über Medikamente Rhinitis und "Naphthyzin-Sucht" einen separaten Artikel.

Heutzutage kann über die Wirksamkeit einer sicheren konservativen Behandlung der vasomotorischen Rhinitis nur in Verbindung mit zwei therapeutischen Faktoren - Salzwaschmitteln und Nasalsteroiden - gesprochen werden. Salzbewässerung (Spülverfahren, Nasenduschen) ist eine seit der Antike in verschiedenen Modifikationen bekannte Methode, die sogar in Yoga und Ayurveda zum Einsatz kommt. Es besteht einfach aus der Instillation, Spülung oder dem Waschen der Nasenhöhle mit Salzwasser in hypertonischen oder isotonischen Konzentrationen. Trotz der Antike und Einfachheit funktioniert die Methode oft. Der Mechanismus ist in erster Linie - in der Reflexkontraktion der Waschbecken beim Waschen. Die Nasenatmung verbessert sich sofort. Darüber hinaus ist die Nase von verschiedenen Reizstoffen befreit.

http://rusetsky.pro/illness/vazomotornyy-i-gipertroficheskiy-rinit-metody-konservativnogo-i-hirurgicheskogo-lecheniya

Behandlung der vasomotorischen hypertrophen Rhinitis

Hypertrophe Rhinitis

Das Hauptunterscheidungsmerkmal der hypertrophen Rhinitis ist eine Verdickung der Nasenschleimhaut, die sich insbesondere in der Unterschale bemerkbar macht. Die Ursachen dieses Prozesses können nachteilige innere oder äußere Faktoren sein, zum Beispiel Infektionskrankheiten der Vergangenheit, Staub und Gasverschmutzung. Infolge ihrer Auswirkung wird eine Vermehrung des Bindegewebes oder des Hohlgewebes beobachtet.

Die Hypertrophie ist hauptsächlich im Nasenseptum, in den verschiedenen Abteilungen, lokalisiert. Gleichzeitig wird häufig eine Hypersekretion einer bestimmten Intensität festgestellt.

Wenn beim Anschwellen mit Kokain fast alles verschwindet, können wir von falscher Hypertrophie sprechen. Bei einer echten hypertrophen Rhinitis wird nach dieser Prozedur die Schleimhaut etwas reduziert, und beim Prüfen der pastösen Konsistenz und einer deutlichen Einschränkung der Beweglichkeit wird darauf hingewiesen.

Behandlung der hypertrophen Rhinitis

Für die Behandlung von Rhinitis morgens und abends in jedes Nasenloch müssen Sie zunächst eine Lösung von 5 Tropfen Soda in destilliertem Wasser begraben, die mit 0,2 g Soda pro 20 ml Wasser hergestellt wird. Dann wird eine zweiprozentige Lösung von Collargol oder Protargol in derselben Menge getropft. Am Abend vor dem Zubettgehen sollte eine antiseptische Salbe auf die Nasengänge aufgetragen werden, die vorzugsweise eine viskose Konsistenz aufweist.

Hypertrophierte Schleimhaut wird mit Trichloressigsäure kauterisiert. Vor der Kauterisation wird die Anästhesie mit einer 1% igen Lösung von Kokain oder Dikain durchgeführt. Danach wird die Sonde, auf der eine Wattebauschicht aufgewickelt und in Säure angefeuchtet wird, gegen die betroffene Stelle vorwärts und rückwärts gedrückt, ohne das Nasenseptum zu beeinträchtigen.

Nach dem Galvanisieren wird eine starke Schwellung des betroffenen Gewebes beobachtet. Nach einigen Tagen verschwindet der gebildete Schorf, es kommt zu einer signifikanten Reduktion der Schleimhautvolumina und zur Wiederherstellung der normalen Nasenatmung. Im zweiten Nasenloch wird die Galvanokaustik erst durchgeführt, nachdem das erste vollständig verheilt ist, dh nicht früher als in 10 Tagen. Um das Atmen nach dem Eingriff zu erleichtern, können Sie Ephedrinlösung in die Nasengänge tropfen. Um die Krustenabwehr zu beschleunigen, können Sie Vaseline auf die betroffene Stelle geben.

Bei einer Hyperplasie wird die verdickte Schleimhaut entfernt, während versucht wird, das Skelett der Hülle selbst zu erhalten. Zu diesem Zweck wird eine spezielle Nasenschleife verwendet, die nach der Anästhesie vor dem Choanum verabreicht wird, die hyperplastischen Gewebe werden ergriffen und beim Spannen des Drahtes abgeschnitten. Die geschnittenen Elemente der Mukosa werden entfernt.

Vasomotorische Rhinitis - eine Verletzung der Atmung durch die Nase aufgrund einer Verengung der Nasenhöhle aufgrund einer Verletzung des Gefäßtonus in der Schleimhaut. Unterscheiden allergische und neurovegetativen Form von vasomotorischen Rhinitis.

Bei dieser Krankheit ist die Funktion der Nasen-Rachen-Gefäße gestört, und anstatt Schleim zu absorbieren, scheiden sie eine überschüssige Menge aus. Mit anderen Worten, der Patient hat eine ständig laufende Nase.

Gleichzeitig haben die Nasenkanäle keine wichtige Funktion - die Reinigung der einströmenden Luft von Schadstoffen (Staub, Keime und Allergene). Die Schwierigkeit liegt auch in der Tatsache, dass die Nasenkanäle verengt sind und wenig Luft in die Lunge gelangt, was die Situation weiter kompliziert.

Neurovegetative Form

In der Regel ist die Saisonalität für diese Form der vasomotorischen Rhinitis nicht typisch. Die vasomotorische Rhinitis ist zu allen Jahreszeiten gleich häufig und hängt im Wesentlichen von externen Faktoren ab (Staubbelastung der Räume, aggressiven Dämpfen in der Atemluft, Vorhandensein von Kontaktkrümmungen des Nasenseptums) oder der zuvor erwähnten allgemeinen neurovegetativen Dysfunktion. In diesem Fall handelt es sich in der Regel um Patienten des Rhinologen, aber auch des Neurologen.

Vasomotorische allergische Rhinitis

Allergische vasomotorische Rhinitis tritt auf, wenn die Nasenschleimhaut mit verschiedenen exogenen Allergenen in Kontakt kommt. Die saisonale Form der allergischen vasomotorischen Rhinitis ist durch Exazerbationen während der Blütezeit bestimmter Pflanzenarten gekennzeichnet.

Charakteristische Manifestationen einer allergischen vasomotorischen Rhinitis sind: das Auftreten eines plötzlichen häufigen Schleimabflusses, Juckreiz und Brennen, Stauungsgefühle und Kopfschmerzen. Es kann auch eine Rötung der Bindehaut der Augen und eine Schwellung der Augenlider geben. Häufig können die Eustachischen Schläuche an dem Entzündungsprozess beteiligt sein, der die Nasenhöhle mit dem Ohr verbindet, was zu einem Stau des Ohrs, dem Auftreten von Tinnitus und einer Abnahme des Hörvermögens führt.

Ursachen

Die Reaktion äußert sich in einer Hyperaktivität der vaskulären und neurovegetativen Nasenschleimhaut, die sich in der Fähigkeit der Schleimhaut manifestiert, auf die Auswirkungen verschiedener unspezifischer und spezifischer Stimuli in Form einer ödematösen Sekretionsreaktion zu reagieren, die bei gesunden Individuen nicht gefunden wird.

Risikofaktoren sind:

Andere Ursachen können die Krankheit bei Erwachsenen provozieren. Es ist sehr wichtig, die vasomotorische Form der Rhinitis rechtzeitig zu diagnostizieren und rechtzeitig eine umfassende Behandlung der Krankheit zu beginnen.

  • Schlafstörung;
  • Schwäche;
  • Gedächtnisstörung.
  • abwechselnde Verstopfung eines der Nasenlöcher - dieses Symptom ist sehr signifikant;
  • farbloser, schleimiger und gleichzeitig recht üppiger Nasenausfluss;
  • Es ist oft das Gefühl eines Schleimklumpens im Hals.
  • Symptome der vasomotorischen Rhinitis ähneln häufig der allergischen Rhinitis. Die Ursache und die Folgen dieser Krankheiten sind jedoch völlig unterschiedlich. Wenn daher die Diagnose ist notwendig, eine Reihe von Tests durchzuführen:

    Grundsätzlich werden zur Feststellung der Diagnose und zur Bestimmung des Diagnosetyps Analysen wie ein vollständiges Blutbild und ein Nasenausfluss verwendet.

    In Anbetracht der Ähnlichkeit der vasomotorischen Rhinitis mit einigen atypischen Formen der allergischen Rhinitis muss zunächst eine Differenzialdiagnose durchgeführt werden, um die allergische Natur der Krankheit auszuschließen und eine unangemessene Verschreibung von Medikamenten zu verhindern. Zu diesem Zweck werden Blutuntersuchungen und Nasensekrete sowie Haut (Skarifikation) mit Allergenen durchgeführt.

    Eine Vielzahl von Formen von vasomotorischen Rhinitis erfordert eine individuelle Annäherung an das Verfahren der Behandlung für jeden Patienten. Der größte Effekt wird erzielt, wenn die Faktoren, die die Krankheit verursachen, identifiziert und eliminiert werden können. Es ist jedoch nicht immer möglich, die Ursache zu ermitteln oder die zugrunde liegende Krankheit zu heilen.

  • Mäßige körperliche Anstrengung verringert die Häufigkeit von Angriffen, Joggen, Schwimmen, Gehen, Sport, stärkt das Nervensystem und wirkt sich positiv auf den Zustand der Gefäße aus.
  • Bei der Aufdeckung von Anomalien der Entwicklung der Nasengänge wird ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

    Die Arzneimitteltherapie wird basierend auf den Symptomen der Erkrankung, dem Vorliegen von Begleiterkrankungen und dem Alter des Patienten ausgewählt.

    Die chirurgische Behandlung von vasomotorischen Rhinitis ist unvollständig Zerstörung der Schleimhaut Boden der Nasenmuscheln oder Injektion von Medikamenten - novocaine oder hormonelle Mittel. Auch die Entfernung zu einem Anschwellen der Blutgefäße produziert.

    Es gibt folgende Operationsmethoden:

    All diese Arten von chirurgischem Eingriff zur teilweisen Zerstörung der Blutgefäße, Verringerung des chronischen Schleimhautödem gerichtet, Nasenatmung erhöht. Weniger chirurgische Behandlung von vasomotorischen Rhinitis - Narben, die an den Orten der Einfluss Arzt Werkzeuge bleiben. Unter ungünstigen Umständen führen sie auch zu verstopfter Nase.

    Als Folge der verlorenen Müdigkeit, Reizbarkeit, Schlafstörungen normalisiert wird, wird das Immunsystem gestärkt. Kurz gesagt, behandelt die Homöopathie, die Krankheit durch die Ursachen zu beseitigen, die den Ausfall des gesamten Organismus provoziert. Aus homöopathischen Mitteln können die folgenden verwendet werden: Ammonium, Apis, Hydrastis, Sababadilla, Sanguinaria, Allium, Schlegel, Pulsatilla.

    Nasenblockade

    Dem Patienten wird häufig eine Nasenblockade mit der Einführung von Hydrocortison in die Schleimschicht angeboten. Diese Technik dauert lange Staus und beseitigt Schwellungen, aber in Verbindung mit einer möglichen Sucht ist in sehr seltenen Fällen verwendet.

    Behandlung von vasomotorischen Rhinitis wird bei der Normalisierung der Reflexaktivität der Nasenschleimhaut, Verminderung des Anfall Rhinorrhoe gerichtet. Zusammen mit dem traditionellen Medizin zur Behandlung von Rhinitis im Hause, können Sie die Methoden der traditionellen Medizin verwendet werden.

    Mischen Sie 2 Esslöffel Schachtelhalm, 3 EL. Löwenzahnwurzel, 4 EL. Johanniskraut, 1 EL Maisnarben und 5 EL. Centaury Es zerquetschen auch Hagebutten. Nach einem Löffel Mischung wird im dritten Liter Wasser aufgenommen und abgedichtet. Brühe legen mehr als 12 Stunden. Dann gekocht wird abgekühlt und filtriert. Trinken Sie den dritten Teil des Glases dreimal täglich. Bewahren Sie die Brühe im Kühlschrank auf.

    Nach dem Feedback, wenn vasomotorischen Rhinitis Behandlung Volksmittel gute Ergebnisse zeigen, erfordert jedoch eine ständige Kontrolle des Arztes.

    Bewertungen

    Lange bestehende Rhinitis verschlechtert Ohr durch Verbindung der Nasopharynx zum Mittelohr. Bei einer sehr vernachlässigt, vor allem, wenn Bakterienflora angebracht, möglichen Gesamtverlust in dem Fall zu hören, wenn der Eiter den Hohlraum des Innenohrs oder Trommelfells gelangt in Schmelze, die an der Grenze des Außenohrs angeordnet ist.

    Behandlung der hypertrophen und chronischen hypertrophen Rhinitis.

    Die Vielfalt der Arten von Rhinitis setzt hypertrophe Rhinitis fort. - eine durch Hypertrophie verursachte Erkrankung oder einfach eine Zunahme der Größe der Gewebe, die die Nasenmuschel bilden. Infolgedessen leidet der Patient unter einer Verletzung der Nasenatmung.

    Die Nasenkonchien haben ein Knochenskelett und sind mit einer zarten Schleimhaut bedeckt. Ordne die unteren, mittleren und oberen Muscheln zu. Ihre Funktionen hängen mit der Durchblutung zusammen, durch die die eingeatmete Luft erhitzt wird, die Schleimsekretion zur Befeuchtung, und die Immunreaktion und die Arbeit der Riechrezeptoren hängen weitgehend von ihnen ab.

    Die Richtung des Luftstroms beim Ausatmen und Einatmen ist für den Atmungsprozess von besonderer Bedeutung. Bei der hypertrophen Rhinitis nehmen einige Abschnitte der Nasenmuschel zu und stören den üblichen Luftstrom in der Nasenhöhle. Wenn die vorderen Bereiche hypertrophiert sind, leidet die Inhalation stärker, und bei Ödemen in den tieferen Bereichen ist die Ausatmung gestört.

    Chronische hypertrophe Rhinitis kann durch ausgeprägte Nasenstimmen, gestörter Geruchs- und Hörsinn und häufige Kopfschmerzen beobachtet werden. Eine detailliertere Untersuchung der Nasenhöhle ergab Rötungen und signifikante Schwellungen der Gewebe der Nasenschalen, sogar Polypen sind möglich.

    Hypertrophe Rhinitis kann sich als Folge einer anhaltenden katarrhalischen Rhinitis entwickeln, sie ist durch Lockerung des Epithels und das Fehlen von Flimmerhärchen des Flimmerepithels in verschiedenen Bereichen der Muschel gekennzeichnet.

    Hypertrophe Rhinitis in der Behandlung ist für Anti-Rhinitis-Medikamente nicht leicht zugänglich. Manchmal wird es von Ärzten bei der Differentialdiagnose verwendet.

    Der Zweck der Behandlung dieser Krankheit hängt vom Grad des hypertrophen Gewebes ab.

    Zunächst wird der Vorgang der Anemisierung durchgeführt, dh das Gewebe wird mit einem Vasokonstriktorpräparat geschmiert. Mit einer leichten Hypertrophie wird die Schleimhaut verkleinert und die Nasenatmung verbessert, wodurch schonendere chirurgische Eingriffe möglich sind:

  • Kauterisation mit Chemikalien (Trichloressigsäure und Chromsäure, Lapis)
  • Galvanik (tiefere Zerstörung der verdickten Schleimhaut)
  • submuköse Ultraschallinterinteration der Concha
  • Kryochirurgie (Zerstörung der Schleimhaut durch Einfrieren)
  • submuköse Vasotomie (mit einem vertikalen Schnitt am vorderen Ende des Nasenmuschels, zerstört sein kavernöses Gewebe)

    Bei schwererer Hypertrophie wird dem Patienten, wenn der Vorgang der Anemisierung der Nasenatmung nicht in seine frühere Form zurückkehrt, meist eine partielle Resektion hypertrophierter Schalen, eine sparsame Variante der Conchotomie, verschrieben.

    Die Behandlung einer chronischen hypertrophen Rhinitis kann nicht einfach und unkompliziert genannt werden, aber rechtzeitig durch Konsultation eines Arztes können Sie alle Gewinnchancen sicherstellen.

    Klassifizierung

    Akute Rhinitis tritt in der Regel als eines der Symptome eines Organismus auf, der durch eine virale oder bakterielle Infektion (Erkältung, Grippe usw.) geschädigt wird.

    Die Symptome einer katarrhalischen Rhinitis sind durch einen langen Verlauf mit periodischen Verschlimmerungen gekennzeichnet, und es gibt keine pathologischen Veränderungen in der Struktur der Nasenhöhle.

    Hypertrophe Rhinitis ist, wie oben erwähnt, durch das abnormale Wachstum der Gewebe, die die Nasenhöhle auskleiden, mit der möglichen Beteiligung von Knochenelementen gekennzeichnet. Es kann bestimmte Bereiche (in der Regel die unteren Nasenkonchien) mit lokaler Form betreffen oder alle Nasenstrukturen einbeziehen.

    Was ist zu tun, wenn ein Kind eine schwere Erkältung und eine verstopfte Nase hat?

    Es gibt viele von ihnen. Hier sind die wichtigsten:

  • mehrfache unbehandelte Episoden akuter Rhinitis;
  • unkontrollierter und ungerechtfertigter Gebrauch von Vasokonstriktor-Medikamenten;
  • endokrine Störungen;
  • Adenoide nicht rechtzeitig entfernt;

    Symptome und Anzeichen

    Die Symptome der Krankheit sind den Manifestationen anderer Rhinitisformen sehr ähnlich. Darunter sind:

  • undurchsichtiger Ausfluss aus der Nase, mögliche Eitergerinnsel;
  • Kopfschmerzen;
  • Hyposmie oder Anosmie (Abnahme oder Verschwinden des Geruchs);

    Aufgrund der Ähnlichkeit der Manifestationen mit anderen Arten der Erkrankung ist vom Otolaryngologen eine genaue Diagnose mit einem speziellen Reflektor erforderlich, mit dem Sie tief in die Nasenhöhle sehen können. In letzter Zeit wird auch zunehmend eine endoskopische Untersuchung durchgeführt, die ein klares und detailliertes Bild des Zustands des Nasopharynx liefert. Außerdem kann der Arzt eine Computertomographie und Radiographie der Nasennebenhöhlen vorschreiben sowie einen rhinopneumometrischen Test durchführen, um den Luftstrom durch die Nasenkanäle zu bestimmen.

    Chronische und vasomotorische hypertrophe Rhinitis

    Hypertrophe Rhinitis bezieht sich auf HNO-Erkrankungen. einen chronischen Verlauf haben. Diese Krankheit betrifft die Nasenkonchis und ihre Entwicklung ist mit einer unkontrollierten Zunahme des Knochengewebes der Nase und der diese Basis bedeckenden Schleimhäute verbunden.

    Hypertrophe Rhinitis sowie viele andere Arten rhinologischer Erkrankungen können unter dem Einfluss einer ziemlich großen Gruppe von Faktoren gebildet werden. Dazu gehören zum Beispiel längere Hypothermie oder Luft mit schwerem Gas (sowie Staub). Nicht der letzte Platz in der Gruppe der Gründe nimmt das ständige Vorhandensein von Allergenen oder Infektionserregern ein.

    Symptome der Diagnose "hypertrophe Rhinitis"

    Es sollte sofort bemerkt werden, dass nur ein HNO-Arzt eine korrekte Diagnose stellen kann, da diese Erkrankung ähnliche Symptome bei vasomotorischer und katarrhalischer Rhinitis aufweist.

    Bei der Diagnose einer hypertrophen Rhinitis äußern sich die Symptome in erster Linie in Atemstörungen der Nase und anhaltender Verstopfung der Nase.

    Für Menschen, die an dieser Krankheit erkranken, ist ein charakteristischer geschlossener Nasalismus. Darüber hinaus gibt es reichlich Nasenausfluss, der mucopurulent Charakter trägt.

    Ein Kopfschmerz und die sogenannte Hyposmie (oder einfacher gesagt eine Verringerung des Geruchssinns) schließen sich ziemlich schnell an diese Manifestationen an. Die Symptome der Erkrankung können auch Hörverlust sein.

    Wenn man ein solches Symptom als Stauung ausführlich beschreibt, kann dies mit einer ähnlichen Erkrankung wie der vasomotorischen hypertrophen Rhinitis einhergehen. Man kann sagen, dass die Atmung des Patienten von dieser oder jener Lokalisation des pathologischen Prozesses direkt abhängt.

    Insbesondere bei strukturellen Veränderungen im Bereich der hinteren Concha inferior werden nur Ausatem- oder Inhalationsschwierigkeiten bemerkt. Bei einer begrenzten Hyperplasie in der Vorderseite besteht eine starke Atemnot durch beide Nasenlöcher.

    Über die begleitende chronische hypertrophe Rhinitis, partielle Hyposmie, kann gesagt werden, dass sie ohne Behandlung zu einem vollständigen Geruchverlust führen kann.

    Hypertrophische Rhinitis behandeln: Operation und konservative Methoden

    Bei der Beantwortung der Frage, wie hypertrophe Rhinitis zu behandeln ist, kann gesagt werden, dass im Hinblick auf die betreffende Erkrankung hauptsächlich ein chirurgischer Eingriff anzunehmen ist, da die oben beschriebene Pathologie zu irreversiblen strukturellen Veränderungen führt.

    In diesem Fall versuchen die Ärzte mit mäßiger Hypertrophie, minimal-invasive Techniken einzusetzen. Es ist zum Beispiel Kauterisation mit Chemikalien, Zerstörung des Lasers, Zerfall der unteren Schalen mittels Ultraschall usw. Ein derartiger sparsamer Eingriff wird jedoch nur durchgeführt, wenn der Arzt hundertprozentig sicher ist, ob er wirksam ist.

    Bei markanten Veränderungen, die eine hypertrophe Rhinitis kennzeichnen, ist für die Operation eine tiefere und ernstere Operation erforderlich. Als solche kann eine teilweise Resektion der Nasenschalen oder Entfernung des Knochenrandes der Unterschale oder Entfernung der Schleimhäute der Schalen verwendet werden.

    Bei fehlenden Kontraindikationen wird der Eingriff unter allgemeiner oder lokaler Infiltrationsanästhesie durchgeführt. Patienten am dritten Tag nach der Operation können zum normalen Leben zurückkehren.

    Neben einer Operation bei einer Krankheit wie der chronischen hypertrophen Rhinitis kann die Behandlung auch auf konservative Weise erfolgen. Um die akuten Symptome der Krankheit zu lindern, wird insbesondere eine Taktik eingesetzt, um das Verdicken und unkontrolliertes Wachstum von Epithelgewebe zu stoppen.

    Diese Therapie-Taktik umfasst die ultraviolette Bestrahlung der Riechorganschalen, das Einführen einer Hydrocortisonsuspension in die Nasengänge. Zur Verbesserung des Abflusses von Ableitungen mit Anti-Stauungsmitteln. Eine gute Wirkung ist nach einer Schleimhautmassage möglich, die in der Regel mit Speninsalbe durchgeführt wird.

    Eine solche konservative Behandlung der hypertrophen Rhinitis kann jedoch unwirksam sein. Dies ist der Fall, wenn die Krankheitssymptome langwierig sind und strukturelle Veränderungen tiefere Abschnitte betreffen. Darüber hinaus eignen sich physiotherapeutische Methoden eher für den Umgang mit einer vasomotorischen Variante der Erkältung als für die Beseitigung einer hypertrophen Pathologie.

    Behandlung der vasomotorischen und hypertrophen Rhinitis

    Methoden zur Behandlung der vasomotorischen und hypertrophen Rhinitis.

    Die Behandlung von Patienten mit chronischer Rhinitis ist eines der wichtigsten Probleme der modernen Rhinologie. Es gibt viele Methoden zur Behandlung der chronischen Rhinitis, die auf verschiedene Teile der Pathogenese dieser Krankheit abzielen, aber keine davon ist recht effektiv. All dies verlangt die Suche nach neuen, optimaleren Behandlungsmethoden bei chronischer Rhinitis.

    In Anbetracht dessen, dass das Leitsymptom der hypertrophen und vasomotorischen Rhinitis - Schwierigkeiten bei der Nasenatmung aufgrund von Stauungen und Schwellungen oder Ödemen der Schleimhaut der Muscheln - auf eine Verletzung der Blutversorgung hindeutet, schlug dieses Verfahren Methoden vor (Lawson W. et al. 1998).

    Die konservative Behandlung chronischer Rhinitis ist die orale Anwendung verschiedener Arzneimittel (Soldatov IB und andere 1997; Bolton LJ et al. 1992; Ciprandi G. 2004; Filiaci F. et al. 1994; Kuhn FA et al. 1997; Marabini S. et al. 1991) oder lokal in der Nasenhöhle. Diese Methoden zielen darauf ab, die Symptome einer chronischen Rhinitis, die die normale Funktion der Nase stören, zu reduzieren oder zu stoppen. Um den Nasenausfluss zu reduzieren und folglich die Atmungsfunktion der Nase bei Patienten mit chronischer Rhinitis zu verbessern, wird iptoriumbromid (atrovent) in Form von Inhalation und Spray verwendet (Ostberg B. et al. 1997). Verschiedene Medikamente werden topisch, oral oder in Kombination verwendet, um die Verstopfung der Nase und die Entlastung der Nase zu reduzieren (Banov C. 2001; Gehanno P. et al. 2001; Graf P. et al. 1999; Lieberman P. et al. 2005; Udovicki J. et al. 1995, Wight RG et al., 1992). Um das Nasensekret zu reduzieren, wurde die Schmierung der Schleimhaut der Nasenhöhle mit Silbernitratlösungen verschiedener Konzentrationen vorgeschlagen (Bhargava K. B. et al. 1992). Fast alle Medikamente, die zur Behandlung der chronischen Rhinitis eingesetzt werden, bringen jedoch nur vorübergehende Linderung und sind oft überhaupt nicht wirksam (Abeba Melak V. et al. 1993; Nikulin MI et al. 1993).

    In den letzten Jahren wurden Immunokorrektoren erfolgreich bei der ätiopathogenetischen Behandlung von chronischer Rhinitis eingesetzt (Arefieva NA, 1996; Balabantsev, AG und andere. 1996).

    Unter den neuesten Methoden für physikalische Wirkungen auf pathologische Prozesse in den oberen Atemwegen in den letzten Jahren haben energiearme Laser- und Ultraschallstrahlung breite Anwendung gefunden (Mishenkin NV und andere 1997). Positive Ergebnisse wurden bei Patienten mit vasomotorischer Rhinitis mit Helium-Neon-Laser-Sitzungen erzielt (Lopatin, SB und andere 1998).

    So verwendeten einige Autoren bei der Behandlung der vasomotorischen Rhinitis erfolgreich die Laserpunktion (Lupyr AV, 1994). Zu diesem Zweck wurde eine spezielle Laserinstallation verwendet, die auf mehrere biologisch aktive Punkte einwirkt, die für den Funktionszustand der Nasenschleimhaut verantwortlich sind (Mamedov AF 1991). Ein positives Ergebnis wurde bei 74% der Patienten mit chronischer Rhinitis erzielt.

    Einige der aufgeführten Methoden gehen jedoch mit einer Schädigung der Schleimhaut der unteren Muschel einher, die in der Folge zu einer Reihe von Fehlfunktionen der Nase führt. Daher wurden die klassische Konchotomie und Varianten verschiedener Kaustiken durch chirurgische Eingriffe ersetzt, die eine Schädigung der Schleimhaut ausschließen (Mitin Yu.V. et al. 1993; Kawai M. et al. 1994; Serrano E. et al. 1998; Staevska M. et al 2005). Es wurden jedoch äußerst unerwünschte Komplikationen wie Nekrose der unteren Nasenmuschel sogar nach der Anwendung sparsamer Operationen, beispielsweise nach dem Zerfall der unteren Nasenmuschel mit Ultraschall, registriert (Korshikov VI und andere 1994).

    Bei der Wahl der chirurgischen Behandlungsmethoden werden zwei hauptsächliche morphologische Faktoren berücksichtigt: die Besonderheiten der Regulierung der Blutfüllung des kavernösen Gewebes der unteren Nasenmuschel und ihre autonome Innervation, die Autonomiemerkmale aufweist. Das erste Merkmal ist, dass die größten Arterien der arteriovenösen Anastomosen, die sich im Knochenmark der Muschel befinden, die Grundlage für die Regulierung der Füllung von kavernösem Gewebe bilden. Das Unterscheidungsmerkmal der vegetativen Innervation, die den Gefäßtonus steuert, ist das Vorhandensein von zwei Plexi, die miteinander anastomosieren: in der Nähe der Arterien in der Periostalschicht und unter dem Epithel der Schleimhaut.

    Symptomatologie

    Die Patienten klagen über reichliche Entlastung aus den Nasengängen und deren Verstopfung, Schmerzen und Schwere im Kopf, Tinnitus, in einigen Fällen ist es möglich, den Geruchverlust zu verringern oder vollständig zu beenden. Kinder haben auch Geistesabwesenheit, Gleichgültigkeit gegenüber dem Unterricht und die Unfähigkeit, Material auswendig zu lernen.

    Visuell können Sie glatte, vergrößerte vordere und hintere Schalen sehen, die mit der Trennwand in Kontakt stehen. Vielleicht ist nur ein Teil der Schale verdickt. Charakteristisch ist auch eine charakteristische Schwellung der Schleimhaut, Rötungen und eine Veränderung der Struktur. Ein weiteres Merkmal ist die große Menge an Eiter-Schleimsekreten. oft viskose Konsistenz.

    Diagnose einer hypertrophen Rhinitis

    Typischerweise ist die Diagnose einer hypertrophen Rhinitis nicht schwierig, da das Bild ziemlich genau und klar ist, es ist jedoch notwendig, zusätzliche Untersuchungen durchzuführen.

    Bei der Diagnose von Pathologien der Nasenhöhle spielen die Art, das Volumen und die Lokalisation von Sekreten eine große Rolle. Befinden sie sich im Nasenbodenbereich, so kann ein Fremdkörper in den Nasengängen, Hypertrophie oder Hyperplasie des hinteren Endes der Unterschale, adenoider Vegetation vermutet werden. Der Nachweis der Entlastung in der mittleren Nasenpassage weist höchstwahrscheinlich auf entzündliche Prozesse in den Nasennebenhöhlen hin: anterior, maxillaris oder frontal. Mit der Lokalisierung von Schleimsekreten im Bereich der Riechspalte kann die Pathologie der Hauptsinus- oder der hinteren Ethmoidzelle vorgeschlagen werden.

    Darüber hinaus ist bei der visuellen Überprüfung die Notwendigkeit zu bestimmen, in welcher Position sich das Nasenseptum befindet. Mit seiner Krümmung kann es auch zu einer verstopften Nase kommen. und dies führt in einigen Fällen zu einer schweren Hypertrophie der Unterschale.

    Dieses Verfahren ist aufgrund der Unfähigkeit, die Behandlungsstelle nicht eindeutig einzuschränken, nicht ganz bequem, so dass die Säure häufig in der Schleimhaut verteilt wird. Der Vorteil ist, dass die Sonde mit Baumwolle keine Angst vor einem glühenden Kauter verursacht. Dies war der Grund für die Verwendung bei der Behandlung der hypertrophen Rhinitis bei Kindern.

    Wenn Sie die Krankheit bei älteren Kindern mit Hilfe der konservativen Behandlung nicht loswerden können, greifen Sie auf galvanische Ätzmittel zurück. Es wirkt in zwei Richtungen: Es reduziert das Gewebevolumen und eliminiert gleichzeitig überschüssiges Gewebe. Vor diesem Eingriff wird die notwendige Vorbereitung der unteren Nasenmuschel durchgeführt. Cowher wird in kalter Form in die Nasenkanäle eingeführt, dann gegen die Spüle gedrückt, erhitzt und durch Glühen heiß nach außen bewegt. Wenn das Nasenseptum betroffen ist, können sich Synechien bilden. Um dies zu vermeiden, darf ein spezieller Spiegel mit einer Sicherheitsplatte verwendet werden, die eine Beschädigung des Nasenseptums verhindert.

    Um die Blutung zu stoppen, tragen Sie eine leichte Tamponade und Kälte auf die Nase auf. Tampons werden nach 1,5 bis 2 Tagen entfernt, bevor sie mit einer 3% igen Wasserstoffperoxidlösung getränkt werden. Wenn Sie das Skelett der Schale resezieren möchten, benötigen Sie ein spezielles Werkzeug oder eine gebogene Schere. Entfernen Sie den Stoff in einem sparsamen Modus, dh versuchen Sie, so wenig wie möglich zu entfernen.

    Vasomotorische Rhinitis bei Erwachsenen - Symptome und Behandlung

    Die meisten Menschen entscheiden sich dafür, die vasomotorische Rhinitis ohne die Hilfe eines Arztes selbst zu beseitigen. Dafür kaufen sie Tropfen in die Nase und denken, dass das Problem gelöst ist. Die Ansicht, dass Rhinitis eine unseriöse Erkrankung ist, ist falsch, da Untätigkeit die Krankheit nicht nur verschlimmern, sondern auch zu ernsthaften Komplikationen führen kann. Auch die Manifestation der vasomotorischen Rhinitis auf einfache Art und Weise kann sich negativ auf die übliche Lebensdauer beeinflussen.

    Perioden der Verschlimmerung während des ganzen Jahres werden unabhängig von den Jahreszeiten und Blütezeiten beobachtet. Sie werden durch ein Allergen verursacht, mit dem das ganze Jahr über Kontakt möglich ist.

    Warum entsteht vasomotorische Rhinitis und was ist das? Grundlage der Erkrankung ist die Differenzierung der Erregbarkeit der zentralen Teile des autonomen Nervensystems und der peripheren Teile, wodurch die Reaktion auf die üblichen physiologischen Reize der Nasenschleimhaut erfolgt.

    Zu den häufigsten Ursachen für vasomotorische Rhinitis. zuteilen:

  • Allergische Reaktion, die sich im Zusammenhang mit der Verletzung der Hormonspiegel manifestiert, beispielsweise während der Schwangerschaft, Einnahme oraler Kontrazeptiva, Hormonbehandlung und andere;
  • Missbrauch von vasokonstriktorischen Tropfen;
  • Empfindlichkeit des Körpers gegenüber einer starken Temperaturänderung (Meteosensitivität);
  • Stresssituationen;
  • Allergische Rhinitis;
  • Vegetativ-vaskuläre Dystonie.
  • Trockene Luft;
  • Getrennte Gerüche (z. B. Parfüm oder Tabak);
  • Asthma;
  • Gastroösophageale Refluxkrankheit;
  • Verschmutzte Luft;
  • Schäden an der Nase;
  • Würzige Lebensmittel;
  • Stresssituationen, starke emotionale Erfahrungen.

    Symptome einer vasomotorischen Rhinitis

    Im Fall von vasomotorischen Rhinitis bei Erwachsenen Leitsymptom spricht eine Verletzung der Nasenatmung. Dies führt zu einer Verschlechterung der Beatmung in der Lunge, gefolgt von einer unzureichenden Durchblutung im Gehirn und im Herz-Kreislauf-System. In dieser Hinsicht gibt es verschiedene Störungen des Nervensystems:

  • erhöhte Müdigkeit;
  • Appetitlosigkeit;

    Auch bei vasomotorischer Rhinitis bei Erwachsenen gibt es andere Symptome:

  • das Auftreten eines Stauungsgefühls in Rückenlage auf der Seite, auf der die Person ruht;
  • Allergietests zur Identifizierung des Allergens, falls vorhanden;
  • vollständiges Blutbild. darunter Eosinophile und Immunglobuline E, aus denen hervorgeht, ob ein allergischer Prozess stattfindet;
  • Röntgenstrahlen der Nasennebenhöhlen.

    Die Krankheit ist auch durch die Entwicklung von Anfallserscheinungen gekennzeichnet, in denen Besserung auftritt, in der die Symptome häufig bestehen bleiben, jedoch nicht in demselben Maße wie in der Akutphase.

    Diagnose

    Entscheidend für die Diagnose ist bei diesen Analysen das Vorhandensein von Eosinophilen (Leukozytenzellen, deren Zahl hauptsächlich aufgrund verschiedener allergischer Reaktionen ansteigt - sie weisen auf eine allergische Art von Rhinitis hin). Das Vorhandensein einer chronischen Form von Rhinitis wird das Verhalten der Röntgenspitze klären.

    Behandlung der vasomotorischen Rhinitis

    Um den Anfall von Rhinitis zu reduzieren, helfen die folgenden Aktivitäten:

  • Behandlung von Erkrankungen des Magens. Vasomotorischer Rhinitis tritt häufig bei Rückfluss, der durch Regurgitation von Mageninhalt in die Speiseröhre und der oberen Atemwege einhergeht.
  • Beseitigen Sie den Einfluss bestimmter Faktoren wie Tabakrauch, Gerüche von Chemikalien oder bestimmten Lebensmitteln.
  • Kontrastwasserdusche. Alternativ Gießen Körper Kalt- und Warmwasser lehrt den Körper des vaskulären Tonus und günstige Wirkung auf das Immunsystem zu regulieren.

    Bedienung

    Homöopathische Methoden

    Die Homöopathie beinhaltet individuelle Behandlungspläne für jeden Patienten. Um vasomotorischen Rhinitis zu behandeln, ein Experte normalisiert zuerst den Magen, Darm, Leber und Nervensystem.

    Wie behandelt man Volksheilmittel?

    Komplikationen

    Da vasomotorischer Rhinitis folglich zu einer Störung der Nasenatmung führt gestört Belüftung Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen, die oft mit anderen Erkrankungen führen:

    Sinusitis - die Niederlage der Kieferhöhlen. Dies ist die häufigste Form der Sinusitis. Es wird durch das Drücken der Nasenhöhle Schleim aus, die für das Wachstum von pathogenen Mikroorganismen trägt;

    Wie Sie sehen können, Rhinitis vasomotorischen bei Erwachsenen - eine ziemlich komplexe Erkrankung, die einen kompetenten und umfassenden Ansatz für die Behandlung erfordert. Bei Verdacht auf eine solche Rhinitis sollten Sie sich daher an die Experten wenden. In diesem Fall kann bei richtiger Diagnose eine wirksame Behandlung verordnet werden. Es sollte beachtet werden, dass die Behandlung dieser Krankheit langwierig und schwierig sein kann.

    Hypertrophe Rhinitis: Wo eine einfache Erkältung führt

    Der ständige Begleiter von Erkältungen ist eine laufende Nase oder, in wissenschaftlicher Hinsicht, Rhinitis. Es ist auch eine zwingende Manifestation einer Allergie und der Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein schädlicher und irritierender Faktoren in der Atmosphäre. Wir sind es gewohnt, diesem lästigen und unbequemen Symptom nicht viel Aufmerksamkeit zu schenken, oft ohne es zu behandeln und den Prozess laufen zu lassen. Und umsonst! Eine übermäßig behandelte Rhinitis kann sich schließlich zu einer chronischen Form entwickeln und den Patienten während seines gesamten Lebens "erfreuen". Darüber hinaus kann es zu ernsthaften Komplikationen kommen. Eine der äußerst unangenehmen Formen einer solchen vernachlässigten Rhinitis wird unten diskutiert.

    Was ist hypertrophe Rhinitis?

    Hypertrophe Rhinitis ist eine Form der chronischen Rhinitis, die durch pathologische Proliferation des Nasengewebes gekennzeichnet ist. Grundsätzlich handelt es sich um Schleimhaut und Submukosa, manchmal können aber auch das Periost und auch Knochenstrukturen am Prozess beteiligt sein. Aufgrund der übermäßigen Entwicklung der Nasensekretoren gibt es starke Atemschwierigkeiten bis zu einer vollständigen Überlappung der Nasengänge. Der Geruchssinn leidet, der allgemeine Gesundheitszustand ist alles andere als ideal.

    Was ist das beste Mittel zur Behandlung von Rhinitis bei Kindern ist am häufigsten genommen, hier angegeben: http://prolor.ru/n/detskoe-zdorove/effektivnoe-sredstvo-ot-nasmorka-2.html

    Bei atrophischer Rhinitis tritt Schleimhautsterben auf. Bei einer übelriechenden Form bilden sich in der Nase Krusten mit einem charakteristischen unangenehmen Geruch.

    Vasomotorische Rhinitis ist das Ergebnis einer Verletzung der Reflexmechanismen der Reaktion auf bestimmte Reize (niedrige Lufttemperatur, starker Geruch in der neurovegetativen Form) oder Exposition gegenüber verschiedenen Allergenen.

    Ursachen und prädisponierende Faktoren

    Es ist offensichtlich, dass die Entwicklung einer hypertrophen Rhinitis weitgehend durch unaufmerksame oder ehrgeizige Missachtung ihrer eigenen Gesundheit, die Unwilligkeit, behandelt zu werden, in der Hoffnung gefördert wird, dass sie "verschwinden" wird, und eine ungerechtfertigte Faszination für verschiedene vasokonstriktorische Wirkstoffe, die nur vorübergehend die Beschwerden der gewöhnlichen Erkältung beseitigen.

  • ständige verstopfte Nase, Atemnot;
  • Hörverlust;
  • Stimmänderung, nasal.

    Beim Auftauchen dieses Symptomkomplexes ist es notwendig, unverzüglich einen Arzt aufzusuchen. Sie weisen nicht immer auf eine hypertrophe Rhinitis hin, Sinusitis mit Sinusitis kann auch ein ähnliches Bild ergeben. Jede dieser Krankheiten erfordert jedoch eine sofortige Behandlung, um das Risiko schwerwiegender Komplikationen zu minimieren und eine radikale Operation zu verhindern.

    Hier wird angezeigt, wie eine laufende Nase im ersten Schwangerschaftsdrittel behandelt wird.

    Welches Mittel gegen Rhinitis während Schwangerschaft 2 Trimesters ist am besten in diesem Artikel angegeben: http://prolor.ru/g/lechenie/chem-lechit-nasmork-pri-beremennosti-2-trimestr.html

    Die Behandlungsmethoden der chronischen Rhinitis lassen sich in drei Gruppen einteilen: konservativ, operativ und kombiniert.

    Die konservative Behandlung chronischer Rhinitis umfasst auch verschiedene physiotherapeutische Verfahren. Heutzutage werden Ultraschall, ein Magnet mit geringer Intensität, Lasertherapie und andere zur Behandlung von chronischer Rhinitis verwendet (Nikulin MI und andere 1993; Ryazantsev S. V. und andere 1994). Einige Autoren schlagen vor, diese Pathologie mit Akupunktur zu behandeln.

    Gleichzeitig stellen Experten fest, dass fast alle bekannten Methoden zur Behandlung von chronischer Rhinitis, einschließlich der Einführung von Medikamenten in die Schalen, nur eine kurzfristige Wirkung haben. Langfristige Anwendung von ihnen kann zu Vergiftungen führen, die Entwicklung von Überempfindlichkeit, trägt zur Aufrechterhaltung von Bluthochdruck bei, einer qualitativen Änderung der lokalen Aktivität der Nasenschleimhaut. Fälle von anaphylaktischem Schock bei intranasaler Anwendung von Cortison bei einem Patienten mit vasomotorischer Rhinitis sind bekannt (Kokosh B. P. 1990; Lotsmanov Yu.A. und andere 1994).

    Die Verwendung energiesparender Laserbestrahlung stimuliert den Stoffwechsel in den Zellstrukturen der Gefäßwand, erhöht das Pulsvolumen, das Lumen der Blutgefäße, die Blutströmungsgeschwindigkeit, fördert die Gewebeheilung nach Bestrahlung und chemischen Verbrennungen, erhöht die Zellmitose, erhöht die Intensität der Proteinsynthesevorgänge und regeneriert die Nervenfasern (Pluzhnikov M.S. Et al. 1995; Khodjaeva KA et al. 2001; Shevrygin BV et al. 2000).

    Die Magnetfeldtherapie hat in der Medizin breite Anwendung gefunden. Diese Methode wird hauptsächlich bei akuten oder verschlimmerten chronischen Entzündungskrankheiten eingesetzt. Die Magnetfeldtherapie hat eine beruhigende, blutdrucksenkende, entzündungshemmende, antiödematöse, antispastische und trophisch-regenerative Wirkung. Es verbessert die Mikrozirkulation und die regionale Durchblutung, wirkt sich positiv auf immunoreaktive und neurovegetative Prozesse aus (Bogolyubov VM et al. 1999; Ulashchik, VS et al. 2003). Diese Eigenschaften der Magnetfeldtherapie ermöglichen den Einsatz bei verschiedenen Formen der chronischen Rhinitis (Yu.A. Lotsmanov et al. 1994; Sheludchenko TV 1994).

    Die kombinierte Methode der physikalischen Exposition - ein Magnetfeld mit einem energiereichen Lasereffekt - wirkt unidirektional. Beide Faktoren tragen zur Verbesserung der Mikrozirkulationsprozesse im Läsionsfokus bei, erhöhen die Aktivität von Enzymen und Enzymsystemen, erhöhen die Oxidation von Biosubstraten und optimieren die nichtspezifische Reaktivität des Organismus (Lopatin SB und andere 1998, Mamedov A.F. 1991). Unter dem Einfluss der magnetischen Lasertherapie bei Patienten mit vasomotorischer Rhinitis wird eine Verbesserung der Atmungsfunktion der Nasenhöhle, eine Abnahme der Hypersekretion, Juckreiz und Niesen beobachtet.

    Die geringe klinische Wirksamkeit konservativer Behandlungsmethoden für Patienten mit chronischer vasomotorischer und hypertrophischer Rhinitis macht die Suche nach radikaleren chirurgischen und semi-chirurgischen Expositionsmethoden erforderlich. Gegenwärtig ist der chirurgische Eingriff der effektivste, der es ermöglicht, die Größe der Nasenkonchae oder ihrer individuellen Strukturen (Bindegewebe, Knochenstrukturen, Plexus cavernosus venösus plexus) zu verringern (Peckley FF und andere. 2002). Methoden wie Kryochirurgie, Ultraschalldesintegration, Vasotomie der Nasenmuschel sind am weitesten verbreitet, ihre Kombination mit Infrarot-Lasereffekten auf die Nasenschleimhaut in der postoperativen Phase und die Verwendung eines Yag-Na-Laserstrahls im Kontaktmodus (der Ababiy II et al. 1996; Garashchenko, T. I. 1997; Kolganov, VP, et al. 1996; Kulagin, NI, et al. 1996; Lopatin, B. S. 1996; 2002; Lopatin, S.B. 1994, 1996, 1998, Nikulin MI 1996, Ryabinin AG ua 1997, Sadovsky VI und andere 2005, Filimonov V H. et al. 1994; Back L. J. et al. 2002; Bhattacharyya N. et al. 2003; De Rowe A. et al. 1998).

    Heutzutage gibt es verschiedene Verfahren der minimalinvasiven Chirurgie, um die Anatomie der intranasalen Strukturen wiederherzustellen, die so nahe wie möglich an der Normalität liegen (el-Guindy A. 1994; Passali D. et al. 2003; Prasanna A. et al. 1997; Rakover Y. et al. 1996; Serrian E. et al., 1996). Kürzlich wurden Rasierapparate, die von Autoren für submukosale Konchotomie verwendet werden, in der HNO-Praxis häufig verwendet (Svatko LG und andere 2002, 2005; Lee C. F. et al. 2004). Bevorzugt werden verschiedene chirurgische Verfahren der submukosalen Resektion, die eine minimale Invasivität der Nasenschleimhaut gewährleisten. Das Galvanisieren, Einfrieren, die Radiokoagulation durch den Tunnel und die spätere Verpuppung der unteren Turbinate werden gleichzeitig vorgeschlagen (Ababii II und andere 1996; Ryabova SV und andere 2000; Titova LA und andere 2001; Shevrygin B. B. et al. 1996; Elwany S. et al. 1999; Janda P. et al. 2000; Nease CJ et al. 2004).

    Die submuköse Vasotomie der unteren Nasenmuschel ermöglicht es uns daher, nicht nur auf die Gefäße des Plexus cavernosus venösen Plexus einzuwirken, sondern auch auf die Nervenstrukturen der Schleimhaut, da sich in der submukosalen Schicht der unteren Nasenmuschel zwei ausgesprochene vegetative Plexusse befinden (Hoffman VR et al. 1994) MI 1996; Piskunov SZ 1999).

    Die submuköse Vasotomie der unteren Turbinate (PVNNR), deren Prinzip darin besteht, die Gefäße, die sich von der Knochenbasis der Turbinate aus erstrecken, in ihre eigene Schleimhautschicht zu schneiden und an der Bildung von arteriovenösen Anastomosen teilzunehmen, schont die grundlegenden Funktionsstrukturen der Nasenhöhlenschleimhaut maximal: das Eigengeflecht der Schleimhaut mit darin enthaltenen Drüsen und venösen Plexen. Bekannte und in der klinischen Praxis weit verbreitete Verfahren zur Behandlung von hypertrophischer und vasomotorischer Rhinitis (Kryodestruktion, Ultraschalldesintegration, Laser-Conchotomie), die jedoch als mehr oder weniger sparsam angesehen werden, führen zum Absterben der funktionellen Strukturen der Schleimhaut der Nasal Conchae (Lippert BM 1997) McCombe AW et al. 1992; Mladina R. et al. 1991). PVNNR in der kavernösen Form der chronischen hypertrophen Rhinitis und der vasodilatatorischen Form der vasomotorischen Rhinitis gut empfohlen. Seine Verwendung in Form von chronischer Rhinitis, wenn eine Hyperplasie der eigenen Schicht, der Gefäße, der Drüsen der Concha auftrat, ist nicht gezeigt (Piskunov SZ 1999).

    Daher sind von den derzeit verfügbaren verschiedenen Verfahren zur Behandlung von chronischer Rhinitis die meisten nicht ausreichend wirksam, da sie keine ausreichende Erholung der Nasenatmung ermöglichen. Die Anwendung radikalerer Methoden ist mit einer Verletzung des Funktionszustandes der Schleimhaut der Nasenhöhle und der oberen Atemwege behaftet, was eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der schützenden Fähigkeiten des Körpers spielt. Die Erhaltung der funktionellen Aktivität der Nasenschleimhaut im trockenen und heißen Klima unserer Region ist eine der wichtigsten Behandlungsbedingungen. Darüber hinaus schaffen die Besonderheit der Struktur der Nasenhöhle und die Schwierigkeit einer detaillierten Untersuchung aller anatomischen Strukturen der Nasenhöhle mit dem bloßen Auge gewisse Schwierigkeiten für eine rationale Wahl der Behandlung, die das Endergebnis beeinträchtigen kann.

    Daher bleibt die Frage einer vollständigen Korrektur der intranasalen Strukturen bei Patienten mit hypertrophischer und vasomotorischer Rhinitis in Verbindung mit der Krümmung des Nasenseptums offen, was weitgehend auf die Schwierigkeit der Diagnose der Erkrankung zurückzuführen ist. In diesem Zusammenhang ist die Suche nach neuen, optimaleren Methoden der komplexen Behandlung und Diagnose chronischer Rhinitis von besonderer Bedeutung.

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