Die ersten Anzeichen von Asthma: Was tun?

Die ersten Symptome von Asthma sind leicht zu übersehen, wenn sie gleichzeitig mit einer Erkältung oder einer akuten Virusinfektion auftreten. Eine Erkältung dauert jedoch ein oder zwei Wochen, und Asthma bronchiale hält ein Leben lang an. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto größer ist der Erfolg. Daher ist es wichtig, die ersten Anzeichen dieser chronischen Erkrankung zu kennen.

Frühe Symptome der Krankheit

In den ersten Wochen von Asthma sind Angriffe mild, was manchmal unbemerkt bleibt. Der Körper hat die neuen Reaktionsweisen auf mechanische oder allergische Reizstoffe bereits gemeistert, aber die Empfindlichkeit von Bronchialgewebe ist noch gering. Achten Sie besonders auf die folgenden Zeichen:

  • Unerwartete Hustenattacken, die unter atypischen Umständen für den Patienten auftreten. Körperliche Belastung, vor allem an der frischen Luft, Einatmen von Pollen oder Tabakrauch, ein längerer Aufenthalt in einem staubigen Raum kann Husten hervorrufen.
  • Nächtlicher Husten, der das Einschlafen erschwert. Trockenes, schmerzhaftes Husten erschöpft den Patienten und weckt ihn mitten in der Nacht.
  • Häufiges Auftreten von Dyspnoe. Der Patient verliert die Fähigkeit, körperliche Übungen durchzuführen, bei denen es notwendig ist, aktiv Luft zu nehmen, lange zu laufen oder schnell zu gehen.
  • Husten oder Kurzatmigkeit können mit Erstickung einhergehen - eine vorübergehende Unfähigkeit, einen vollen Atemzug zu nehmen.
  • Der Husten beginnt als trocken, aber am Ende des Angriffs kann sich eine kleine Menge Auswurf lösen. Dies ist kein Beweis für einen "gesunden" Husten, wie es scheinen mag, sondern Schleim, der durch Atmungsgewebe ausgeschieden wird, um Irritationen auszugleichen.

Diese Asthmasymptome sind ein ausreichender Grund für eine sofortige ärztliche Betreuung. Um eine Diagnose zu stellen, sammelt ein Spezialist Informationen darüber, unter welchen Bedingungen Asthmaanfälle aufgetreten sind und mit welcher Häufigkeit sie wiederholt wurden. Die Dichte und Farbe des Auswurfs spielt ebenfalls eine Rolle. Normale Schleimhäute behalten moderate Transparenz und gleichmäßige Dichte. Die Bildung von Blutgerinnseln erschwert nicht nur die Wiederherstellung der Atmung nach einem Anfall, sondern weist auch auf eine erhöhte Aktivität pathogener Mikroben oder Bakterien hin.

Komplikationen eines asthmatischen Anfalls im Frühstadium

Die ersten Anzeichen von Asthma sind nicht immer auf einen langen Husten und eine kurzzeitige Atemstörung beschränkt. Wenn sich die Veränderungen über einen längeren Zeitraum im Körper ansammeln, kann sogar die Anfangsphase der Erkrankung für den Patienten gefährlich sein. Zusätzlicher Stress führt dazu, dass der Inhalator nicht verwendet werden kann, da das Arzneimittel noch nicht ausgewählt wurde. Wenn Sie jedoch ein mögliches Szenario für die Entwicklung von Ereignissen im Voraus kennen, können Sie die Gelassenheit bewahren und sofort einen Krankenwagen rufen oder andere Personen danach fragen.
Daher müssen besondere Maßnahmen ergriffen werden, wenn die ersten Anzeichen von Asthma durch die folgenden Manifestationen erschwert werden:

  • Es ist nicht möglich, die tiefe Atmung wieder herzustellen, daher wird sie durch häufiges und flaches Atmen ersetzt. Bei dieser Art der Atmung bewegt sich der Brustkorb nicht entlang der normalen Amplitude, seine Schwankungen werden minimiert. Die Menge an Einlass- und Ausatemluft nimmt rasch ab, wobei die Inhalationsphase zunimmt, wodurch das Volumen der Brustzelle allmählich zunimmt.
  • Beim Ausatmen hören Sie ein trockenes, keuchendes Geräusch. Typische Asthma-Atembeschwerden treten aufgrund des überlappenden Lumens in den Bronchien auf. Um es zu hören, benötigen Sie keine spezielle medizinische Ausrüstung - der Geier ist auch in einer Entfernung von anderthalb bis zwei Metern deutlich hörbar.
  • Der Patient nimmt eine erzwungene Haltung ein. Eine einzigartige Manifestation von Asthma bronchiale, die sich in dem Wunsch manifestiert, eine Position des Körpers einzunehmen, erleichtert die Luftzirkulation durch das Atmungssystem. Der Mann setzt sich, senkt Arme und Beine und neigt den Körper leicht nach vorne. Der Patient kann seine Hände an jeder vertikalen Stütze nehmen, beispielsweise am Kopfteil. Sie sollten nicht versuchen, den Patienten in einer erzwungenen Haltung "zu beugen" - es hilft ihm wirklich, die Atmung relativ stabil zu halten. Stellen Sie sicher, dass die Person weiterhin in dieser Position bleiben kann, und rufen Sie umgehend einen Notarzt an.

In der Regel treten diese Symptome des Bronchialasthmas nur auf, wenn milde Asthmaanfälle nicht lange aufgehört haben. Bei einigen Patienten entwickelt sich Asthma jedoch schnell, was es fast unmöglich macht, eine klare Linie zwischen der ersten und der zweiten Phase einer chronischen Krankheit zu unterscheiden. Stattdessen werden verschiedene Grade von Asthmaanfällen geteilt, am wahrscheinlichsten in den ersten Monaten von Asthma - mild und mittelschwer.
Anzeichen von Asthma bei Erwachsenen und älteren Patienten können durch eine Herzinsuffizienz ergänzt werden, die häufig die Aufmerksamkeit auf sich selbst verlagert. Versuchen Sie, die Behandlung auszugleichen, und achten Sie sowohl auf das Herz als auch auf das Atmungssystem.
Wenn Sie Asthma bei sich selbst oder Ihren Angehörigen vermuten, versuchen Sie, nach dem ersten Anfall einen Arzt aufzusuchen. Wenn dies nicht möglich ist, achten Sie besonders auf die Entwicklung der Krankheit in der Nacht. In der Nacht treten langfristige asthmatische Anfälle mit Komplikationen auf. Asthma wird in den ersten Monaten häufig „durchgelassen“, da Erstickung nur in der Nacht auftritt und tagsüber der Patient nur unter trockenem Husten leidet. Bleiben Sie wachsam und behandeln Sie nächtliches Asthma genauso ernst wie tagsüber.

Was tun, wenn der erste Asthmaanfall sich in einem schwierigen Stadium befindet?

In den meisten Fällen beschränken sich die Symptome des Bronchialasthmas im Anfangsstadium auf Anfälle mit leichter bis mäßiger Schwere. Diese Regel gilt sowohl für Erwachsene als auch für Kinder. In einigen Situationen wird der Zustand jedoch so schnell verschärft, dass eine Person fast vollständig die Fähigkeit zum Atmen verliert.
Dies ist eine kritische Phase eines Asthmaanfalls. Es wird durch folgende charakteristische Merkmale erkannt:

  • Blaue Haut. Anhaltender Sauerstoffmangel führt dazu, dass das Nasolabialdreieck blau wird. Auch das Blau der Lippen, der Fingerspitzen usw. entwickelt sich allmählich.
  • Schwere Tachykardie. Eine Arrhythmie des Herzschlags ist eine zusätzliche Gefahr für den Patienten bei seinem ersten Angriff. Dieses Symptom neutralisiert sich nach der Wiederherstellung der Atmung nicht, es wird separat gestoppt.
  • Scharfe Expansion der Brust. Da das Ausatmen unmöglich wird, "schwillt" die Brust sozusagen durch absorbierten Sauerstoff an. Es friert in der Phase des maximalen Einatmens ein, ein deutliches Schlagen ist beim Klopfen zu hören.

Sogar eines dieser Symptome reicht aus, um sofort einen Krankenwagen zu rufen, was darauf hinweist, dass der Patient an einem schweren Asthmaanfall leidet. Es ist unmöglich, einen solchen Zustand alleine zu beseitigen, auch wenn Sie zufällig einen Wirkstoffspray auf den Händen hatten. Der Verhaltensalgorithmus in dieser Situation sollte wie folgt sein:

  • Notruf anrufen. Je früher Sie dies tun, desto unwahrscheinlicher sind irreversible Änderungen.
  • Versuchen Sie, die Auswirkungen von Reizstoffen auf den Patienten zu stoppen. Wenn der Angriff außerhalb der Blütezeit aufgetreten ist, kann die Person allergisch gegen Pollen sein und sollte in den Raum gebracht werden. Die Erstickung findet sich unter ähnlichen Umständen aber im Raum - Schließen Sie die Fenster, um zu verhindern, dass weitere Pollenpartikel in das empfindliche Gewebe der Bronchien gelangen. Wenn Staub die Ursache ist, lüften Sie den Raum.
  • Sorgen Sie für frische Luft (soweit möglich). Lassen Sie sich bei Bedarf nicht um den Patienten drängen - öffnen Sie die Fenster für zusätzlichen Luftstrom.
  • Versuchen Sie, den Patienten zu beruhigen. In der schweren Phase kann ein Mensch nicht mehr normal sprechen und außerdem kann er aufgrund von Sauerstoffmangel das Bewusstsein verlieren. Wenn dies jedoch noch nicht geschehen ist, unterstützen Sie den Patienten psychologisch. Panik beschleunigt den Übergang eines Angriffs in eine kritische Phase. Besonders besorgt über eine Person, die zum ersten Mal mit diesem Zustand konfrontiert ist. Sagen Sie ihm, dass nichts Unerklärliches geschieht, dass ihm bald geholfen wird und alles gut wird.

Nach der Neutralisierung des schweren Erstickungsgrades benötigt der Patient eine lange Genesungsphase. Mit der richtigen Behandlung und der rechtzeitigen Einnahme von Medikamenten, die die Symptome lindern, kann jeder sicherstellen, dass der erste Angriff, der sich als so schwerwiegend herausgestellt hat, niemals in einer so unangenehmen Form auftritt.

Frühe Asthma-Symptome bei Kindern

Die moderne Medizin weiß, wie Asthma bei Erwachsenen beginnt. Die ersten Symptome ähneln den allgemeinen Symptomen der Krankheit, der Zustand verläuft nach einfachen und verständlichen Mustern. Die Diagnose von Asthma bei einem Patienten unter 8-10 Jahren ist jedoch um mehrere Größenordnungen schwieriger. In einem jungen Organismus treten die Symptome dieser Erkrankung mit geringerem Schweregrad auf und werden schneller abgeschlossen, als die Eltern ihnen Aufmerksamkeit schenken können.
Die folgenden Symptome können auf Asthma bei einem Kind hinweisen:

  • Allergische Reaktion, begleitet von Husten und Atemnot. Dem Auftreten von trockenem Husten geht in der Regel eine aktive Flüssigkeitsabgabe aus der Nase voraus, die an eine laufende Nase erinnert. Flüssiger Schleim verstopft die Atemwege und verhindert ein tiefes Atmen durch die Nase. Körperlicher Kontakt mit dem Allergen kann zu einem kratzigen Hautausschlag führen.
  • Erhöhte Müdigkeit nach körperlicher Aktivität. Wenn das Kind bereits laufen kann und vor allem rennt, macht er es gerne. Aber Husten und Atemnot, über die das Baby noch nicht normal sprechen kann, lassen das Kind riskante Bewegungen aufgeben und werden passiver. Ein aufmerksamer Elternteil, der weiß, wie Asthma beginnt, wird diese ersten Symptome nicht versäumen und dem Baby die Möglichkeit geben, sich aktiv zu bewegen, ohne zu leiden.
  • Beschwerden über die Unfähigkeit, normal zu atmen, ein Engegefühl in der Brust. Ab etwa 6 Jahren kann das Kind die Gründe für seine Angst unabhängig beschreiben. Respiratorische Probleme werden von Erwachsenen oft als unbedeutend ignoriert, insbesondere wenn sie nicht von lebhaften, beobachtbaren Manifestationen begleitet werden. Denken Sie daran, dass Asthma eine psychosomatische Krankheit ist. Nehmen Sie es nicht bis zum Äußersten, reduzieren Sie das Kind zum Arzt - so verhindern Sie die Verschlimmerung einer chronischen Erkrankung.

In den frühen Stadien der Erkrankung ähneln die Symptome von Bronchialasthma bei Kindern den Manifestationen zahlreicher anderer Kinderkrankheiten. Aus diesem Grund ist unter „Kinderärzten“ so etwas wie „falsches Asthma“ üblich - eine nicht chronische Erkrankung, bei der ein Baby regelmäßig unter Atemnot oder Atemnot leidet. Im Gegensatz zu echtem Asthma wird es mit einer rechtzeitigen Behandlung erfolgreich behandelt. Weniger als ein Jahr nach Therapiebeginn erhält das Kind die Möglichkeit, den Inhalator dauerhaft zu verlassen.

Fazit

Jetzt wissen Sie, wie sich Asthma im Frühstadium manifestiert, und Sie können einen Asthmaanfall leicht von normaler Atemnot oder einem trockenen Hustenanfall unterscheiden. Teilen Sie den Artikel mit Freunden und Familie, damit niemand die ersten Symptome dieser gefährlichen chronischen Erkrankung übersieht!

http://pulmonary.ru/simptomy-astmy/pervye-priznaki-bronhialnoj-astmy

Wie beginnt Asthma bei Erwachsenen? Symptome

Asthma bronchiale wird immer mehr Menschen. Es ist mit einer schlechten Ökologie, ständigem Kontakt mit verschiedenen Allergenen und erblichen Faktoren verbunden. Eine eindeutige Antwort auf die Frage, wie Asthma beginnt, ist nicht möglich. Nach der Krankheit kann die Folge einer chronischen Entzündung der Bronchien sein.

Zusammenfassung des Artikels

Was beginnt Asthma bei Erwachsenen?

Früher galt Asthma als pädiatrische Pathologie, aber in den letzten Jahrzehnten hat sich die Situation geändert und immer mehr Erwachsene treten bei Patienten auf, die in letzter Zeit die Symptome einer beginnenden Erkrankung bemerken.

Gleichzeitig können in jedem Alter Anzeichen eines beginnenden Asthmas bei einem Erwachsenen auftreten. Asthma im Erwachsenenalter ist stärker von Frauen und Menschen betroffen, die zu verschiedenen allergischen Manifestationen neigen.

Anzeichen für ein beginnendes Asthma bereiten dem Patienten oder seinen Angehörigen keine Sorgen. Daher wenden sich die Leute häufig an Spezialisten, wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist, was den Behandlungsprozess sehr lang macht. Die Behandlung der Symptome vernachlässigter Leiden sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern impliziert die Verschreibung einer großen Anzahl von Arzneimitteln durch einen Arzt.

In der medizinischen Praxis immer häufiger professionelle und Haushalt Form der Krankheit. Professionelle Form erscheint unter bestimmten Bedingungen am Arbeitsplatz. Zum Beispiel Arbeiten im Zusammenhang mit Schwermetallen, Chemikalien oder Staub. Ein Haushalt manifestiert sich als Reaktion auf Tierhaare oder Tabakrauch. Aufgrund der Tatsache, dass Bronchialasthma eine bronchopulmonale Pathologie ist, beginnt es in solchen Fällen:

  1. Wenn Ödem oder Entzündung in den Atemwegen.
  2. Wenn sich in den Atemwegen viel Schleim gebildet hat.
  3. Wenn die Atemwege durch Kontraktion oder Kontraktion des umgebenden Gewebes zu stark verengt werden.

Wie funktioniert ein Asthma bronchiale: die ersten Symptome und ihre Ursachen bei Erwachsenen

Die grundlegenden Symptome eines beginnenden Asthmas sind periodische Hustenattacken, die von Keuchen und Keuchen begleitet werden. Der Patient hat ein Symptom des Hustens, belastet durch ein Gefühl von Schweregefühl in der Brust, Luftmangel und Erstickung. Die meisten Anfälle treten nachts sowie unmittelbar nach dem Kontakt mit dem unmittelbaren Provokateur auf.

WICHTIG! Während des Angriffs der besser eine Sitzposition zu übernehmen. Und das Ende des Angriffs würde die Trennung magere Mengen Sputum zeigen.

Die Gründe für die Entwicklung der ersten Symptome der Krankheit sind:

  • Vererbung, die das Krankheitsrisiko um bis zu 30% erhöht;
  • schlechte Ökologie in der Wohngegend (Luftverschmutzung durch Industrieunternehmen und Abgase);
  • Rauchen (aktiv und passiv);
  • schädliche Ernährungsgewohnheiten (Essen große Mengen von Lebensmittelallergenen: Schokolade, Nüsse, Zitrusfrüchte und andere);
  • Schädlichkeit bei der Arbeit.

Husten als erstes Symptom für Asthma

Ein Husten ist ein Symptom für eine Mehrzahl von Kälte und Erkältungen. Bei Asthma bronchiale ist Husten auf eine Reizung der Bronchialschleimhaut zurückzuführen und dient dazu, schädliche Bakterien oder Substanzen aus den Bronchien zu entfernen.

Die wichtigsten Merkmale eines Hustens im Falle einer Erkrankung sind paroxysmal, trocken und durch verschiedene Faktoren verstärkt. Es ist für einen Patienten oft schwierig, mit dem Einatmen und Ausatmen von Luft fertig zu werden, und von der Seite scheint es, als würde der Patient würgen. Sehr wichtig beim Husten ist der Auswurf von Auswurf. Es gibt jedoch Fälle, in denen sich Patienten mit Auswurf nicht entfernen, sondern lediglich eine geringe Menge klarer Flüssigkeit freigesetzt wird. Es ist auch erwähnenswert, dass Husten bei Erwachsenen mit übermäßig normalisierter körperlicher Aktivität, Lachen und aktiver Sprache auftreten kann.

Keuchen und Pfeifen

Wenn nur die Krankheit beginnt, hören nur der Patient und der Arzt während der Auskultation ein Keuchen und Pfeifen. Und mit der Komplikation der Krankheit können diese Symptome der Krankheit hörbar werden und andere. Darüber hinaus besitzen Keuchen einige Features:

  1. Bei Erwachsenen treten sie häufig bei körperlicher Aktivität und einem aufgeregten emotionalen Zustand auf.
  2. Sie sind im Schlaf zu hören, wenn sich der Patient in Ruhe befindet.
  3. Sie sind ein wesentlicher Bestandteil der Erkrankung, unterscheiden sich jedoch in der Tonalität je nach Stadium der Erkrankung.

Keuchen und Pfeifen ist ein auskultatorisches Symptom der Erkrankung, das dem Spezialisten hilft, die Schwere der Erkrankung zu bestimmen.

"Crush" in der Brust

Ein weiteres erstes Anzeichen für Asthma bronchiale ist das Gefühl der Verengung. Patienten klagen häufig über ein Gefühl starker Kompression in der Brust, was angeblich die Ausatmung erschwert. In diesem Zustand gerät die große Mehrheit der Patienten in Panik. Panik verursacht wiederum eine zweideutige Verhalten. Der Patient tritt entweder in eine Betäubung ein, die Angst hat, sich zu bewegen, oder umgekehrt, die von einer Seite zur anderen durch den Raum stürmt.

WICHTIG! Versuchen Sie, die Panik zu beseitigen und den Patienten zu entspannen. In einem ruhigen und unaufgeregten Zustand ist der Angriff schneller abgeschlossen.

Andere Symptome von Asthma bronchiale

Es ist erwähnenswert, dass Erwachsene andere Anzeichen der Krankheit haben können. Schließlich gibt es keine Hustenform der Krankheit, die ohne Husten, Erstickung und Atemnot verläuft. Es wird von solchen Zeichen begleitet:

  • uneben, intermittierender Atmungsprozeß;
  • hörbares Geräusch beim Einatmen;
  • Apathie und völlige Unwilligkeit sich zu bewegen;
  • mangelnde Konzentration, Übererregung;
  • Verletzung von Biorhythmen und Schlaf.

In den meisten Fällen sind diese Symptome bei Kindern und Jugendlichen inhärent, sie treten jedoch auch bei Erwachsenen auf. Daher ist es bei solchen Manifestationen bei einer erwachsenen Person erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren. Es ist viel einfacher, die Krankheit frühzeitig zu heilen.

Was tun, wenn ein Asthmaanfall beginnt?

Der Anfall der Krankheit kann als ein schnell fließender Prozess mit ausgeprägten Symptomen beschrieben werden, bei dem Kurzatmigkeit fast sofort auftritt, Husten paroxysmal überwindet und Keuchen aus der Ferne zu hören ist.

Wenn ein Angriff beginnt, ist es für den Patienten besser, sich hinzusetzen, sich zu beruhigen und den Atem zu kontrollieren. Offene Türen und Fenster tragen zum Luftstrom bei, und der Patient sollte seinerseits versuchen, die Luft so weit wie möglich aus den Lungen zu atmen.

Die beste Option ist, sofort einen Kurzzeitinhalator zu verwenden. Solche Medikamente sind eine Art "Erste Hilfe" und sollten immer zur Hand sein. Führen Sie 1-2 Inhalationen durch und fügen Sie mit Erleichterung 2 weitere hinzu.

Das Gehen an der frischen Luft, die Beseitigung von Allergenen und ein gesunder Lebensstil sind nicht nur eine erfolgreiche Behandlung der Krankheit, sondern auch der Schlüssel zur Verbesserung der Lebensqualität.

http://bronhial.ru/vse-pro-astmu/kak-nachinaetsya-astma-u-vzroslyx-simptomy.html

Symptome eines Asthmaanfalls: Wie erkennt man es?

Bronchialasthma nimmt unter den chronischen Erkrankungen der Atemwege einen besonderen Platz ein. Die Symptome eines Asthmaanfalls sind ziemlich spezifisch, ein solcher Patient zieht die Aufmerksamkeit auf sich, so dass ein kenntnisreicher Therapeut immer eine korrekte Diagnose stellen kann, auch wenn keine speziellen Untersuchungsmethoden vorliegen. Das Erkennen eines Angriffs und die mögliche Unterstützung eines asthmatischen Patienten ist eine wichtige Aufgabe für andere, da ein Angriff ohne Behandlung zu einer ernsthaften Komplikation werden kann - asthmatischer Status.

Der Inhalt

Was ist Asthma bronchiale?

Asthma im weitesten Sinne - ist Würgen, Atemnot, Luftgefühl. Bronchialasthma ist eine Atemwegserkrankung, die mit einer Überempfindlichkeit der Bronchien gegen verschiedene Reize zusammenhängt.

Wer hat oft Asthma?

In etwa 50% der Fälle wird die Krankheit erstmals im Alter von 10 Jahren diagnostiziert, in 30% der Fälle - im Alter von 40 Jahren. In der Kindheit sind Jungen häufiger krank, aber nach 30 Jahren ist dieser Indikator ausgeglichen.

Was sind die Merkmale dieser Krankheit?

Veränderungen der Bronchien während eines Asthmaanfalls

Bronchiale Veränderungen des Asthmas sind im Gegensatz zu anderen chronischen Erkrankungen der Atemwege reversibel. In der Zeit zwischen den Anfällen fühlt sich eine Person in den meisten Fällen vollkommen gesund und es können keine Symptome der Krankheit auftreten. Die Schleimhaut der Bronchien ist bei diesen Menschen jedoch überempfindlich gegen eine Reihe von provozierenden Faktoren, von denen jeder seine eigenen hat. Die häufigsten Auslöser, dh die Faktoren, die einen Asthmaanfall auslösen, sind:

  • Allergene;
  • physikalische Faktoren;
  • Medikamente;
  • Infektionen.

Kontakt mit Baumpollen, Hausstaubmilben, Schabenpilz, Hautpartikeln, Fell oder Federn von Haustieren, Schimmelpilzen oder anderen Auslösern führt zu einer Kaskade entzündlicher Reaktionen. Biologisch aktive Substanzen werden in das Blut freigesetzt, Entzündungsmediatoren, die dazu führen, dass sich das Lumen des Bronchus verengt, und Epithelzellen produzieren dicken, viskosen Schleim.

Kalte Luft, starkes Lachen, Bewegung - all das kann einen Asthmaanfall auslösen. Die Einnahme von Medikamenten, insbesondere aus der Gruppe der nichtsteroidalen Entzündungshemmer, verursacht "Aspirin-Asthma". Eine gastroösophageale Refluxkrankheit, bei der der saure Inhalt des Magens in die Speiseröhre geschleudert wird, kann ebenfalls einen Angriff verursachen. Häufige Infektionen der Atemwege sensibilisieren den Körper, und der Kontakt mit einem Virus oder Bakterien kann die Krankheit verschlimmern. Andere schädliche Faktoren sind starke Gerüche, Zigarettenrauch, Aerosole, Haushaltschemikalien.

Für die Entwicklung von Asthma, die genetische Veranlagung für Asthma und allergische Erkrankungen, der begleitende Wurmbefall, insbesondere die Ascariose, sowie psychosomatische Faktoren sind wichtig.

Wie ist die Krankheit?

In Abhängigkeit von der Häufigkeit der Anfälle kann Asthma einen milden (intermittierenden) Verlauf haben, wobei die Symptome selten, mäßig bis schwer auftreten. Die Häufigkeit der nächtlichen Episoden des Erstickens und der Kurzatmigkeit bestimmt den Schweregrad der Erkrankung. Je öfter sie auftreten, desto schwerer ist das Asthma.

Moderne Behandlungsprinzipien zielen auf eine "schrittweise" Therapie dieser Erkrankung ab, bei der der Patient selbst die Dosis des Hormongrundstoffs bestimmt. Mit der Verbesserung des Zustands wird die Dosis reduziert, bei häufigeren Anfällen - Erhöhungen. Hormonelle Medikamente reduzieren bronchiale Überempfindlichkeit, sie verhindern Anfälle. Beta-adrenerge Inhalatoren werden zum Zeitpunkt des Angriffs verwendet. Ihre Rolle besteht darin, die Bronchien zu erweitern und die Person atmen zu lassen. Dies sind symptomatische Mittel. So können Sie mit der richtigen Auswahl des Grundarzneimittels die vollständige Kontrolle von Asthma und das Fehlen von Anfällen erreichen.

Was sind die Anfälle?

Je nach Schwere des Kurses geben sie leichte Angriffe ab, mäßige Schwere und schwere. Sie unterscheiden sich in der Schwere der Symptome, dem Grad des Atmungsversagens und der Wiederherstellungsgeschwindigkeit der Bronchialdurchgängigkeit.

Bei atopischem Bronchialasthma wird häufig ein Vorläufer eines Anfalls beobachtet, wie Tränenfluss, laufende Nase, Halsschmerzen. Dies ist auf eine begleitende Pollinose und allergische Rhinitis zurückzuführen, die durch den Kontakt mit dem Allergen verschlimmert werden.

Bei einer infektiös-allergischen Form kann sich ein Angriff auf den Hintergrund einer akuten Bronchitis oder einer akuten respiratorischen Virusinfektion entwickeln, die von einer erhöhten Körpertemperatur und Symptomen einer Vergiftung begleitet wird.

Die klassischen Symptome eines Asthmaanfalls sind folgende:

  • Es gibt einen Kontakt mit einem Auslöser, der für diese Person spezifisch ist.
  • Biologisch aktive Substanzen werden in die Blutbahn freigesetzt, was zu einem Krampf der glatten Muskeln der Bronchien führt.
  • Der Patient hat ein Gefühl von Luftmangel, Einatmen ist möglich und Ausatmen ist schwierig. Diese Bedingung wird als expiratorische Dyspnoe bezeichnet.
  • Um der Luft zu helfen, die Lunge zu verlassen, belastet eine Person die Brust-, Intercostal- und Bauchmuskulatur, versucht, eine bequeme Position zu finden, und stützt die Hände auf den Tisch oder die Stuhllehne. Interkostalräume sind eingezeichnet, es wird deutlich, wie die Hilfsatmungsmuskeln arbeiten.
  • Die Luft kommt mit einer Pfeife aus der Lunge, weil das Lumen der Bronchien verengt und mit viskosem Schleim verstopft ist, der den Luftstrom stört. Ein solches Keuchen ist auch aus einiger Entfernung zu hören.
  • Eine Person ist mit einem Gefühl von Panik oder Angst bedeckt, die Haut ist mit kaltem Schweiß bedeckt, das Gesicht kann blass werden, und im Bereich des Nasolabialdreiecks und der Fingerspitzen - blau werden Akrocyanose.
  • Wenn der Angriff einen Bronchodilator-Inhalator nicht stoppt, dauert dieser Zustand einige Minuten bis zu mehreren Stunden. In schweren Fällen entwickelt sich ein Asthma-Status, wenn die Bronchien nicht auf die üblichen Dosen von Medikamenten ansprechen und ein Notfall-Krankenhausaufenthalt erforderlich ist.
  • In einem günstigen Fall endet der Angriff mit einem Husten mit einer großen Menge dickem, hellem, glasigem Auswurf. Allmählich wird das Atmen leichter, die Person kehrt zu normalen Aktivitäten zurück. Der Arzt kann mit Hilfe eines Phonendoskops einige Zeit das pfeifende Keuchen beim Ausatmen hören, besonders wenn erzwungener Ausatmung ausgesetzt ist.

Das Äquivalent eines Anfalls ist oft ein trockener paroxysmatischer Husten, ein Gefühl von Luftmangel und Schweregefühl in der Brust, Atemnot. Patienten mit solchen Beschwerden sollten einer eingehenden Untersuchung unterzogen werden, insbesondere wenn diese Symptome vor dem Hintergrund der vollständigen Gesundheit, nach Kontakt mit einer bestimmten Substanz oder nachts auftreten.

Wie unterscheidet man einen Asthmaanfall von anderen Krankheiten?

Inhalatoren helfen bei einem Asthmaanfall

  • Herzversagen Dyspnoe mit dieser Krankheit nimmt mit körperlicher Anstrengung zu, es ist ebenso schwierig, sowohl ein- als auch ausatmen zu können. Darüber hinaus gibt es andere Anzeichen für Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, wie Schwellungen der Beine, Bluthochdruck und Herzrhythmusstörungen.
  • Panikattacke Dies ist ein Zustand einer vegetativen Krise, in der Erstickung und Luftgefühl sehr stark zum Ausdruck kommen können. Trockene Rales werden jedoch während der Auskultation objektiv abwesend sein, das Gefühl unmotivierter Angst und Angst wird in den Vordergrund treten.
  • Akute Erkrankungen der Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung). Bei diesen Beschwerden kann das Gefühl der Verstopfung in der Brust und im Husten schmerzhaft sein, aber die Dyspnoe ist ausatmend oder gemischt, dh das Atmen ist schwieriger. In der Regel werden solche Erkrankungen von Fieber, Krepitus oder feuchtem Rales begleitet.

Um das Asthma bronchiale rechtzeitig zu erkennen, ist eine eingehende Untersuchung durch einen Therapeuten oder einen Lungenarzt erforderlich. In der Regel wird die Spirographie, die Untersuchung der Atmungsfunktion (Atmungsfunktion), die Analyse des Sputums und andere Tests je nach Situation vorgeschrieben.

http://allergolife.ru/simptomy-pristupa-bronxialnoj-astmy-kak-raspoznat/

Asthma bronchiale - Symptome, Anzeichen bei Erwachsenen, Diagnose, Behandlung und Prävention

Asthma ist eine sehr schwerwiegende Erkrankung mit immunogenen Allergien, die als Folge einer nichtinfektiösen Entzündung der Atmungsorgane (der sogenannte "Bronchialbaum") entsteht. Denn Bronchialasthma zeichnet sich durch einen chronisch progressiven Verlauf mit periodischen Anfällen aus, der zu einer Bronchialobstruktion und zum Ersticken führt.

Darüber hinaus beschreiben wir ausführlich das Asthma, die ersten Anzeichen eines Anfalls, die Hauptursache für die Entwicklung und die Symptome, die für Erwachsene charakteristisch sind, sowie wirksame Methoden zur Behandlung der heutigen Krankheit.

Was ist Asthma bronchiale?

Bronchialasthma ist eine häufige Erkrankung, die bei Menschen jeden Alters und jeder sozialen Gruppe auftritt. Kinder sind am anfälligsten für die Krankheit, die später das Problem "entwächst" (etwa die Hälfte der Kranken). In den letzten Jahren wurde weltweit ein stetiger Anstieg der Inzidenz beobachtet, da es eine Vielzahl von globalen und nationalen Programmen zur Bekämpfung von Asthma gibt.

Asthmaanfälle werden mit unterschiedlicher Häufigkeit beobachtet, aber selbst in der Remissionsphase bleibt der Entzündungsprozess in den Atemwegen bestehen. Im Mittelpunkt der Verletzung des Luftstroms stehen bei Asthma bronchiale folgende Bestandteile:

  • Obstruktion der Atemwege durch Krämpfe der glatten Muskulatur der Bronchien oder durch Schwellung der Schleimhäute.
  • Bronchialverschluss mit der Sekretion der submukösen Drüsen der Atemwege aufgrund ihrer Überfunktion.
  • Ersetzen des Muskelgewebes der Bronchien durch das Bindegewebe während eines langen Krankheitsverlaufs, aufgrund dessen sklerotische Veränderungen in der Bronchienwand auftreten.

Bei Patienten mit Asthma nimmt die Arbeitsfähigkeit ab und es kommt häufig zu Behinderungen, da der chronische Entzündungsprozess zu Allergenen, verschiedenen chemischen Reizen, Rauch, Staub usw. führt. aufgrund dessen, was geschwollen ist und Bronchospasmus gebildet wird, da zum Zeitpunkt der Reizung eine erhöhte Produktion von Bronchialschleim auftritt.

Gründe

Die Entwicklung der Krankheit kann durch verschiedene äußere Faktoren ausgelöst werden:

  • genetische Veranlagung. Fälle von erblicher Anfälligkeit für Asthma sind häufig. Manchmal wird die Krankheit bei Angehörigen jeder Generation diagnostiziert. Wenn die Eltern krank sind, beträgt die Chance, die Pathologie eines Kindes zu vermeiden, nicht mehr als 25%.
  • Exposition gegenüber dem beruflichen Umfeld. Die Verletzung der Atemwege durch schädliche Dämpfe, Gase und Staub ist eine der häufigsten Ursachen für Asthma.
  • verschiedene Reinigungsmittel, einschließlich Reinigungsaerosole, enthalten Substanzen, die bei Erwachsenen Asthma auslösen; Etwa 18% der neuen Fälle stehen im Zusammenhang mit der Einnahme dieser Medikamente.

Die folgenden Reizstoffe verursachen meistens einen Angriff:

  • Allergene wie Tierhaare, Lebensmittel, Staub, Pflanzen;
  • virale oder bakterielle Infektionen - Grippe, Bronchitis;
  • Medikamente - häufig kann gewöhnliches Aspirin einen schweren Asthmaanfall verursachen sowie entzündungshemmende Medikamente, die Nichtsteroide enthalten;
  • äußere negative Auswirkungen - Abgase, Parfüm, Zigarettenrauch;
  • Stress;
  • körperliche Anstrengung, mit höchstwahrscheinlicher Verschlimmerung, falls die Patientin in einem kalten Raum Sport treibt.

Faktoren, die einen Asthmaanfall verursachen:

  • erhöhte Reaktivität der glatten Muskelelemente der Wände des Bronchialbaums, was zu Krämpfen mit Irritation führt;
  • exogene Faktoren, die zu einer massiven Freisetzung von Allergien und Entzündungsmediatoren führen, jedoch nicht zu einer allgemeinen allergischen Reaktion führen;
  • Ödem der Bronchialschleimhaut, Verschlechterung der Atemwege;
  • ungenügende Bildung von schleimigen Bronchialsekreten (Asthma-Husten ist in der Regel unproduktiv);
  • primäre Schädigung der Bronchien mit kleinem Durchmesser;
  • Veränderungen im Lungengewebe aufgrund von Hypoventilation.

Infolge der Wirkung von Faktoren treten einige Veränderungen in den Bronchien auf:

  • Spasmus der Muskelschicht der Bronchien (glatte Muskulatur)
  • Ödem, Rötung - Anzeichen einer Entzündung.
  • Infiltration zellulärer Elemente und Füllen des Bronchialumens mit einem Geheimnis, das schließlich den Bronchus vollständig verstopft.

Klassifizierung

Durch die Art der Gründe, aus denen Asthma bronchiale erschien, isolierten infektiöse und nichtinfektiöse Allergien.

  1. Das erste impliziert, dass sich die Krankheit als Komplikation anderer Erkrankungen der Atemwege entwickelt hat, die von Natur aus infektiös sind. In der Regel können ähnliche negative Folgen von Tonsillitis, Lungenentzündung und akuter Pharyngitis herrühren. Zwei der drei Fälle der Krankheit fallen in diese Kategorie.
  2. Die zweite Form hat eine rein allergische Natur, wenn sich Bronchialasthma als Reaktion des Körpers auf normale Allergiereize herausstellt: Pollen, Staub, Schuppen, medizinische Präparate, Chemikalien und andere.
  • allergisches Asthma bronchiale
  • nicht allergisch
  • gemischtes Asthma
  • nicht spezifiziert
  • intermittierend
  • anhaltende milde Schwere
  • mäßiger Schweregrad
  • schwer
  • Verschlimmerung
  • Erlass
  • instabile Remission
  • stabile Remission
  • kontrolliert
  • teilweise gesteuert
  • unkontrollierbar

Die Diagnose eines Patienten mit Asthma umfasst alle oben genannten Merkmale. Zum Beispiel "Bronchialasthma nicht allergischen Ursprungs, intermittierend, kontrolliert, in einem Stadium stabiler Remission."

Erste Anzeichen von Asthma

Die Frühwarnzeichen sollten folgende sein:

  • Allergische Pathologien bei nahen Verwandten
  • Verschlechterung der Gesundheit im warmen Frühling und Sommer
  • Husten, verstopfte Nase und Keuchen in der Brust, die im Sommer auftreten, verschlimmern sich bei trockenem Wetter und gehen in Regen über (die meisten Allergene auf der Straße "sinken").
  • Hautausschlag, Juckreiz, periodische Schwellung der Augenlider und Lippen
  • Schwäche, Lethargie, unmittelbar nach körperlichem oder emotionalem Stress
  • Das Verschwinden der oben genannten Symptome während eines vorübergehenden Wohnortwechsels und der Wiederaufnahme nach der Rückkehr

Wenn ein Erwachsener die oben aufgeführten Symptome bemerkt, sollte er sich von einem Allergologen oder Lungenfacharzt ärztlichen Rat einholen, der bei der Ursache der Erkrankung helfen kann.

Schweregrad

Asthma bronchiale kann sich je nach Schwere der Symptome in folgenden Varianten manifestieren:

  1. Intermittierende milde Form von Asthma bronchiale. Manifestationen der Krankheit werden weniger als einmal pro Woche beobachtet. Nachtangriffe können maximal zweimal pro Monat und sogar weniger auftreten. Exazerbationen in Manifestationen sind von kurzer Dauer. Die PSV-Werte (Peak Expiratory Flow Rate) überschreiten die 80% -Marke bei der Altersnorm, die Schwankungen dieses Kriteriums pro Tag liegen unter 20%.
  2. Anhaltendes mildes Asthma bronchiale. Die Krankheitssymptomatik manifestiert sich einmal wöchentlich oder öfter, gleichzeitig aber auch seltener als einmal täglich (wenn man wiederum wöchentliche Anzeichen von Manifestationen in Betracht zieht). Die Krankheit wird von Nachtattacken begleitet und tritt in dieser Form öfter als zweimal im Monat auf.
  3. Anhaltendes mittelschweres Asthma. Dem Patienten folgen fast täglich Anfälle der Krankheit. Nachtanfälle werden auch mehr als 1 pro Woche beobachtet. Der Patient hat den Schlaf gestört, körperliche Aktivität. FEV1 oder PSV - 60-80% der normalen Atmung, PSV-Streuung - 30% oder mehr.
  4. Schweres hartnäckiges Asthma. Dem Patienten folgen mehrmals pro Woche tägliche Asthmaanfälle und Nachtangriffe. Die körperliche Aktivität ist begrenzt, begleitet von Schlaflosigkeit. FEV1 oder PSV - etwa 60% der normalen Atmung, die Variation der PSV - 30% oder mehr.

Je nach Komplexität der Erkrankung können die Symptome der Erkrankung unterschiedlich sein:

  • Engegefühl in der Brust sowie Engegefühl in der Brust,
  • Keuchen
  • Atemnot, Dyspnoe genannt,
  • Husten (häufig nachts oder morgens auftreten),
  • Keuchen während des Hustens
  • Strangulationsangriffe.

Symptome von Asthma bronchiale

Wie wir bereits festgestellt haben, ist Asthma bronchiale eine allergische Erkrankung, die ansteckend und nicht ansteckend sein kann. In jedem Fall manifestieren sich die Symptome von Asthma bronchiale wie bei jeder anderen Allergie durch plötzliche Anfälle.

Vor Beginn eines Angriffs wird eine Phase von Vorläufern unterschieden, die sich als Reizbarkeit, Angst, manchmal Schwäche, seltener mit Schläfrigkeit und Apathie äußert. Dauer etwa zwei oder drei Tage.

  • Gesichtsrötung
  • Tachykardie
  • Pupillenerweiterung
  • Übelkeit, Erbrechen

Mit zunehmender bronchialer Reaktivität werden charakteristische Symptome von Asthma beobachtet:

  • Atemnot, starkes Atmen, Würgen. Als Folge eines Kontakts mit einem ärgerlichen Faktor auftreten;
  • öfter nachts oder morgens häufiger trockener Husten. In seltenen Fällen begleitet von einer leichten Freisetzung von klarem Schleimsputum;
  • trockene Rales - die Geräusche einer keuchenden oder quiekenden Figur, die das Atmen begleiten;
  • Schwierigkeiten beim Ausatmen vor dem Hintergrund eines vollen Atemzugs. Zum Ausatmen müssen die Patienten die Position der Orthopnoe einnehmen - auf dem Bett sitzend, den Rand fest mit den Händen und den Füßen auf dem Boden festhalten. Die feste Position des Patienten erleichtert den Ausatmungsprozess.

Symptome bei schwerer Krankheit

  • Akrocyanose und diffuse Cyanose der Haut;
  • Vergrößertes Herz;
  • Symptome eines Emphysems der Lunge - Zunahme der Brust, Schwächung der Atmung;
  • Pathologische Veränderungen in der Struktur der Nagelplatte - Nägel knacken;
  • Schläfrigkeit
  • Die Entwicklung von geringfügigen Erkrankungen - Dermatitis, Ekzem, Psoriasis, Rhinitis (Rhinitis).

Es sei darauf hingewiesen, dass die Symptome von Asthma sehr unterschiedlich sind. Dies gilt für dieselbe Person (in einigen Fällen sind die Symptome von kurzer Dauer, in anderen Fällen sind die gleichen Anzeichen länger und schwerwiegender). Die Symptome sind bei verschiedenen Patienten unterschiedlich. Manche Menschen zeigen über längere Zeit keine Anzeichen einer Erkrankung, und Exazerbationen treten sehr selten auf. Andere haben täglich Anfälle.

Es gibt Patienten, bei denen Exazerbationen nur bei körperlicher Anstrengung oder Infektionskrankheiten auftreten.

Der Verlauf des Asthma bronchiale variiert je nach Alter des Patienten:

  • Die Krankheit, die in der Kindheit begann, beginnt häufig mit einer Phase der spontanen Remission in der präpubertären Periode.
  • Jeder dritte Patient, der im Alter von 20 bis 40 Jahren krank ist, hat auch eine spontane Remission.
  • in den nächsten 30% setzt sich die Krankheit mit abwechselnden Perioden der Exazerbation und der Remission fort;
  • Die letzten 30% der Erkrankungsfälle bei jungen und mittleren Menschen sind durch einen ständig fortschreitenden schweren Krankheitsverlauf gekennzeichnet.

Diagnose

Die Diagnose wird in der Regel vom Lungenfacharzt aufgrund von Beschwerden und dem Vorhandensein charakteristischer Symptome gestellt. Alle anderen Forschungsmethoden zielen darauf ab, den Schweregrad und die Ätiologie der Krankheit zu bestimmen.

Zur genauen Diagnose werden Tests durchgeführt:

  1. Spirometrie Unverzichtbar für die Atemanalyse. Die Testperson atmet die Luft in einem speziellen Gerät mit Kraft aus - einem Spirometer, das die maximale Ausatmungsrate misst.
  2. Röntgenaufnahme der Brust Notwendige Forschung, die von einem Arzt verordnet wird, um assoziierte Krankheiten zu identifizieren. Viele Atemwegserkrankungen haben ähnliche Symptome wie Asthma.
  3. vollständiges Blutbild (erhöhte Anzahl von Eosinophilen - über 5%);
  4. biochemische Analyse von Blut (erhöhter IgE-Gehalt);
  5. Sputum-Analyse (spezifische asthma-spezifische Elemente werden gefunden - kuronische Spiralen, Charcot-Leiden-Kristalle und signifikant erhöhte Eosinophilen-Spiegel);
  6. EKG (im Zeitraum der Verschlimmerung der Krankheit werden Anzeichen dafür, dass die rechten Herzabschnitte überlastet sind, im Kardiogramm bestimmt)
  7. Eine äußerst wichtige Richtung bei der Untersuchung von Patienten auf Asthma ist eine Studie, die sich auf die Zuweisung spezifischer Allergene konzentriert, die durch Kontakt des Patienten zu allergischen Entzündungen führen. Es werden Tests durchgeführt, um die Empfindlichkeit gegenüber den Hauptgruppen von Allergenen (Pilz, Haushalt usw.) zu bestimmen.

Behandlung von Asthma bronchiale bei Erwachsenen

Die Behandlung von Asthma bronchiale ist eine mühsame und langfristige Arbeit, die die folgenden Therapiemethoden umfasst:

  1. Medikamentöse Behandlung, einschließlich Basistherapie zur Unterstützung und entzündungshemmenden Behandlung sowie symptomatische Therapie zur Linderung von Asthmasymptomen;
  2. Ausschluss von den Lebensfaktoren des Patienten für die Krankheitsentwicklung (Allergene usw.);
  3. Diät;
  4. Allgemeine Stärkung des Körpers.

Medikamente

Die Behandlung von Asthma bronchiale sollte komplex und langwierig sein. Als Therapie werden Basistherapeutika eingesetzt, die den Mechanismus der Krankheit beeinflussen, durch die Patienten Asthma kontrollieren, sowie symptomatische Medikamente, die nur die glatten Muskeln des Bronchialbaums betreffen und den Asthmaanfall lindern.

Zu den symptomatischen Medikamenten zählen Bronchodilatatoren:

Die Medikamente der Basistherapie umfassen:

  • inhalierte Kortikosteroide
  • Croons
  • Leukotrienrezeptorantagonisten
  • monoklonale Antikörper.

Grundtherapie ist notwendig, weil Andernfalls besteht ein zunehmender Bedarf nach Inhalation von Bronchodilatatoren (Symptomen). In diesem Fall und bei Insuffizienz der Dosis von Basismedikamenten ist ein Anstieg des Bedarfs an Bronchodilatatoren ein Zeichen für einen unkontrollierten Krankheitsverlauf.

  • Beclazon, Salbutamol (Inhalatoren);
  • Budesonid, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Sevent;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.
  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort usw.

Theophyllinen (Xanthin-Derivate), die bronchodilatierend wirken, verhindern Atemstillstand, ermüden die Atemmuskulatur.

Bronchodilatatoren, expandierende Bronchien (Fenoterol, Salmeterol, Saltos). Sie helfen, den Schleim der Bronchien zu reinigen, sorgen für einen freien Luftstrom. Die Behandlung von Asthma bronchiale wird durch kurzzeitige oder lang anhaltende Bronchodilatatoren durchgeführt:

  • Der erste lindert sofort die Symptome der Krankheit, und ihre Wirkung tritt nach der Einführung des Arzneimittels in wenigen Minuten auf und dauert etwa 4 Stunden.
  • Langzeit-Bronchodilatatoren werden zur Bekämpfung der Krankheit eingesetzt, und die Wirkung hält mehr als 12 Stunden an.

Zwei Arten von Medikamenten werden verwendet, um den Auswurf aus den Bronchien und der Luftröhre zu entfernen:

  • Expektorantien (Thymian, Thermopsis, Süßholzwurzeln, Althea, Deviacela). Stärkt die Kontraktion der Muskeln der Atemwege, Auswurf wird ausgeschoben. Expectorant-Medikamente aktivieren die Sekretion von Bronchialdrüsen, wodurch die Dichte des Auswurfs verringert wird;
  • Mukolytikum ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Reduzieren Sie die Produktion und verflüssigen Sie den Schleim, was die Abgabe erleichtert.

Bronchodilatatoren lindern Krämpfe und erleichtern das Atmen. Bewerben:

  • Inhalation (Aerosol) mit Substanzen der kurzen Wirkung ("Barotech", "Hexoprenalin", "Berodual", "Salbutamol") und der Langzeitwirkung ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropiumbromid"). In einigen Situationen werden Arzneimittel kombiniert. Bei systemischer Behandlung werden "Serevent", "Oxis" als Langzeitwirkung verwendet;
  • Tabletten oder Kapseln ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Am häufigsten tritt Bronchialasthma mit allergischen Symptomen auf, daher wird die Einnahme von Antiallergika empfohlen:

Entlastung bei akuten Asthmaanfällen

B2 Adrenomimetika. Diese Gruppe umfasst die folgenden Arzneimittel: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (Arzneimittel mit kurzer Wirkung) und Salmeterol, Formeterol (Arzneimittel mit Langzeitwirkung). Diese Gruppe von Medikamenten hat mehrere Auswirkungen:

  • entspannt die glatten Muskeln der Bronchien
  • die Durchlässigkeit der Blutgefäße verringern, daher die Schwellung der Schleimhaut reduzieren
  • Bronchiale Reinigung verbessern
  • das Auftreten von Bronchospasmen blockieren
  • erhöhen Sie die Kontraktilität der Membran.

Nach der Linderung akuter Anfälle wird eine Grundbehandlung verordnet, die zum Ziel hat, die Situation zu stabilisieren und die Remissionszeit zu verlängern. Verwenden Sie dazu die folgenden Tools:

  1. Aufklärung des Patienten über die Prävention und Linderung eines akuten Anfalls;
  2. Beurteilung und Kontrolle des Zustands des Patienten unter Verwendung von Spirometrie und Peak-Flow-Messung;
  3. Blockieren oder Entfernen provozierender Faktoren;
  4. die Anwendung der Arzneimitteltherapie, die Entwicklung eines klaren Plans von Aktivitäten, die sowohl in Remissionsperioden als auch bei akuten Anfällen durchgeführt werden;
  5. Immuntherapie;
  6. Rehabilitationstherapie, die in der Verwendung von Medikamenten besteht, Behandlung von Asthma im Sanatorium;
  7. Registrierung und Aufenthalt unter der ständigen Aufsicht eines Allergologen.

Diät

Viele Patienten sind daran interessiert, welche Diät für Asthma bronchiale am besten ist und welche Ziele sie haben. Die Hauptziele einer Diät bei Asthma sind:

  • Verringerung der Entzündung in der Lunge;
  • Stabilisierung von Stoffwechselprozessen in der Lunge;
  • Reduktion von Bronchialkrämpfen;
  • Verbesserung der Immunität.

Darüber hinaus hilft eine sorgfältig ausgewählte Diät, allergische Reaktionen zu reduzieren und Allergene zu eliminieren, die einen Angriff auslösen.

Für alle Patienten mit Asthma bronchiale wird eine hypoallergene Diät empfohlen:

  • Es ist notwendig, den Konsum starker Fisch- und Fleischbrühen sowie extraktiver Produkte zu begrenzen.
  • Eier, würzige und salzige Speisen, Zitrusfrüchte, Senf, Fisch, Pfeffer und andere Gewürze, Krabben, Nüsse, Krebse von der Speisekarte ausschließen.
  1. Alle Nahrungsmittel, die Allergien auslösen, sollten von der Diät ausgeschlossen werden.
  2. Dampf, Eintopf nach dem Kochen, Backen und Kochen.
  3. Für einige Produkte ist eine spezielle Vorbehandlung erforderlich. Zum Beispiel werden Kartoffeln zuerst für 12-14 Stunden eingetaucht, Gemüse und Obst - für 1-2 Stunden wird das Fleisch doppelt gekocht.

Zulässige Produkte für Asthma bronchiale

Bei dieser Krankheit sollten Sie die folgenden Nahrungsmittel essen:

  • Äpfel Sie enthalten eine große Menge Pektin. Sie können köstliche Kartoffelpüree aus Äpfeln herstellen und zusammen mit anderen Produkten im Ofen backen.
  • Gemüse Dank Karotten, Gemüsepaprika, Tomaten und Grünpflanzen erhöht sich die Immunität einer Person.
  • Getreide. Sie sind eine Quelle für Vitamin E.
  • Joghurts, die keine Zusätze enthalten, versorgen den Patienten mit Kalzium und Zink.
  • Fettarmes Fleisch. Sie sind reich an Substanzen wie Phosphor. Dieses Fleisch enthält gesunde Ballaststoffe.
  • Hühnerleber. Dieses Produkt ist reich an Vitamin B12. Es verbessert das hämatopoetische System, die Schilddrüse.
  • Weizenbrot Es enthält große Mengen an Zink. Weizenbrot erhöht die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Allergene.

Verbotene Lebensmittel

Eine Diät für Asthma bronchiale impliziert den Ausschluss bestimmter Produkte von der Diät. Es ist unerwünscht, bei Asthma bronchiale solche Produkte zu konsumieren:

  • Lebensmittelzusatzstoffe;
  • Salz;
  • würzige Gewürze;
  • fetthaltige Brühen;
  • Grieß;
  • Eier;
  • Nüsse;
  • Zitrusfrüchte;
  • Alkohol

Es ist auch notwendig, den Verbrauch von Lebensmitteln mit einem hohen Histaminspiegel wie Tomaten, geräuchertem Fleisch, Käse, Kaviar, Spinat zu begrenzen. Der Verbrauch von Salz und Zucker sollte in streng begrenzten Mengen erfolgen, da diese Produkte zum Auftreten von ödematösen Prozessen in den Lungen und Bronchien beitragen, die zu Asthmaanfällen führen können.

Volksheilmittel gegen Asthma

Bevor Sie Volksmedizin anwenden, müssen Sie einen Lungenarzt konsultieren. Selbstmedikation kann den Verlauf von Asthma bronchiale verschlimmern.

  1. Um das Auswurfmittel zu verdünnen und den Husten zu reduzieren, hilft das Viburnum, das mit Honig versetzt wird. Diese grünen Blätter eines Heilkrauts befinden sich in einem Mörser für die Herstellung einer Infusion, die gleiche Wirkung kann durch den Verzehr von 2 Knoblauchzehen mit 5 Zitronen pro Tag erzielt werden.
  2. Entfernt gut die Symptome von Asthma "Lungensammlung" von Kräutern. Es umfasst Huflattichblüten, Devyasila-Wurzel, Thymian, Minze, Wegerich und Eibisch. 1 Esslöffel der Zusammensetzung gießen Sie 250 ml Wasser, lassen Sie sie 5 Minuten auf dem Herd und lassen Sie sie 50-60 Minuten ziehen. Trinken Sie dreimal täglich 100 ml vor den Mahlzeiten. Der Kurs dauert 2-3 Wochen.
  3. Die Infusion von Elecampane hat gute immunstärkende Mittel gegen Asthma bronchiale. Für die Herstellung benötigen Sie 2 Liter Molke, 1 Tasse Honig und 100 g zerstoßene Wurzel Elecampane. Diese Infusion wird dreimal täglich eine halbe Tasse getrunken.
  4. Rübenwurzelgemüse mit Ascorbin, Carotin, Multivitaminen und Mineralstoffen wird seit langem zur Behandlung von Husten, Stimmverlust bei Erkältung und Asthma eingesetzt. Dazu 2 Esslöffel geriebenes Wurzelgemüse in ein Glas gekochtes Wasser geben und 15 Minuten kochen lassen. Sie müssen dreimal täglich 100 ml trinken. Der Kurs dauert 2 bis 4 Wochen.
  5. Verwendung der Brustsammlung: 1 TL. Apothekenbrustkollektion + Süßholzwurzel + Anisfrucht + Elecampane. Für Kräuter müssen Sie 1 TL hinzufügen. Honig und nimm einen Löffel 3 p. am Tag.

Im Allgemeinen gibt es derzeit trotz des Fehlens von Medikamenten, die das Problem vollständig beseitigen, keine günstige Prognose dank moderner Medikamente, die die Symptome lindern.

Durch die richtige Behandlung können Patienten mit Bronchialasthma effektiv mit den Verschlimmerungen der Krankheit fertig werden. Der Patient sollte jedoch besonders auf die Faktoren achten, die Erstickungsanfälle auslösen, und alle erforderlichen Maßnahmen ergreifen, um eine weitere Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern.

Prävention

Das wichtigste Präventionsmittel für Patienten mit allergischen Formen der Erkrankung besteht darin, das Allergen aus seinem Lebensraum zu entfernen. Es ist auch notwendig, diese Richtlinien zu befolgen:

  1. häufige Nassreinigung;
  2. Bei einer allergischen Reaktion auf die Haare von Tieren - Haustiere nicht halten;
  3. Verwenden Sie keine Hygieneprodukte und Parfums mit scharfen und starken Duftstoffen.
  4. bei berufsbedingten allergien - ein berufswechsel ist wünschenswert.

Bronchialasthma sollte unter der Aufsicht eines Lungenfacharztes behandelt werden. Wenn die ersten Symptome auftreten, sind eine obligatorische Konsultation mit einem Spezialisten und eine gründliche Diagnose erforderlich. Passen Sie auf sich und Ihre Gesundheit auf!

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Bronchialasthma-Anfallsymptome und Notfallversorgung

Bronchialasthma ist eine Erkrankung der Atmungsorgane allergischer Natur, die mit einer erhöhten Empfindlichkeit des Körpers gegenüber verschiedenen Substanzen pflanzlichen, tierischen, einschließlich mikrobiellen oder anorganischen Ursprungs zusammenhängt. Die Verschlimmerung der Krankheit ist ein Angriff von Asthma bronchiale. Symptome und Notfallmaßnahmen für dieses Phänomen sind das Thema dieses Artikels. Was tun bei einem Asthmaanfall, wenn Sie keinen Arzt rufen können?

Bronchialasthmaanfall - Symptome

Ein Angriff ist eine akute Verschlechterung des Zustands eines Patienten mit Asthma, der sich in Kurzatmigkeit, Husten, Keuchen und einer sofortigen medizinischen Behandlung äußert. Die Verschlimmerung der Krankheit ist durch mehrere plötzliche Anfälle oder eine allmähliche Verschlechterung gekennzeichnet. In der interiktalen Beschwerdeperiode tritt das Auftreten von Beschwerden meist nicht auf, manchmal zeigte sich bei Auskultation ein leises Keuchen des Atmungssystems.

In der Regel tritt ein Asthmaanfall zu jeder Tageszeit plötzlich auf, häufiger nachts: Der Patient wacht mit einem Engegefühl in der Brust und einem akuten Luftmangel auf. Er ist nicht in der Lage, die überströmende Luft in den Brustkorb zu drücken, und um die Ausatmung zu intensivieren, setzt er sich mit den Händen darauf oder auf die Knie der flachgedrückten Beine oder springt auf, öffnet das Fenster und steht auf dem Tisch, die Lehne des Stuhls, auch auf diese Weise Die Atmung ist nicht nur die Atmung, sondern auch die Hilfsmuskulatur des Schultergürtels und der Brust.

Der Asthmaanfall ist sehr schwer mit etwas zu verwechseln, er verläuft sehr schnell und gewaltsam. Buchstäblich innerhalb von wenigen Sekunden tritt Atemnot auf, in den Lungen sind Keuchen und trockener Hustenanfall zu hören. Ein Patient mit Symptomen eines Anfalls fühlt sich in der Brust eng an, es ist äußerst schwierig für ihn auszuatmen. Sie ruhen instinktiv mit ihren Händen auf etwas, um nach Unterstützung zu suchen, damit die Muskeln die Lungen atmen lassen. Eine der am besten geeigneten Situationen für einen Asthmaanfall ist das Fahren mit dem Rücken nach hinten.

Ein Angriff von Asthma bronchiale ist gekennzeichnet durch:

Husten mit einer kleinen Menge klarem ("glasigem") Auswurf;

pfeifender Atem (kurzer Atemzug und langer Atemzug);

sich außer Atem fühlen;

erhöhte Atmung (bis zu 50 pro Minute oder mehr);

Schmerzen im unteren Teil der Brust (besonders wenn der Angriff andauert);

Keuchen in den Atmungsorganen, die aus der Ferne hörbar sind;

Zwangsstellung (Sitzen, Hände am Tisch halten);

Es kann auch ein Gefühl von Müdigkeit, Reizbarkeit, Angst, Kopfschmerzen, Herzschlag (Herzfrequenz - 140 Schläge pro Minute oder öfter), Hautjucken, Halsschmerzen, Niesen und andere unspezifische Symptome auftreten.

Husten - der Hauptangriff von Asthma. Es kann trocken oder nass sein, mit einer anderen Menge Schleim oder eitrigem Auswurf.

Wenn in den frühen Stadien eines Angriffs keine Notfallversorgung angeboten wird, entwickeln sich die Symptome weiter: Kurzatmigkeit und Husten, Pfeifen beim Atmen und Keuchen, Stimme, Teint, Verhaltensänderung.

Stadien eines Asthmaanfalls und ihre Symptome

Es werden drei Stadien eines Asthmaanfalls unterschieden, die auf folgenden Anzeichen beruhen:

Stadium I - ein anhaltender Angriff von Asthma bronchiale ohne Auswirkung von Beta-Mimetika,

Asthmaanfall im Stadium II - das Auftreten von "dummen" Bereichen mit Auskultation der Lunge,

Bronchialasthmaanfall im Stadium III - hyperkapnisches Koma, Blutdruckabfall.

Die Sterblichkeit bei einem Asthmaanfall beträgt einen Bruchteil von einem Prozent. Die unmittelbare Todesursache kann eine Schleimblockade oder ein Auswurf der Bronchien sein, was zu akutem Ersticken führt. akutes Versagen der rechten Herzhälfte und allgemeiner Durchblutung; Erstickung durch Sauerstoffmangel, Ansammlung von Kohlendioxid im Blut, Übererregung und Abnahme der Empfindlichkeit des Atmungszentrums.

Die Entwicklung dieser Komplikationen bei Asthma bronchiale, deren Symptome möglicherweise zunehmende Zyanose, das Auftreten einer flachen Atmung, eine Abschwächung der Atmung und eine Abnahme der Anzahl trockener Rales während der Auskultation, das Auftreten von Fadenimpulsen, Schwellungen der Halsvenen, Schwellungen und scharfe Schmerzen der Leber sind (besonders häufig) hartnäckigen) Angriff, insbesondere in asthmatischem Zustand.

Diagnosesymptome eines Asthmaanfalls

Das klinische Bild eines Anfalls von Asthma bronchiale ist sehr charakteristisch. Das Gesicht des Patienten während eines Anfalls von zyanotischem Asthma, geschwollene Venen. Schon von weitem hört man pfeifende Keuchen vor dem Hintergrund einer lauten, schwierigen Ausatmung. Die Brust bei einem Asthma bronchiale scheint in der Position maximaler Inhalation zu erstarren, mit angehobenen Rippen, vergrößertem anteroposteriorem Durchmesser und gewölbten Interkostalräumen.

Während des Schlagens der Lunge während eines Angriffs von Asthma bronchiale wird ein Box-Sound bestimmt, ihre Grenzen werden erweitert, die Auskultation zeigt eine starke Verlängerung des Ausatmens und eine extrem reichhaltige Vielfalt (pfeifendes, raues und musikalisches) Keuchen. Aufgrund des Emphysems und der Fülle von Keuchen ist es schwierig, auf das Herz zu hören. Impulsfrequenz normal oder beschleunigt, voll, meist entspannt, rhythmisch. Der Blutdruck kann niedrig und hoch sein. Die offensichtliche Vergrößerung der Leber, die manchmal durch Palpation sichtbar wird, kann (ohne Stagnation) durch Herunterdrücken mit der geschwollenen rechten Lunge erklärt werden. Patienten sind oft irritiert, haben Angst vor dem Tod, stöhnen; Bei schweren Anfällen kann der Patient einige Worte nacheinander nicht sagen, weil er Luft holen muss. Die Temperatur kann kurzzeitig ansteigen. Wenn der Anfall von einem Husten begleitet wird, ist es schwierig, eine kleine Menge viskoser, schleimiger glasartiger Auswurf zu bewegen. Eine Untersuchung von Blut und Auswurf während eines Asthmaanfalls zeigt Eosinophilie.

Der Verlauf von Anfällen von Asthma bronchiale kann sich sogar bei ein und demselben Patienten unterscheiden: von „gelöscht“ (trockener Husten, Keuchen mit relativ leichtem Erstickungsgefühl für den Patienten) und kurzzeitig (Anfall dauert 10-15 Minuten), danach geht der Anfall von selbst aus oder nach dem Auftragen dosierte Inhalationen von Beta-Mimetika) zu sehr schwer und lang, was zu einem asthmatischen Zustand führt.

Der asthmatische Zustand dauert mehrere Stunden bis zu mehreren Tagen. Der Angriff stoppt auch keine „Lichträume“, wenn das Atmen etwas leichter und sehr kurz ist und ein Angriff dem anderen folgt. Der Patient schläft nicht, erlebt den neuen Tag des Sitzens, erschöpft, hoffnungslos. Atmen die ganze Zeit bleibt laut, pfeifen, Auswurf nicht, und wenn es auffällt, bringt es keine Erleichterung. Beta-Adrenomimetika, die einen Angriff früher gestoppt haben, funktionieren nicht oder führen zu einer sehr kurzfristigen und unbedeutenden Verbesserung. Es gibt Tachykardie (normalerweise bis zu 150 Schläge pro Minute unter Beibehaltung des richtigen Rhythmus), einen rot-bläulichen Teint und die Haut ist mit Schweißtropfen bedeckt.

Bei einem Asthma bronchiale wird häufig ein Blutdruckanstieg beobachtet, der das Herz zusätzlich belastet. Es besteht eine Diskrepanz zwischen der offensichtlichen Verschlechterung des Zustands des Patienten und den auskultatorischen Daten: Beim Abhören wird das Keuchen aufgrund von Verstopfung der kleinen und mittleren Bronchien mit Schleimhautpfropfen ("stumme Lunge") verringert oder ganz verschwunden. Nach und nach wird der Patient schwächer, die Atmung wird flacher, seltener, das Erstickungsgefühl wird weniger schmerzhaft, der Blutdruck sinkt, die Herzinsuffizienz nimmt zu. Es besteht die Gefahr der Entwicklung von Koma und Atemstillstand. Dem Bewusstseinsverlust können Erregung des Patienten, soporöser Zustand und Krämpfe vorausgehen.

Klinische Kriterien für eine asthmatische Erkrankung sind daher ein rascher Anstieg der Bronchialobstruktion, zunehmendes respiratorisches Versagen und ein Mangel an Wirkung durch Betamimetika.

Das klinische Bild von Asthma mit einem charakteristischen Dreiklang von Symptomen (Atemstillstand, Husten, Keuchen) verursacht normalerweise keine diagnostischen Schwierigkeiten.

Differentialdiagnose bei Asthma bronchiale

Die Differentialdiagnose wird hauptsächlich bei Herzasthma durchgeführt. Es ist sehr wichtig, nicht zu vergessen, dass Anzeichen von Asthma bronchiale - Keuchen vor dem Hintergrund einer lauten, schwierigen Ausatmung - auf Ödeme und Bronchospasmen zurückzuführen sein können, die vor dem Hintergrund einer akuten Herzinsuffizienz, einer hypertensiven Krise usw. entstanden. Sie können über das Auftreten von linksventrikulärem Versagen und Herzasthma nachdenken, begleitet von einem Krampf der Bronchien und einer Schwellung der Schleimhäute.

Bei chronischen Lungenkrankheiten, zum Beispiel bei chronischer Bronchitis, Lungenemphysem, Pneumosklerose und Lungenherz, treten häufig Perioden stark erhöhter Atemnot auf; Die Abwesenheit heller Zeichen (plötzlicher Beginn, heftige Beteiligung der Hilfsmuskeln in der Ausatmungsphase, Pfeifen, „musikalische“ Rales vor dem Hintergrund einer stark verstopften Ausatmung) hilft, sie von einem Asthmaanfall zu unterscheiden. In diesen Fällen gibt es keine Eosinophilie im Blut und im Auswurf.

Manchmal kann es notwendig sein, zwischen einem Anfall von Asthma bronchiale und der sogenannten stenotischen Dyspnoe zu unterscheiden, der auftritt, wenn die Narbenverengung des Kehlkopfes oder der Bronchien, die Verengung ihres Lumens durch Kompression von außen durch einen Tumor, ein Aneurysma, einen Fremdkörper, der in die Trachea oder die Bronchien eindringt: Begleitet von Interkostalraum, supraternaler und supraklavikulärer Fossa) gibt es kein akutes Emphysem und andere charakteristische Symptome von Asthma. Schließlich treten Asthmaanfälle bei neurotischen Patienten („hysterische Dyspnoe“) ohne Orthopnoe auf (Patienten können lügen), häufiges Atmen ohne Keuchen und stark verlängertes Ausatmen bleibt der allgemeine Zustand der Patienten zufriedenstellend.

Bronchialasthmaanfall - Notfall

Im Falle von Dyspnoe sollte der Patient mit einer Erkrankung der Atemwege eine halb sitzende Position erhalten, ein Fenster oder ein Fenster öffnen und den Brustkorb von den einschränkenden Kleidungsstücken und schweren Decken lösen. Verwenden Sie nach Möglichkeit ein Sauerstoffkissen.

Husten und Atemnot sowie Brustschmerzen werden durch das Setzen von Dosen oder Senfpflastern gelindert, deren Verwendung abwechselnd erfolgen sollte.

Bei dickem, schwach expektorierendem Auswurf wird empfohlen, warmes alkalisches Mineralwasser oder heiße Milch mit Soda (0,5 Teelöffel Soda pro Tasse Milch) oder Honig zu trinken.

Bei reichlich vorhandenem flüssigen Auswurf sollte einem Patienten mit Asthma bronchiale oder einer anderen Atemwegserkrankung weniger Flüssigkeit verabreicht werden. Außerdem sollte er 2-3 Mal pro Tag 20–30 Minuten Zeit erhalten, in der Husten auftritt und der angesammelte Auswurf entfernt wird. -oder für Notfälle, aber Sie müssen Ihren Arzt darüber informieren.

Bei reichlicher Hämoptyse oder plötzlichen Lungenblutungen müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Damit der Patient nicht erstickt und das eingegossene Blut nicht in die angrenzenden Bronchien und Lungenbereiche gelangt, sollte der Patient vor der Ankunft des Arztes auf den Bauch gelegt werden. Das Fußende des Bettes sollte um 40 bis 60 cm angehoben werden, und die Füße des Patienten müssen so an der Rückseite des Bettes befestigt sein gekrochen, musst du deinen Kopf halten.

Bei einem erheblichen Temperaturanstieg kann der Patient starke Kopfschmerzen, Angstgefühle und sogar Unsinn erfahren. In diesem Fall sollten Sie einen Eisbeutel auf den Kopf setzen und kalte Kompressen verwenden. Bei einer scharfen Kälte muss der Patient mit Heizgeräten bedeckt und bedeckt werden. Bei einer raschen Abnahme der Temperatur und vermehrter Schweißbildung muss das Bettzeug häufiger gewechselt werden, um dem Patienten starken heißen Tee zu geben.

Bei Kindern mit Asthma kann ein Angriff gelindert werden, indem der Rücken gestreichelt wird und sichergestellt wird, dass alles in Ordnung ist und bald alles vorüber ist - vor allem ohne Panik.

Wie können Sie sich während eines Anfalls von Asthma bronchiale in Notfällen versorgen?

Wenn Sie oder jemand an einem Asthmaanfall erkrankt ist, müssen Sie zunächst versuchen, sich zu beruhigen, um die Atmung zu normalisieren, und so viel Luft wie möglich aus den Lungen ausatmen.

Muss den Frischluftstrom sicherstellen.

Verwenden Sie danach während eines Asthmaanfalls sofort einen Dosierinhalator (er sollte immer verfügbar sein) mit einem der Bronchodilatator-Medikamente, wie z. B. Salbutamol, Terbutalin. Diese Medikamente helfen, den Erstickungsangriff schnell zu beseitigen und die glatten Muskeln der Bronchien zu beeinflussen. Machen Sie zwei Inhalationen, warten Sie, wenn sich der Zustand nach 10 Minuten nicht verbessert hat, wiederholen Sie den Vorgang. Eine Erhöhung der Dosis kann Nebenwirkungen aufgrund einer Überdosierung verursachen.

Zur schnellen Beseitigung eines Erstickungsangriffs wird intravenös Aminophyllin eingesetzt - ein wirksamer Bronchodilatator.

Die Notfallversorgung bei Asthma bronchiale kann auch mit Hausmitteln durchgeführt werden. Backpulver in heißem Wasser auflösen (2-3 kleine Löffel pro Tasse) und einige Tropfen Jod hinzufügen. Atmen Sie diese Lösung ein und nehmen Sie ein paar Schlucke. Wenn diese Methode nicht sofort geholfen hat, sollten Sie nicht fortfahren. Wenn keine Verbesserungen vorliegen, rufen Sie einen Krankenwagen an.

Medizinischer Notfall während eines Angriffs

Es ist sehr wichtig, bei einem Asthma bronchiale ein von einem Arzt empfohlenes Arzneimittel einzunehmen. Bei Inhalationsmitteln genügen in der Regel 1–2 Inhalationen. Längerfristige Einnahme von Medikamenten gegen Asthma bronchiale kann gefährlich sein. Wenn keine Wirkung auftritt, rufen Sie den Arzt an.

Wenn der Angriff nicht zum ersten Mal aufgetreten ist und der Patient bereits eine medikamentöse Therapie gegen Asthma bronchiale erhält, nehmen Sie das Medikament (normalerweise in Form von Inhalation) sofort in der vom Arzt verordneten Dosis ein, um den Angriff zu lindern. Nachdem Sie den Zustand verbessert haben, können Sie das Medikament innerhalb von 20 Minuten wiederholen. Wenn diese Symptome zum ersten Mal auftreten oder der Angriff schwerwiegend ist, müssen Sie dringend ins Krankenhaus gehen oder einen Krankenwagen rufen.

Bei leichten Anfällen von Asthma bronchiale werden Medikamente in Form von Tabletten und Inhalation von Adrenomimetika wie Ephedrin, Euspiran, Alupent, Teofedrin und anderen verordnet. In Abwesenheit solcher Arzneimittel werden 0,5–1,0 ml 5% Ephedrin subkutan oder 1 ml 1% Dimedrol-Lösung verabreicht.

Bei einem schweren Asthmaanfall werden die Medikamente parenteral injiziert. Adrenomimetika werden ebenfalls gezeigt: Adrenalin - 0,2–0,5 ml einer 0,1% igen Lösung subkutan im Abstand von 40–50 Minuten; Alupente - 1-2 ml einer 0,05% igen Lösung subkutan oder intramuskulär. Normalerweise können Antihistamine nicht intravenös oder intramuskulär verabreicht werden, wie zB Demidrol oder Suprastin.

Außerdem wird während eines Notfalls während eines Asthmaanfalls ein Inhalieren von befeuchtetem Sauerstoff durchgeführt, und bei schweren Anfällen werden 50-100 mg Hydrocortison intravenös injiziert. Der Umfang der Notfallversorgung für Patienten mit Asthma außerhalb ambulanter Bedingungen hängt vom Stadium des Asthmas ab.

Die Pathogenese eines Asthmaanfalls bestimmt die überragende Bedeutung des Einsatzes der Notfallbehandlung und lindert den Bronchospasmus. Eine schrittweise und sequentielle Behandlung ist erforderlich. Oft wissen die Patienten selbst, mit welchen Mitteln, in welcher Dosis und mit welcher Verabreichungsmethode ihnen geholfen wird und welchen nicht, was die Aufgabe des Arztes erleichtert. Verwenden Sie keine Injektionen, solange Inhalationsmittel wirksam sind.

Die Therapie während eines Anfalls von Asthma bronchiale beginnt mit dosierten Inhalationen kurz wirkender Beta-adrenerger Mimetika. Die Reaktionsgeschwindigkeit, eine relativ einfache Anwendungsmethode und eine geringe Menge an Nebenwirkungen machen Inhalations-Beta-Adrenomimetika zum Mittel der Wahl, um einen Anfall von Bronchialasthma zu stoppen. Bei einer Notfallversorgung bevorzugt ein Patient mit einem Bronchialasthma-Anfall selektive Beta-2-Adrenomimetika (eine optimale Verwendung von Berotec, Salbutamol, die Verwendung nicht selektiver Medikamente wie Ipradol und Asthmopent ist unerwünscht). Die Inhalationsmethode der Verabreichung erhöht auch die Selektivität der Wirkung von Medikamenten auf die Bronchien und ermöglicht es Ihnen, einen maximalen therapeutischen Effekt mit einem Minimum an Nebenwirkungen zu erzielen. Tremor ist die häufigste Komplikation der Dosierungstherapie. Aufregung und Tachykardie werden selten beobachtet. Durch Spülen des Mundes nach Inhalation können die systemischen Wirkungen von Beta-adrenergen Mimetika weiter reduziert werden.

Notfallversorgung für einen Asthmaanfall mit einem Inhalator

Damit der Patient leichte Asthmaanfälle unabhängig beenden kann, muss er in der richtigen Technik des Inhalators trainiert werden. Die Inhalation erfolgt am besten im Sitzen oder Stehen, wobei der Kopf leicht geneigt wird, so dass die oberen Atemwege abgeflacht werden und das Medikament die Bronchien erreicht. Nach heftigem Schütteln sollte der Inhalator mit einer Spraydose auf den Kopf gestellt werden. Der Patient macht eine tiefe Ausatmung, umschließt das Mundstück fest mit den Lippen und drückt gleich zu Beginn der Inhalation den Ballon, woraufhin er so tief wie möglich einatmet. In der Höhe der Inhalation ist es notwendig, den Atem für einige Sekunden anzuhalten (damit sich das Arzneimittel an der Bronchuswand absetzen kann), und dann die Luft ruhig ausatmen.

Der Patient muss ständig einen Inhalator bei sich tragen (ähnlich wie Nitroglycerin bei Angina pectoris); Allein das Gefühl des Vertrauens und die Verringerung der Angst vor einem möglichen Asthmaanfall können die Häufigkeit von Asthmaanfällen erheblich reduzieren. In den meisten Fällen reichen 1-2 Dosen des Arzneimittels aus, um einen Angriff zu lindern, die Wirkung wird nach 5–15 Minuten beobachtet und hält ca. 6 Stunden an.Wenn die ersten beiden Atemzüge des Aerosols unwirksam sind, wiederholen Sie die Inhalation von 1–2 Dosen des Arzneimittels alle 20 Minuten, bis sich der Zustand bessert oder bis sich das Leiden verbessert Effekte (normalerweise nicht mehr als dreimal pro Stunde). Es sollte betont werden, dass Beta-Adrenomimetika mit kurzer Reichweite das Mittel der Wahl sind, aber nicht zur Vorbeugung von Anfällen von Bronchialasthma - deren häufige Anwendung kann den Verlauf von Asthma verschlimmern.

Was tun bei einem Asthmaanfall infolge einer anaphylaktischen Reaktion?

Wenn sich im Rahmen einer anaphylaktischen Reaktion ein asthmatischer Zustand entwickelt (schwerer Bronchospasmus und Erstickung zum Zeitpunkt des Kontakts mit dem Allergen), wird Adrenalin zum Mittel der Wahl. Die subkutane Verabreichung einer 0,1% igen Lösung von Epinephrin stoppt den Angriff häufig innerhalb weniger Minuten nach der Injektion. Gleichzeitig ist die Verwendung von Adrenalin mit schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden, insbesondere bei älteren Patienten mit Arteriosklerose des Gehirns und Herzgefäßes und organischen Myokardschäden, arterieller Hypertonie, Parkinsonismus, Hyperthyreose. Daher sollten nur geringe Dosen unter sorgfältiger Überwachung des Herz-Kreislaufsystems verabreicht werden. Die Therapie beginnt mit 0,2-0,3 ml einer 0,1% igen Lösung. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Injektion nach 15-20 Minuten (bis zu dreimal). Bei wiederholten Injektionen ist es wichtig, die Injektionsstelle zu wechseln, da Adrenalin eine lokale vaskuläre Kontraktion verursacht, die seine Resorption verlangsamt.

Es ist zu bedenken, dass die Einführung von Adrenalin als Notfallmaßnahme manchmal intradermal (Methode der "Zitronenschale") wirkt, wenn die gleiche subkutan verabreichte Dosis des Arzneimittels keine Erleichterung bringt. Die Möglichkeit der paradoxen Verstärkung des Bronchospasmus anstelle des erwarteten bronchodilatatorischen Effekts bei häufiger Wiedereinführung von Adrenalin schränkt seine Verwendung bei länger anhaltendem, nicht blockierendem Anfall von Bronchialasthma und Asthma ein.

Als Alternative zu Adrenomimetika, wenn sie insbesondere bei älteren Patienten intolerant sind, können Anticholinergika wie Ipratropiumbromid (Atrovent) und Troventol in Form von Dosieraerosolen verwendet werden. Ihre Nachteile sind später als die Entwicklung von Beta-Adrenomimetika, die Entwicklung eines therapeutischen Effekts und eine signifikant niedrigere Bronchodilatatoraktivität; Vorteil - das Fehlen von Nebenwirkungen aus dem Herz-Kreislauf-System. Darüber hinaus können Holinoblocker und Beta-Adrenomimetika parallel verwendet werden, wobei die Potenzierung der Bronchodilatatorwirkung in diesem Fall nicht mit einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen einhergeht. Das Kombinationspräparat Berodual enthält 0,05 mg Fenoterol und 0,02 mg Ipratropiumbromid in einer Dosis.

Der Wirkungseintritt des Arzneimittels nach 30 s, Dauer - 6 Stunden Durch die Wirksamkeit ist Berodual Beroteka nicht unterlegen, enthält jedoch im Vergleich dazu viermal weniger Fenoterol-Dosis.

Bei einem schweren Asthmaanfall (wenn die ödematösen und obstruktiven Obstruktionsmechanismen gegenüber der bronchospastischen Komponente überwiegen), bei der Entwicklung eines asthmatischen Status sowie bei Abwesenheit von Inhalationsmedikamenten oder deren Unfähigkeit (z. B. kann der Patient nicht durch dringende Maßnahmen in der Inhalationstechnik trainiert werden). Eufillin bleibt eine Erleichterung. Typischerweise werden 10 ml einer 2,4% igen Lösung des Arzneimittels in 10-20 ml einer isotonischen Lösung von Natriumchlorid verdünnt und innerhalb von 5 Minuten intravenös injiziert.

Während der Verabreichung von Euphyllinum wird die horizontale Position des Patienten bevorzugt. Die schnelle Verabreichung des Arzneimittels kann von Nebenwirkungen begleitet sein (Herzschlag, Herzschmerz, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, starker Blutdruckabfall, Krampfanfälle), insbesondere bei älteren Patienten mit schwerer Atherosklerose.

Mit einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen wird Eufillin intravenös verabreicht. 10-20 ml einer 2,4% igen Lösung des Arzneimittels werden in 100-200 ml isotonischer Natriumchloridlösung verdünnt. Infusionsrate - 30-50 Tropfen in 1 min. Die durchschnittliche tägliche Dosis von Aminophyllin - 0,9 g, das Maximum - 1,5 bis 2. Wenn der Patient zuvor eine Therapie mit längeren Theophyllin-Medikamenten erhalten hatte (Retafil, Teopek, Teotard usw.), sollte die intravenöse Dosis von Aminophyllin um die Hälfte reduziert werden. Die Frage der Ratsamkeit der Anwendung von Aminophyllin nach adäquater Therapie mit inhalierten Beta-Adrenomimetika (3 Inhalationen für 60 Minuten) ist nach wie vor umstritten. Nach Ansicht vieler Forscher überwiegt das Risiko von Nebenwirkungen einer solchen Kombination von Medikamenten den potenziellen Nutzen einer Verabreichung von Eufillin.

Was tun, wenn ein Asthmaanfall nicht verschwindet?

In diesen Fällen, wenn der Angriff verzögert wird, geht es in einen asthmatischen Zustand über und ist die obige Therapie 1 Stunde lang unwirksam. Die weitere Verwendung von Adrenomimetika ist wegen der Möglichkeit paradoxer Effekte kontraindiziert - Ricochet-Syndrom (vermehrter Bronchospasmus aufgrund einer funktionellen Blockade von Beta-adrenergen Metaboliten). und das "Verriegelungs" -Syndrom (eine Verletzung der Drainagefunktion der Lunge aufgrund der Ausdehnung der Gefäße der Submukosaschicht der Bronchien).

In einer solchen Situation ist eine Hormontherapie notwendig; traditionelles Schema zur Linderung von Asthma bronchiale - Prednisolon 90-120 mg intravenös in einem Strom oder in 200 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder anderen Corticosteroiden (Hydrocortison, Betamethason) in einer äquivalenten Dosis. Kortikosteroide verhindern oder hemmen die Aktivierung und Wanderung von Entzündungszellen, reduzieren die Schwellung der Bronchialwand, die Schleimproduktion und erhöhen die Gefäßpermeabilität, erhöhen die Empfindlichkeit der Beta-Rezeptoren der glatten Muskeln der Bronchien.

Nach Gabe von Glukokortikoiden kann die wiederholte Anwendung von Aminophyllin und beta-adrenergen Mimetika wieder wirksam werden. Die Einführung von Kortikosteroiden wird erforderlichenfalls alle 4 Stunden wiederholt, bei der Behandlung des asthmatischen Status ist die Höchstdosis für Glukokortikosteroide nicht begrenzt. Wenn während des Tages keine Wirkung auftritt, wird die Hormontherapie oral mit einer Rate von 30-45 mg Prednisolon in 1-2 Dosen verabreicht, um einen Angriff auf das Bronchialasthma zu behandeln (2/2).3 Dosierungen sollten am Morgen aufgenommen werden). Nach Beendigung des Asthma-Status kann die Dosis von Corticosteroiden täglich um 25% reduziert werden. Die gesamte Dauer der hormonellen Therapie dauert in der Regel 3-7 Tage. Bei Bedarf wird der Patient zu Hormoninhalatoren überführt.

Zur Bekämpfung von Hypoxämie sowie zur Beseitigung der Angstzustände des Patienten wird eine Sauerstofftherapie durchgeführt. Feuchter Sauerstoff wird durch die Nasenkanülen oder durch eine Maske mit einer Geschwindigkeit von 2-6 l / min zugeführt.

Das Problem des Krankenhausaufenthalts wird unter Berücksichtigung des allgemeinen Krankheitsverlaufs und des Zustands des Patienten während interiktaler Perioden gelöst. Im Falle eines hartnäckigen Anfalls und eines asthmatischen Zustands sollte der Patient sofort in ein Krankenhaus eingeliefert werden, da nur im Krankenhaus die gesamte Notfallversorgung in Anspruch genommen werden kann, einschließlich in besonders schweren Fällen eine Zwangsbelüftung (Umschalten auf Atemgeräteatmung). Die Transportmethode (Position des Patienten, Eskorte) hängt vom Zustand des Patienten ab.

http://www.astromeridian.ru/medicina/pristup_bronhialnoj_astmy.html
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