Quincke-Ödem bei Kindern: Ursachen und Erste Hilfe

Hallo, liebe Leser! Heute diskutieren wir ein ernstes Thema - Angioödem bei Kindern. Dieses Phänomen gilt als lebensbedrohlich.

Wir sagen Ihnen unter dem Einfluss, welche Faktoren es entwickelt und wie es sich manifestiert. Gemeinsam lernen wir, das gefährliche Symptom zu beseitigen und seine Entwicklung zu verhindern.

Warum tritt dieses Symptom auf?

Medikamente können eine negative Reaktion hervorrufen. Die Verwendung einer übermäßigen Dosierung von Medikamenten führt zu schwerwiegenden Folgen.

Daher ist die Selbstmedikation strengstens verboten! Antibiotika, Antikonvulsiva und B-Vitamine gehören zu den Provokateuren.

Quincke-Ödem tritt auf, wenn nichtsteroidale Entzündungshemmer verwendet werden. Dies liegt an der Fähigkeit des Arzneimittels, Histamin freizusetzen.

Diese Substanz bewirkt die Entwicklung akuter allergischer Reaktionen. Diese Drogengruppe ist für Babys sehr gefährlich.

Unter den Nebenwirkungen wurden Asthma bronchiale, Dermatitis und Angioödem beobachtet.

Lebensmittel, die auf einer übermäßigen Menge an Farbstoffen und Zusatzstoffen basieren, können ebenfalls eine Reaktion auslösen.

Sie kommen in Würsten, Käse, Pickles, Trockenfrüchten und Säften vor. Dieses Essen kann Kindern unter drei Jahren nicht angeboten werden.

Allergene Eigenschaften können nicht so gefährlich sein. Es hängt alles vom allgemeinen Zustand des Immunsystems und der Empfänglichkeit des Körpers des Kindes ab.

Selbst harmloser Pflanzenpollen kann zu einer schweren Reaktion führen. Ungewöhnliche Symptome treten nach Kontakt mit Insekten auf.

Symptome einer schnellen Reaktion

Die Symptome eines Angioödems treten schnell auf. Es gibt eine schwere Reaktion in mehreren Formen:

  • Schwellung der Schleimhäute und des Unterhautgewebes;
  • Schwellung des Kehlkopfes;
  • Verdauungsstörungen;
  • neurologische Störungen.

Jede Reihe von Symptomen ist potenziell lebensbedrohlich. Mit der Niederlage der Schleimhäute wird nach einigen Stunden oder Tagen eine starke Verschlechterung beobachtet.

Bevorzugte Ödeme sind Lippen, Wangen, Füße, Hände und Hodensack.

Schwellungen der Schleimhäute

Die gefährlichste Manifestation ist das Anschwellen der Mundschleimhaut, der Mundhöhle und der Zunge.

Dies führt zu Schwierigkeiten beim Sprechen und zum Schluckvorgang. Gleichzeitig treten Atemprobleme auf. Schwellung des Pharynx, der kleinen Zunge und des Gaumens behoben.

Bei Gewebeschäden tritt ein leichtes Kribbeln auf. Das Kind hat die folgenden Symptome:

  • Juckreiz;
  • Stress;
  • Schmerzen beim Abtasten des betroffenen Bereichs.

Kehlkopfödem

Wenn der Kehlkopf in den Prozess involviert ist, ist dies gefährlich für das Leben des Babys.

Ödeme können Würgen verursachen.

Ohne Hilfe kann das Kind sterben. Die Verschärfung der Situation weist auf Hämoptyse, Blässe der Haut hin.

Verdauungsstörung

Das Syndrom geht mit einer Schädigung der Schleimhäute der Speiseröhre, des Magens und des Darms einher.

Gleichzeitig tritt keine Schwellung des Unterhautgewebes auf. Der Angriff entwickelt sich schnell, er ist durch das Auftreten von starken Schmerzen, uneingeschränktem Erbrechen und Durchfall mit Blut gekennzeichnet.

Neurologische Störungen

Störungen des neurologischen Typs sind extrem selten, dies ist jedoch möglich.

Sie wirken auf die Hirnhaut und verursachen Sehstörungen, Anfälle und Schwindel.

Neben diesen Symptomen treten akute Harnverhaltung, Fieber und Tachykardie auf.

Wir helfen sofort

Hilfe bei Angioödemen bei Kindern sollte sofort möglich sein. Von der Handlungsgeschwindigkeit hängt das Wohlergehen und die Gesundheit des Kindes ab.

Vor der Ankunft kann der Arzt einige Aktionen ausführen. Es gibt einen speziellen Algorithmus, der den Zustand des Babys lindern hilft.

Was kannst du tun

Zuerst müssen Sie den Kontakt mit dem Allergen vollständig beseitigen. Wenn die Reaktion durch einen Insektenstich ausgelöst wird, entfernen Sie den Stachel.

Wenn Sie allergisch gegen das Arzneimittel sind, geben Sie es nicht weiter. Legen Sie das Baby auf eine flache Oberfläche und heben Sie die Beine an.

Übernehmen Sie ein Tourniquet über dem Ort der Verletzung (dies ist für einen Insektenstich geeignet). Verwenden Sie zusätzlich eine kalte Kompresse, um das Anschwellen, Jucken und Brennen zu stoppen.

Um die Beseitigung potenziell gefährlicher Substanzen zu beschleunigen, geben Sie Ihrem Baby bei Raumtemperatur mehr Flüssigkeit.

Wenn das Kind nicht an Stoffwechselstörungen leidet, ist ein alkalisches Getränk, insbesondere Borjomi oder Narzan, ausreichend.

Um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, verwenden Sie spezielle Sorbentien. Im Haus hat jeder Mensch Aktivkohle.

Sie benötigen ungefähr 5 Tabletten pro Glas Wasser. Sie können Smektu oder Enterosgel verwenden.

Um die Symptome einer akuten allergischen Reaktion zu lindern, müssen spezielle Antihistaminika verwendet werden.

Dazu gehören Diazolin, Fenistil und Claritin. Die restlichen Aktionen werden vom Rettungsteam ausgeführt.

Beim Quinck-Ödem zeigt ein Foto bei Kindern das ganze Bild von dem, was passiert. Das Kind ist blass, unruhig und sehr ungezogen. Auf der Haut fester Hautausschlag und im Mund starke Schwellung.

Was kann ein Arzt tun?

Wenn sich der Zustand des Kindes rapide verschlechtert. Der Arzt stellt Prednisolon vor. Es ist ein starkes Medikament, mit dem Sie das Fortschreiten der Reaktion stoppen und den Zustand des Kindes lindern können.

Selbst wenn sich der Zustand des Babys schnell verbessert, bestehen die Ärzte auf Krankenhausaufenthalt. Dieses Angebot nicht freischalten.

Immerhin kann ein Angriff wiederholt werden. In einer medizinischen Einrichtung untersuchen Ärzte ein Kind und treffen diagnostische Maßnahmen.

Dies ermöglicht es, die Ursache einer Allergie zu identifizieren und einen individuellen Aktionsalgorithmus für Wiederholungen zu erstellen.

Vergessen wir nicht die Prävention

Die Behandlung von Angioödemen bei Kindern ist immer von vorbeugenden Maßnahmen begleitet. Stellen Sie sicher, dass das Kind nicht mit einem potenziellen Gefahrstoff in Kontakt kommt.

Keine frühzeitigen Ergänzungsnahrungsmittel einführen, keine Produkte einführen, die zur Entwicklung einer allergischen Reaktion führen können.

Erkrankungen des Nervensystems werden rechtzeitig beseitigt. Beachten Sie die richtige Temperatur in der Wohnung.

Befeuchten Sie die Luft ausreichend und vergessen Sie nicht, den Raum zu lüften. Behandeln Sie sich nicht selbst und geben Sie Ihrem Kind keine fragwürdigen Medikamente!

Wichtig zu beachten

  1. Quincke-Ödem ist das gefährlichste Symptom, das tödlich sein kann.
  2. Es ist möglich, die negative Reaktion mit speziellen Medikamenten zu stoppen.
  3. Vergessen Sie nicht die Prävention.

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Alles über Angioödem bei Kindern

Quincke-Ödem - ist eine akute allergische Reaktion, bei der die Haut, das Unterhautgewebe und die Muskeln stark geschwollen sind.

Es kann sich in jedem Alter entwickeln, auch bei Kindern. Etwa 10% der Bevölkerung hatten eine ähnliche Pathologie.

Bei jungen Kindern tritt Angioödem sehr selten auf (etwa 2% aller Fälle). Die Krankheit erfordert sofortige ärztliche Hilfe, da sie lebensbedrohlich ist und zum Tod führen kann.

Gründe

In 30% der Fälle kann nicht festgestellt werden, aus welchem ​​Grund ein Angioödem bei einem Kind aufgetreten ist.

Die häufigsten Ursachen sind allergische Reaktionen, die durch folgende Faktoren ausgelöst werden können:

Zu den Ursachen des Angioödems gehören auch eine Reihe von Faktoren.

Die wichtigsten sind:

  • pseudoallergische Reaktionen, die während des Zusammenbruchs der Organe des Verdauungssystems auftreten;
  • Neoplasmen und Blutkrankheiten;
  • Virusinfektionen (Hepatitis);
  • parasitäre Infektionen (Giardiasis);
  • endokrine Störung;
  • ein erblicher Faktor, bei dem im Körper nicht genügend bestimmte Enzyme produziert werden.

Was passiert im Körper?

Quincke-Schwellungen treten ebenso auf wie die übliche Allergie mit stärker ausgeprägter vaskulärer Komponente.

Unter dem Einfluss von Allergiemitgliedern ist die Arbeit der Nervenstämme und Blutgefäße gestört. Gefäße expandieren und ihre Durchlässigkeit nimmt zu.

Die Folge davon ist das Eindringen von Plasma in den extrazellulären Raum und das Auftreten von lokalen Ödemen.

Die Arbeit der Nervenzellen ist gestört, dies führt dazu, dass die Nervenstämme gelähmt sind. Der Gefäßtonus ist beeinträchtigt, was die Wände weiter entspannt.

Wie fängt die Krankheit an?

Die ersten Anzeichen der Erkrankung sind die rasche Entwicklung eines Ödems. Quincke-Ödem entwickelt sich in den Körperteilen, in denen sich subkutanes Fett befindet.

Es beginnt schnell innerhalb weniger Minuten (in seltenen Fällen kann es länger dauern).

Gewebeödeme entwickeln sich sehr schnell, während sich die Hautfarbe nicht ändert. Die Lippen schwellen schnell an, die Haut um die Augen schwillt an, das Gesicht wird geschwollen. Kann sich auch im Nacken oder in den Handflächen zeigen.

Symptome

Symptome eines Angioödems bei Kindern:

  • Wenn die Schwellung sich auf den Pharynx, die Luftröhre oder den Kehlkopf ausbreitet, wird die Atmung des Kindes heiser, schwer und intermittierend. Das Gesicht erhält einen bläulichen Schimmer und wird dann blass. Ein solches Ödem kann den ganzen Tag bestehen bleiben. Die Stimme wird heiser, ein bellender Husten erscheint;
  • In etwa der Hälfte der Fälle können Schwellungen mit Urtikaria kombiniert werden. Gleichzeitig erscheinen auf der Haut des Kindes juckende rote Blasen. Trotz der Tatsache, dass sie beängstigend wirken, besteht die Hauptgefahr nicht in dieser Reaktion, sondern im Kehlkopfödem;
  • Quincke-Schwellung kann von einer Reaktion des Nervensystems begleitet sein. Ein Kind kann übermäßig aufgeregt, verängstigt und ängstlich sein. Hemmung kann auch auftreten und in schweren Fällen Bewusstseinsverlust;
  • Wenn sich das Ödem auf die inneren Organe ausbreitet, können Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen auftreten, akute Schmerzen im Unterleib, in einigen Fällen treten Anzeichen einer Peritonitis auf.
  • mit der Schwellung des Gehirns beginnen die Symptome in Form von Krämpfen, Verwirrung;
  • Wenn Ödeme das Harnsystem beeinflussen, treten Harnretention und Anzeichen einer akuten Zystitis auf.

Foto: Schwellung der Mundschleimhaut

Diagnose

Im Falle eines akuten Angioödems kann die Ursache ohne spezielle Untersuchungen auf der Grundlage einer Sichtprüfung ermittelt werden.

Wenn angenommen wird, dass das Ödem durch Nahrungsmittelallergien hervorgerufen wurde, werden Hauttests durchgeführt, um das Risiko einer Anaphylaxie weiter auszuschließen.

Diagnosemethoden:

  • Sichtprüfung, Erkennung von Hautausschlägen am Rumpf und an den Extremitäten;
  • Bestimmung der Schwellung der Hände, Füße, des Nasensparynx und der Nasenwege;
  • Geschichtsaufnahme und Assoziation mit dem Allergen;
  • komplettes Blutbild;
  • Definition von Kryoglobulinen;
  • ESR-Analyse;
  • Bestimmung von antinukleären und Antiterioid-Autoantikörpern;
  • Urinanalyse.

Behandlung von Angioödemen bei Kindern

Um Schwellungen zu lindern, verwenden Sie Medikamente verschiedener Gruppen. Der Name der Medikamente, die Dosierung und die Methode ihrer Einführung sollten einen Arzt ernennen.

In keinem Fall wird eine Selbstbehandlung empfohlen, da dies sehr gefährlich ist und den Zustand des Kindes bis zum Tod verschlechtern kann.

Arzneimittel

Beim Ödem des Kehlkopfes sorgen Sie vor dem Hintergrund des niedrigen Blutdrucks für die Notfallversorgung:

  • Das Kind wird gelegt, die Beine hochgehoben und zur Seite gedreht. Wenn möglich, befeuchteten Sauerstoff geben;
  • Gleichzeitig wird für jedes Lebensjahr eine 0,1% ige Epinephrinlösung (0,1 ml) verabreicht. Die Injektionen werden alle 10 bis 15 Minuten durchgeführt, bis sich der Zustand des Kindes verbessert.
  • Wenn das Allergen durch die Augen oder die Nase in den Körper gelangt ist, werden diese gewaschen und mit einer 1% igen Prednisolonlösung und einer 0,1% igen Adrenalinlösung getränkt.
  • Prednisolon 2 - 4 mg / kg Körpergewicht wird intravenös verabreicht, gegebenenfalls wird es innerhalb einer Stunde wiederholt;
  • Eine 2,5% ige Lösung von Tavegil oder eine 2% ige Lösung von 0,1 ml Suprastin pro Jahr wird intravenös verabreicht.
  • Bei Herzinsuffizienz wird eine 0,06% ige Korglikon-Lösung von 0,01 mg / kg Körpergewicht pro 10 ml 10% iger Glukose langsam intravenös verabreicht. Lasix 1 mg / kg intramuskulär ernennen;
  • Falls erforderlich, wird eine Lösung von Reopoliglyukin intravenös in Form eines Tropfers verabreicht.
  • mit der Unwirksamkeit der medikamentösen Behandlung wird eine Tracheale Intubation durchgeführt.

Die weitere Behandlung wird im Krankenhaus fortgesetzt, während die folgenden Medikamente verschrieben werden:

Volksrezepte

Es ist ziemlich schwierig, Angioödeme mit traditionellen medizinischen Methoden zu beseitigen, insbesondere wenn sich die Krankheit schnell entwickelt.

  • um schnell die Symptome der Krankheit mit Brennnesselblättern zu entfernen. 3 g trockene Blätter gießen 200 ml kochendes Wasser und ziehen eine Stunde lang in einen verschlossenen Behälter. Filtern Sie und geben Sie dem Kind dreimal täglich einen Teelöffel.
  • Wenn das Baby nicht allergisch gegen Milch ist, erhält es warme Milch mit Soda, um die Krankheit schnell zu beseitigen. Kochen Sie ein Glas Milch und fügen Sie nach dem Abkühlen auf eine angenehme Temperatur Backpulver an der Messerspitze hinzu. Es ist notwendig, solche Mittel einmal täglich zu trinken.

Wie werden Atemübungen bei Asthma bronchiale durchgeführt? Die Antwort ist in dem Artikel.

Erste Hilfe

Wenn Symptome eines Angioödems auftreten, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Erste Hilfe bei Angioödemen bei Kindern ist eine Reihe von Regeln.

Hier sind sie:

  • Es ist notwendig, den Kontakt des Kindes mit dem Allergen zu begrenzen (wenn eine Biene sticht, ziehen Sie den Stachel heraus).
  • es ist notwendig, dem Kind freien Atem zu geben, seine Kleidung auszuziehen oder das Halsband aufzuknöpfen;
  • Liegen kann die Situation verschlimmern, deshalb sollte das Kind vor dem Eintreffen des Krankenwagens senkrecht oder sitzend getragen werden und darf nicht ins Bett gehen;
  • die Nase mit irgendwelchen vasokonstriktorischen Tropfen, die sich im Haus befinden, abtropfen lassen;
  • Geben Sie ein Antihistaminikum in der richtigen Dosierung. Es ist besser unter der Zunge, damit es schneller wirkt. Am effektivsten sind in diesem Fall Injektionen;
  • Kälte auf den Ort der Entwicklung des Ödems auftragen, es kann ein in kaltes Wasser eingeweichtes Handtuch oder eine Wärmflasche mit Eis sein;
  • Geben Sie bei Raumtemperatur eine große Menge Wasser ab, um das Allergen so schnell wie möglich aus dem Körper zu entfernen. Für eine erfolgreichere Beseitigung verwenden Sie ein alkalisches Getränk (Borjomi, Narzan, Kvasova Polyana). In extremen Fällen können Sie es selbst kochen, indem Sie 1 g Backpulver zu 1 Liter Wasser hinzufügen.
  • Wenn das Kind bewusstlos ist, künstlich beatmen.
  • Selbst wenn das Kind ein wenig besser geworden ist, können Sie den Krankenwagenbesuch auf keinen Fall abbrechen, da sich der Zustand ohne die notwendigen Medikamente jederzeit verschlechtern kann.

Video: Ärztetipps

Prävention

Um das Auftreten eines Angioödems bei einem Kind zu vermeiden, müssen Präventionsmethoden angewandt werden.

Hier sind sie:

  • Kontakt mit Allergenen vermeiden.
  • halten Sie sich an eine hypoallergene Diät. Während der Zeit der Verschlimmerung saisonaler Allergien sollte insbesondere die Lebensmittelkontrolle verstärkt werden, da es zu Kreuzreaktionen auf Lebensmittelprodukte kommen kann.
  • Vor der Verwendung von medizinischen Antibiotika ist der Test obligatorisch. Und Penicillin-Antibiotika vollständig ausschließen, da sie meistens Ödeme verursachen;
  • Impfung mit Vorsicht. Nach der Injektion sollte sich das Kind für mindestens eine halbe Stunde in der Nähe des Behandlungsraums befinden, damit im Falle einer allergischen Reaktion rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden kann.
  • Vermeiden Sie im Frühjahr und im Herbst Orte mit einer großen Anhäufung von Insekten;
  • Im Alltag müssen Sie hypoallergene Waschmittel und Kosmetika verwenden. Kleine Kinder mit Allergien, um Dinge besser zu waschen, verwenden Baby- oder braune Seife, ohne Duftstoffe und Duftstoffe.
  • Kinder, die zu allergischen Reaktionen neigen, müssen Kleidung aus natürlichen Stoffen tragen.
  • Wenn Pflanzenpollen zur Ursache von Ödemen wird, ist es erforderlich, den Raum während der Blütezeit so oft wie möglich nass zu reinigen, das Fenster geschlossen zu halten und das Lüftungsfenster für die Belüftung mit feuchter Gaze zu schließen.
  • Wenn die Schwellung durch eine Wollallergie hervorgerufen werden kann, müssen Sie sich vor dem Besuch mit dem Besitzer der Haustiere über die Anwesenheit von Haustieren erkundigen.
  • Beim ersten Anzeichen einer Allergie muss das Kind einem Dermatologen oder Allergologen vorgeführt werden, um die richtige Behandlung zu erhalten, um die Entwicklung eines Angioödems weiter zu verhindern.

Was sind die Symptome einer saisonalen Pollinose? Vollständige Beschreibung hier.

Was sind die Ursachen von Asthma? Details unten.

Hilfreiche Ratschläge

    Wenn Kinder häufig allergische Reaktionen entwickeln, müssen Mütter lernen, Erste Hilfe zu leisten, einschließlich künstlicher Beatmung und indirekter Herzmassage.

Wenn das Quincke-Ödem nicht zum ersten Mal auftritt, müssen Sie 0,1% Adrenalinampullen, Suprastin und Spritzen im Haus haben. Auch in der Erste-Hilfe-Box sollten Antihistaminika in Pillen und Vasokonstriktor-Tropfen enthalten sein;

  • In der Zukunft müssen Sie Ihr Kind zur Selbsthilfe schulen und KindergärtnerInnen und spätere LehrerInnen darauf aufmerksam machen, dass eine allergische Reaktion in Form von Angioödemen auf bestimmte Allergene auftreten kann.
  • Kinder, die möglicherweise eine ähnliche Reaktion auf das Essen haben, sollten das Essen zu Hause zubereiten. Wenn Sie einen Gastronomiebetrieb besuchen, sollten Sie das Personal über Allergien informieren.
  • Schwangere Mütter müssen bedenken, dass ein gesunder Lebensstil während der Schwangerschaft und Stillzeit in den meisten Fällen das Risiko einer Allergie bei einem Baby verhindert. Dadurch wird das Auftreten von Angioödem verhindert.

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    Notfallversorgung für Chininödem bei Kindern

    Quincke-Ödem (ein anderer Name - Angioödem, Riesenurtikaria) ist eine akute, unerwartete, sich schnell entwickelnde Reaktion des Körpers auf chemische und biologische Faktoren, die meist allergischer Natur sind. Die offensichtlichste Manifestation der Krankheit ist eine Zunahme der Weichteile des Gesichts (Lippen, Augenlider, Wangen, Mundschleimhaut), des Halses, der Extremitäten (Füße und Hände) und der Genitalien.

    Sehr häufig (2%) wird bei Kindern (vor allem Mädchen) ein Quincke-Ödem diagnostiziert, da sie am anfälligsten für alle möglichen allergischen Reaktionen sind. Die Krankheit ist schwerwiegend und erfordert eine sofortige Behandlung. Daher sollten alle Eltern, deren Babys von Geburt an zu Allergien neigen, die grundlegenden Informationen darüber und vor allem wissen, was Quinckes Ödem verursacht.

    Gründe

    Um Ihr Kind vor Angioödemen zu schützen, müssen Sie genau wissen, welche Faktoren die Entstehung einer solch schnellen und gefährlichen Krankheit auslösen können. Je nach Ursache gibt es verschiedene Krankheitsformen.

    Allergisches Angioödem bei Kindern

    Ist eine Reaktion des unmittelbaren Typs. Der direkte Kontakt des Kindes mit dem Allergen bewirkt die Freisetzung von Mediatoren (Chemikalien) aus Mastzellen, was zu einer erhöhten Permeabilität von submukosalen und subkutanen Kapillaren mit anschließender Entwicklung eines großflächigen Ödems von Weichgewebe führt. Die Gründe können sein:

    • Nahrungsmittel (Eier, Milch, Schokolade, Fisch, Beeren, Zitrusfrüchte, Nüsse);
    • Drogen (Vitamine der Gruppe B, Aspirin, Jod-Medikamente, Penicillin);
    • Staub;
    • Pollen;
    • Insektenstiche;
    • viele andere Allergene.

    Normalerweise reagiert ein Kind von Geburt an auf die oben genannten Faktoren allergisch. Wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und nicht aus dem Leben des Babys ausgeschlossen werden, kann dies zu dieser Form der Erkrankung führen.

    Nicht allergisches Angioödem bei Kindern

    Die Art dieser Form der Krankheit ist etwas komplizierter als die vorherige. Dies ist auf den genetischen Determinismus bestimmter pathologischer Reaktionen zurückzuführen, die nach dem dominanten Typ vererbt werden. Die Ursachen eines nicht allergischen Angioödems bei Kindern können sein:

    • Die oben genannten Faktoren sind Allergene.
    • Infektionen im Kindesalter;
    • Rausch verschiedener Arten;
    • viele physikalische Faktoren (Sonnenlicht, Kälte);
    • Zustand des Nervensystems: zum Beispiel Stress.

    Es ist schwieriger zu behandeln als Allergiker, aber es ist viel seltener.

    Rezidivierendes Angioödem bei Kindern

    Trotz der rechtzeitigen Unterstützung des Kindes und der erfolgreichen Behandlung kehrt die Krankheit häufig immer wieder zurück. Die Entwicklung eines wiederkehrenden Angioödems wird durch folgende Faktoren gefördert:

    • begleitende chronische Schilddrüsenpathologie (Hypothyreose);
    • Autoimmunerkrankungen, parasitäre oder lymphoproliferative Erkrankungen (Giardiasis, Ascariasis);
    • Lebererkrankung (Hepatitis);
    • chronische Infektionsherde (Karies, Tonsillitis).

    Für eine erfolgreiche Behandlung der Krankheit und eine schnelle Erholung des Babys ist es notwendig, die Faktoren zu identifizieren, die diese Erkrankung ausgelöst haben. Wenn die Ursache der Erkrankung unspezifisch bleibt (dies geschieht manchmal), wird das idiopathische Quincke-Ödem bei einem Kind diagnostiziert, das nach einem gemeinsamen, standardisierten Schema behandelt wird. Damit die Hilfe rechtzeitig erfolgen kann, müssen Sie die Symptome der Krankheit kennen.

    Symptome

    Je nach Art der Schädigung der Schleimhäute, des Kehlkopfes, des Unterhautgewebes, der neurologischen Störungen und des abdominalen Syndroms können die Symptome des Quincke-Ödems bei Kindern sehr unterschiedlich sein.

    Die Niederlage der Schleimhäute und des Unterhautgewebes:

    • Schwellungen entwickeln sich schnell, innerhalb von 10–30 Minuten, dauert einige Stunden bis mehrere Tage;
    • Die häufigsten Lokalisationen des Angioödems bei Kindern sind die Lippen, Augenlider, Stirn, Wangen, Hodensack, Füße, Hände;
    • Wenn die Mundschleimhaut betroffen ist, hat das Kind Schwierigkeiten zu sprechen, es schmerzt es, es zu schlucken;
    • die Gewebe sind angespannt, das Kribbeln wird bemerkt;
    • kein Pruritus;
    • Palpation schmerzlos, Pitting beim Drücken bleibt nicht.

    Die Niederlage des Kehlkopfes:

    Das rasche Fortschreiten des Angioödems führt in diesem Fall manchmal nicht nur zum Ersticken, sondern auch zum Tod von Kindern, wenn keine dringende Tracheostomie durchgeführt wird.

    Abdominales Syndrom:

    • wirkt sich auf die Schleimhaut der Speiseröhre, des Magens und des Darms aus;
    • Ödeme des subkutanen Gewebes können nicht beobachtet werden, was die Diagnose eines Angioödems bei Kindern erschwert;
    • entwickelt sich plötzlich;
    • scharfe Bauchschmerzen;
    • unbeugsames Erbrechen;
    • starker Durchfall mit Blut vermischt.

    Neurologische Störungen:

    • beeinflusst die Substanz des Gehirns, seine Hülle;
    • epileptiforme Anfälle;
    • Sehbehinderung;
    • Hemiplegie (Schädigung der Hälfte des Körperteils);
    • vorübergehende Aphasie (beeinträchtigte Sprache);
    • Schwindel;
    • steifer Nacken

    Und andere Verstöße (seltener):

    • Schädigung der Harnwege (akute Harnverhaltung, Dysurie);
    • Schwellung des Herzens (paroxysmale Tachykardie);
    • betroffene Gelenke (Hydrarthrose, Arthralgie, Fieber).

    Wenn bei einem Kind ein allergisches Angioödem diagnostiziert wird, schwellen meistens sein Gesicht, Hände, Genitalien, Füße, Mundschleimhäute, Magen-Darm-Trakt und der Larynx stark an. Die nicht allergische Form der Erkrankung manifestiert sich in einem frühen Alter und wird begleitet von schweren Larynx-Läsionen sowie einem Abdomensyndrom. Wenn Sie die ersten Symptome feststellen, müssen Sie dringend die Ärzte anrufen und dem Kind selbst helfen, bevor es ankommt.

    Erste Hilfe

    Eine wichtige Rolle bei der Behandlung und dem Fortschreiten der Erkrankung spielt die Erste Hilfe bei Angioödemen, die rechtzeitig und korrekt sein sollte. Es lindert Schmerzen und verhindert die weitere Ausbreitung von Ödemen, dh Schäden an den Vitalsystemen des Körpers. Die Reihenfolge der Maßnahmen bei den ersten Symptomen der Krankheit ist wie folgt:

    1. Identifizieren Sie das Allergen, unterbrechen Sie den Kontakt des Kindes mit ihm.
    2. Beruhige das Baby.
    3. Legen Sie es auf eine flache Oberfläche und heben Sie die Beine leicht an.
    4. Wenn die Atmung schwer fällt, kann sie mit heißer, feuchter Luft gelindert werden (bringen Sie das Kind in ein heißes Wasserbad).
    5. Geben Sie dem Baby so viel wie möglich ein wenig alkalisches Wasser. Dies kann ein gewöhnliches Mineralwasser sein und in seiner Abwesenheit - eine leichte Lösung von Backpulver.
    6. Geben Sie Enterosorbentien (Aktivkohle, Enterosgel).
    7. Wenn das Kind nicht einfacher ist und der Arzt aus irgendeinem Grund verspätet ist, kann ein Antihistaminikum gegeben werden (z. B. Phenylethyl).
    8. Im schwierigsten Fall, wenn das Baby erstickt und blau wird, müssen Sie Prednison intramuskulär selbst verabreichen.

    Diese Art der Notfallversorgung bei Angioödemen bei Kindern lindert den Zustand des Kindes erheblich und trägt weiter zu einer schnellen Genesung bei, ohne dass dies Folgen hat. Die Hauptbehandlung der Krankheit wird jedoch vom Arzt verordnet und ist stationär.

    Behandlung

    Nach eingehender Untersuchung und Diagnose wird eine Therapie verordnet. In der Regel wird die Behandlung von Angioödemen bei Kindern auf die Einnahme der folgenden Medikamente und die Durchführung von Verfahren reduziert.

    Bei allergischen Formen der Krankheit:

    • Medikamente der ersten Wahl - Antihistaminika (Tavegil, Ketotifen, Claritin, Diphenhydramin, Suprastin);
    • systemische Corticosteroide (Prednison, Dexamethason, Hydrocortison);
    • Diuretika (Diacarb, Furosemid, Lasix);
    • Askorutin (verringert die Gefäßpermeabilität).

    Bei wiederkehrendem Angioödem:

    • Beseitigung der chronischen Infektionsquelle;
    • Behandlung chronischer Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, der Gallenwege, der Leber;
    • Entwurmung.

    Mit erblich:

    Bei Schwellung des Kehlkopfes:

    • Inhalationsvernebler-Therapie mit Salbutamol sowie Corticosteroid-Präparaten;
    • Hämosorption;
    • Sauerstofftherapie;
    • mit einem Anstieg der Ateminsuffizienz - sofortige Intubation (oder Tracheostomie und künstliche Beatmung der Lunge).

    In den meisten Fällen entwickelt sich ein allergisches Angioödem bei Kindern gutartig und hat eine günstige Prognose. Trotzdem gibt es in der Praxis auch einen schubförmigen Verlauf der Erkrankung, der zu Schwellungen des Kehlkopfes und vieler innerer Organe, Bronchospasmus und sogar zu einem anaphylaktischen Schock führt. Bei den ersten Symptomen ist es daher notwendig, dringend Maßnahmen zu ergreifen, Erste Hilfe zu leisten und so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Nur eine rechtzeitige Reaktion kann einem Baby eine schnelle Genesung verschaffen, ohne dass dies gesundheitliche Folgen hat.

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    Quinckes Ödem ist eine akute, oft allergische Reaktion in Form einer starken lokalen Schwellung von Schleimhäuten, Haut und tief liegender Zellulose, die die Arbeit verschiedener Organe stört und mit einer hohen Wahrscheinlichkeit lebensgefährlichen anaphylaktischen Schocks und Ödems auftritt. Bei 50% der Patienten tritt sie häufig in Verbindung mit Urtikaria auf, was als begrenztes allergisches Ödem mit roten Flecken auf der Haut, mit unebenen Grenzen und Blasen definiert ist.

    Quincke-Ödem dauert in der Regel einige Minuten bis Tage und kann sich dann in drei "Szenarien" entwickeln - allmählich abklingen, gelegentlich zurückfallen oder rasch zunehmen, was zu Erstickung, allergischem Schock und Tod des Patienten führt. In diesem Artikel werden die Symptome und Algorithmen (Standards) der ersten vor- und notfallmedizinischen Behandlung von Quinck-Ödemen besprochen.

    Erste Anzeichen einer Reaktion

    Die Pathologie entwickelt sich schlagartig, plötzlich, oft ohne Anzeichen, die auf diesen Zustand hindeuten. Die Symptome einer gefährlichen Pathologie können durch äußere Anzeichen erkannt werden. Die primären Symptome, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern, sind:

    1. Akuter Beginn, sehr schnelle Entwicklung - in 10–20 Minuten, manchmal in 1–2 Stunden, während denen Organe oder Körperteile anschwellen. Am häufigsten - die Weichteile des Gesichts und der Schleimhäute.
    2. Eine deutliche Vergrößerung des Volumens der Lippen, der Wangen und des oberen Augenlids (eines oder beider), bei denen der Patient seine Augen oft nicht öffnen kann.
    3. Neben dem Gesicht können sie anschwellen: Unterkiefer, Hals, dessen Haut zu rinnen scheint; Zunge, Kehlkopf, Luftröhre; Speiseröhre, Magen, Darm, Harnorgane; Skrotum, Schamlippen, Gehirnmembranen, Fußrücken und Hände.
    4. Kein Juckreiz, es sei denn, Schwellung wird mit Urtikaria kombiniert.

    Über die Symptome eines Angioödems informiert dieses Video:

    Typische Manifestationen

    • ausgeprägte Dichte, wenn beim Drücken auf den gequollenen Bereich der Widerstand von dichtem Gewebe erfüllt wird, da das sich im subkutanen Gewebe ansammelnde Fluid eine große Menge an Proteinverbindungen enthält, was eine ausgeprägte Dichte des gequollenen Bereichs ergibt;
    • starke Hautspannung und Spannung des Gewebes wird von Platzen, Brennen begleitet;
    • Manifestation des Schmerzes beim Fühlen des geschwollenen Bereichs;
    • nach dem Pressen auf die geschwollene Stelle der Fossa bleibt das Pressen nicht bestehen;
    • Die Hautfarbe am Ort der Schwellung darf sich nicht verändern oder rosa sein.
    • mit der Schwellung der Atemwegsschleimhaut gerötet sich die Gesichtshaut im ersten Stadium, später mit zunehmender Schwellung, wird sie bläulich, insbesondere um die Nase und über der Oberlippe;
    • Wenn Angioödem bei Urtikaria auftritt, kann dies auftreten: Juckreiz, Hautausschlag, Reißen und Entzündung der Bindehaut, verstopfte Nase.
    • Unruhe
    • Schwellung des Gesichts;
    • stumpfer Husten, Heiserkeit, Aphonie (Stimmverlust);
    • Kitzeln, Schluckbeschwerden, anstrengendes Atmen;
    • scharfes Blanchieren, blaue Haut, Zunge;
    • Verletzung der Luftströmung durch die Atemwege, begleitet von Stridor (Pfeifton beim Einatmen und Ausatmen, das aus der Ferne zu hören ist);
    • Zunahme der Atemnot; erhöhte Herzfrequenz auf hohe Zahlen;
    • oft - große Schweißtropfen;
    • bei der Untersuchung gibt es Schwellungen der Mandeln, des oberen Gaumens, der Uvula;
    • charakteristische Haltung - Beugung der Hände nach vorne;
    • Hämoptyse auf dem Hintergrund vieler kleiner Blutungen aus den geplatzten Gefäßen der Rachenschleimhaut, des Kehlkopfes, der Mundhöhle

    Mit der Ausbreitung des Ödems auf der Trachealschleimhaut nehmen häufig alle Anzeichen zu, es kommt zu einer deutlichen Verschlechterung des Zustands des Patienten und der Androhung des Erstickungstodes

    • starke Bauchschmerzen;
    • Erbrechen (bei Kindern unbesiegbar);
    • erhöhte Darmbeweglichkeit;
    • Durchfall mit Blut;
    • schwieriges Wasserlassen

    Schwierigkeiten bei der Diagnose aufgrund versteckter Symptome

    Merkmale der Entwicklung des Kehlkopfödems

    Alle Anzeichen eines Ödems im Bereich der Atemwege sind bei jüngeren Kindern unter 3 - 5 Jahren besonders akut und ausgeprägt. Dies liegt an der anatomischen Enge des Pharynx, des Kehlkopfes und der Trachea und den physiologischen Besonderheiten ihrer Funktionsweise in diesem Alter.

    Bei einem Kind ist der Zustand des Halsödems äußerst gefährlich, da die Verschlechterung schnell zunimmt, fast ohne dass Zeit für Hilfe benötigt wird.

    Das Auftreten eines Stridors weist auf Schwierigkeiten beim Eintritt von Luft in die Lunge hin, und während des Atems üben kleine Patienten ihre ganze Kraft aus. Dies ist eine kritische Bedingung, in der dringend eine Notfallversorgung oder sogar eine Wiederbelebung erforderlich ist. Die Rate des Anstiegs des Atemstillstands, insbesondere bei Kindern, ist bedrohlich, und die Überlappung des Kehlkopfs ist so ausgeprägt, dass es unmöglich ist, auch Notmaßnahmen in Form einer Trachealintubation durchzuführen.

    Die Spezifität von Manifestationen eines Angioödems bei einem Kind im Bereich der Atemwege:

    • offensichtliche Heiserkeit beim Weinen;
    • rauer bellender Husten;
    • Atmen mit fiebrigen Atemzügen durch Luftschlucken;
    • das Auftreten von Stridor (Pfeife);
    • Bläue um Mund und Nase wegen schlechter Durchblutung und Sauerstoffmangel im Blut;
    • häufiges flaches Atmen mit dem Einatmen weicher Bereiche oberhalb der Schlüsselbeine, des Magens;
    • starke Angst, Überreizung und später - Erschöpfung, Lethargie;
    • übermäßiges Schwitzen, Zittern von Fingern, Stiften, Beinen;
    • Herzklopfen;
    • Mit einer Kombination aus Kehlkopfödem mit Bronchialobstruktion und Trachealödem ähneln alle Anzeichen einem Asthmaanfall und einer falschen Kruppe mit Laryngitis.

    Als nächstes prüfen wir die erste Nothilfe bei Angioödemen bei Erwachsenen und Kindern.

    Erste Hilfe bei Angioödem

    Da die Entwicklung eines Angioödems völlig unvorhersehbar und sehr intensiv ist, muss als Erstes ein Rettungswagen gerufen werden, auch wenn der Zustand des Patienten derzeit recht zufriedenstellend ist. Diese falsche Stabilität des Staates täuscht oft die Angehörigen, die einen irreparablen Fehler begehen - sie warten, bis Quincks Ödem inakzeptabel ist.

    Also, lasst uns herausfinden, was im Falle eines Quinck-Ödems zu tun ist, der ersten Nothilfe und medizinischen Versorgung für ihn.

    In diesem Video wird 1 Erste Hilfe für ein Quinck-Ödem beschrieben:

    Vormedizinische

    Allgemeine Regeln

    Vor der Ankunft von "Krankenwagen" benötigen Sie:

    • sorgen für maximalen Luftstrom - offene Fenster, Lüftungsöffnungen, Balkontüren
    • Hören Sie den Kontakt mit dem reizenden Allergen sofort auf, falls bekannt.
    • Mit dem Biss einer Wespe, einer Biene - entfernen Sie den Stich mit einer Pinzette.
    • den Patienten in einer bequemen Position für ihn sitzend (nicht liegend) platzieren, ihn beruhigen;
    • Nehmen Sie ein kleines Kind in die Arme und achten Sie auf die gerade Rückenlage des Babys.
    • entfernen Sie die Hals-, Brust-, Taillen- und alle einschnürenden und drückenden Kleidungsstücke.
    • erwachsene Patienten und Kinder ab 3 Jahren, um ein reichhaltiges alkalisches Getränk zu verabreichen, das das Allergen aus dem Körper entfernt (Sodamischung - 1 g mit 0,5 Liter Wasser, Narzan, Borjomi);
    • antiallergische Pillen anwenden (Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Fenkarol, Diazolin, Fenistil in Tropfen). Wenn das Kind bereits 2 Jahre alt ist, darf Claritin (2,5 mg, dies entspricht 2,5 ml Kindersirup oder eine viertel Tablette), Fenkrol (ab 2 Jahre - 0,005 mg) sowie andere Arzneimittel in einer Kinderdosis verabreicht werden.

    Arzneimittel

    Wenn auf die Entwicklung des Ödems ein Biss folgt, wird das Medikament in den Arm injiziert:

    • den Verband über dem Biss- / Injektionsbereich zu fest anziehen (nicht festziehen) (bis zu 30 Minuten ohne Festklemmen großer Gefäße);
    • An der Stelle, an der das Arzneimittel injiziert wurde (Stachel trat ein), Kälte anwenden - ein Heizkissen, Eis, um die Ausbreitung des Allergens im Blut zu verlangsamen, die Zunahme des Ödems zu stoppen.

    Für Babys und Patienten jeden Alters mit Anzeichen von Schwellungen des Kehlkopfes, des Rachens, der Speiseröhre, wenn möglich, alle Medikamente zu injizieren, weil sie wirksamer sind, und wenn Magen und Darm anschwellen, wird die Resorption von Medikamenten beeinträchtigt.

    • Antihistaminika können die Erkrankung geringfügig lindern, es ist jedoch völlig unzulässig, den Notruf abzusetzen.
    • Als Sorbentien, die die Resorption von Allergenen und Toxinen verlangsamen, lohnt es sich, Polysorb, Polypefan, Enterosgel und Aktivkohle zu verwenden (in der Regel 1-2 Tabletten pro 10 kg Gewicht).
    • Ein Kind bis 3 Jahre kann bis zu 3 Kohletabletten mahlen und mit 150 ml Wasser mischen, Smekt (1 Packung für Säuglinge bis zu 12 Monaten, 2 Packungen zweimal täglich für Kinder von 2 bis 3 Jahren), Enterosgel (1 Teelöffel für Säuglinge bis zu einem Jahr, 2 Löffel) Kinder 1 - 3 Jahre).

    Im Notfall, einer offensichtlichen Verschlechterung des Zustands bei Larynxödem (insbesondere bei Kindern), um den Tod des Kranken zu verhindern, ist es notwendig, ohne einen Krankenwagen abzuwarten, Hormonarzneimittel intramuskulär zu injizieren:

    1. Prednisolon. Erwachsene - bis zu 300 mg, Neugeborene berechnen die Dosis nach der Formel 2 - 3 mg pro 1 kg Babygewicht, Kinder ab einem Jahr und Schulkinder ab 7 Jahren in derselben Dosis.
    2. Dexamethason für Erwachsene - 60 - 80 mg, für kleine Patienten - in einer streng berechneten Dosierung nach Gewicht: 0,02776 - 0,16665 mg pro Kilogramm.

    Bei Angioödemen, die Ösophagus, Zunge und Kehlkopf befallen haben, ist es nicht möglich, eine Magenspülung durchzuführen, selbst wenn das Ödem durch die Verwendung eines bestimmten Produkts, Getränks oder Medikaments ausgelöst wird. Eine solche Lavage kann dazu führen, dass der Inhalt des Magens oder Erbrochenes in die Lunge gelangt.

    Was ist der Erste-Hilfe- und Aktionsalgorithmus für Angioödeme? Lesen Sie weiter.

    Medizinisch

    Ein Patient jeden Alters mit Anzeichen eines Atemwegsödems wird sofort ins Krankenhaus eingeliefert. In der Akutphase ist die Therapie komplex, um Allergien zu beseitigen, Ödeme zu entfernen und die Reaktion des Körpers auf Histamin (ein Hormon, das den Prozess akuter allergischer Reaktionen aktiv reguliert) zu reduzieren.

    Notfallbehandlung bei Larynxödem:

    • dringend subkutanes / intravenöses Adrenalin 0,1%, um einen kritischen Blutdruckabfall zu verhindern. Erwachsene 0,3 - 0,8 ml, die höchste Dosis unter der Haut - 1 ml (pro Tag - bis zu 5 ml). Kinder - je nach Alter von 0,1 - 0,5 ml.
    • die Verwendung von Hormonen, die zur schnellen Beseitigung von Schwellungen und zur Wiederherstellung der Atmung erforderlich sind, insbesondere wenn die Schwellung mit einer riesigen Urtikaria verbunden ist. Die Hauptarzneimittel werden langsam verabreicht (bei intravenöser Anwendung - 3 Minuten, wenn intramuskulär - dann tief im Gesäß): Prednison 60 - 90 mg für Erwachsene, Dexamethason 20 - 80 mg (bis zu 4-mal pro Tag), Hydrocortison 75 - 125 mg.
      • Eine Einzeldosis Prednisolon für Kinder pro 1 kg Körpergewicht: 2 - 12 Monate, 2 - 3 mg, von Jahr bis 14 Jahre - 1 - 2 mg. Falls erforderlich, wird das Arzneimittel nach 20 bis 30 Minuten erneut infundiert.
      • Kinderdosis Dexamethason pro Tag für 1 kg Babygewicht - 0,02776 - 0,16665 mg.
    • intravenöse diuretische Injektion: Lasix 40 - 80 mg; Furosemid 1% 1 - 2 ml, Mannitollösung 15% (pro Kilogramm Gewicht 1 - 1,5 g), Harnstoff 30% (0,5 - 1,5 g / kg Körpergewicht);
    • die Verwendung von Antihistaminika intramuskulär (intravenös), um die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem Allergen zu verringern, und Antiallergika der ersten Generation mit beruhigender Wirkung werden verwendet, da sie trotz der Mängel am wirksamsten sind:
      • Suprastin, vorausgesetzt, die Dosis pro 1 kg Körpergewicht darf nicht höher als 2 mg sein: durchschnittlich 40 - 60 mg pro Erwachsenen. Anfangsdosen für Kinder: 1 - 12 Monate: 5 mg; von Jahr bis 6 Jahre: 10 mg; von 6 bis 14: 10 - 20 mg.
      • Dimedrol, Tavegil, Pipolfen werden ebenfalls verwendet.
    • Bei Bradykardie (abnormale Verlangsamung des Herzschlags) werden Injektionen von 0,1% Atropin 0,1% Injektionen von 0,25 - 0,5 mg - 1 mg vorgenommen. Kinder werden streng nach Alterskriterium und Gewicht 0,05-0,5 mg einmalig verordnet. In schweren Fällen wird das Medikament alle 10 bis 15 Minuten injiziert.
    • Bei Anzeichen von Bronchospasmus intravenöse Infusion von Euphyllinum mit Dexamethason, Bronchodilatatoren;
    • Die Sauerstofftherapie wird aktiv angewendet, wenn Zyanose (blaue Haut und Schleimhäute mit Sauerstoffmangel im Blut), trockenes Keuchen, Atemnot (häufiges, schweres Atmen mit ausgeprägter Verletzung der Tiefe, Rhythmus, Frequenz) auftritt.
    • eine Methode, die auf die aktive Beseitigung von Allergenen abzielt, die Toxine ihres Körpers - die Hämosorption (extrarenale Entfernung von Toxinen aus dem Blut durch Durchleiten von Blut durch ein Sorptionsmittel);
    • Um einen starken Druckabfall zu verhindern, wird eine Infusion von kolloidalen Salzlösungen verwendet (ein Gemisch aus 0,5 bis 1 Liter Kochsalzlösung, 0,5 Liter Hydroxyethylstärke, 0,4 Liter Polyglucin);

    Nach Erreichen normaler Blutspiegel im Körper wird es mit 0,5 g Glukose 5% verwendet: Noradrenalin 0,2-2 ml, Dopamin 400 mg. Die Dosis wird so eingestellt, dass ein systolischer Druck von 90 mm Hg erreicht wird.

    • Bei der Entwicklung eines Angioödems im Stadium der Asphyxie (Erstickung) wird der Patient vor Ort sofort operiert - eine Tracheostomie (Konikotomie).

    Elena Malysheva wird Ihnen in diesem Video zeigen, wie Sie mit Quinckes Ödem nicht sterben müssen:

    Quincke-Ödem - eine allergische Reaktion des unmittelbaren Typs, die sich durch Angioödem mit Ausbreitung auf Haut, Unterhautgewebe und Schleimhäuten äußert.

    Klinische Diagnose

    Quincke-Ödem tritt häufiger bei medizinischen Antigenen oder Nahrungsmittelantigenen auf, Insektenstichen, in einigen Fällen ist die unmittelbare Ursache möglicherweise nicht klar. Charakterisiert durch das plötzliche Auftreten eines begrenzten Ödems an Stellen mit lockerem Unterhautgewebe, oft in den Lippen, Ohrmuscheln, Hals, Händen, Füßen. Ein Ödem kann oft eine beträchtliche Größe erreichen und den betroffenen Bereich verformen. Die unmittelbare Gefahr dieser Reaktion besteht in der häufigen Entwicklung einer mechanischen Asphyxie aufgrund eines Ödems der oberen Atemwege. Bei einem Ödem des Kehlkopfes hat das Kind einen bellenden Husten, Heiserkeit, Atemstörungen und möglicherweise ein Ausatmen aufgrund eines sich anschließenden Bronchospasmus. Wenn die Zunge anschwillt, wird die Sprache schwer, das Kauen und Schlucken wird gestört.

    Erste Hilfe

    1. Beenden Sie die Einnahme des Allergens sofort.

    2. Führen Sie Antihistaminika IM oder IV ein:

    • 2,5% ige Lösung von pipolfen 0,1-0,15 ml / Jahr oder
    • 2% Suprastin-Lösung 0,1-0,15 ml / Jahr.

    3. Führen Sie eine 3% ige Prednisolonlösung in einer Dosis von 1-2 mg / kg IM oder IV ein.

    4. Nach Indikationen mit zunehmendem Larynxödem mit obstruktiver Atemstörung, Intubation oder Tracheostomie.

    Krankenhausaufenthalt in der somatischen Abteilung.

    Angioneurotische Reaktion oder Angioödem ist eine akute, sich rasch entwickelnde und rasch fortschreitende Reaktion des Körpers auf die negativen Auswirkungen chemischer und biologischer Faktoren, die häufig allergischer Natur sind. Quinckes Ödem bei Kindern und Erwachsenen manifestiert sich durch Schwellung der Weichteile des Gesichts - Augenlider, Mund, Lippen, Wangen. Mit der Niederlage des Kehlkopfes wird Erstickung beobachtet, die Haut wird blau, es kommt zu einer Hämoptyse. Der Zustand ist akut, es ist notwendig, die Ärzte sofort bei den ersten Symptomen anzurufen und vor ihrer Ankunft Nothilfe zu leisten.

    Ätiologie der Entwicklung eines Angioödems

    Um ein Kind mit einer Neigung zu Allergien zu schützen, müssen sich die Eltern genau bewusst sein, welche Ursachen, Faktoren und Umstände einen akuten, lebensbedrohlichen Zustand hervorrufen können. In der medizinischen Praxis variiert das Angioödem je nach Form.

    Allergisches Ödem

    Es scheint eine unmittelbare Reaktion zu sein. Der Kontakt von Kindern mit einem Allergen führt zur Freisetzung von Mediatoren (chemischen Komponenten) aus Mastzellen, was die Permeabilität von submukosalen und subkutanen Kapillaren weiter erhöht. Diese Reaktion ist durch Schwellung von Weichteilen im großen Maßstab gekennzeichnet.

    • Nahrungsmittel (Eier, Schokolade, Milch, Nüsse, Früchte - meist Zitrusfrüchte);
    • Drogen (Penicillin, B-Vitamine, Aspirin);
    • Hausstaub;
    • Pollen von Pflanzen während der Blüte;
    • Insektenstich usw.

    In den meisten Krankheitsbildern ist ein Kind von Geburt an auf diese Erreger allergisch oder hat sich im ersten Lebensjahr entwickelt. Ohne rechtzeitigen Nachweis und Ausschluss von Allergenen ist die Wahrscheinlichkeit eines Angioödems hoch.

    Nicht allergisches Angioödem

    Im Gegensatz zur vorherigen Form ist die Art der allergischen Erkrankung in diesem Fall komplexer. Sie beruht auf dem erblichen Determinismus bestimmter pathologischer Reaktionen, die entsprechend dem dominanten Typ übertragen werden.

    Anmerkung: Nicht-allergisches Angioödem ist im Gegensatz zur allergischen Form viel seltener, es ist jedoch schwieriger, eine medikamentöse Therapie zu erhalten.

    Die Ätiologie beruht auf den oben aufgeführten Allergenen. Die Ursachen sind außerdem Infektionskrankheiten in der Geschichte, verschiedene Körpervergiftungen, körperliche Faktoren - Kälte, ultraviolette Strahlen, der Zustand des zentralen Nervensystems.

    Wiederkehrende Form des Angioödems

    Die rechtzeitige erste Hilfe und eine erfolgreiche konservative Behandlung sind keine Garantie dafür, dass die Krankheit nicht wiederkehrt. In der Medizin wurden Fälle beschrieben, in denen immer wieder allergische Pathologien aufgetreten sind.

    Führt zu rückfallenden Formfaktoren:

    1. Begleiterkrankungen des endokrinen Systems.
    2. Parasitäre Krankheiten.
    3. Verletzung der Leberfunktion.
    4. Autoimmunerkrankungen.
    5. Chronische Infektionen

    Um einen Rückfall zu verhindern, müssen alle Faktoren ausgeschlossen werden, die die Entwicklung einer wiederholten Reaktion auslösen. In einigen Situationen können die Ursachen nicht ermittelt werden. Dann wird ein idiopathisches Ödem diagnostiziert. Er wird nach dem Standardschema behandelt.

    Symptome eines Angioödems

    Die Symptome eines Angioödems bei Kindern und Erwachsenen können sehr unterschiedlich sein. Klinische Manifestationen sind auf den Grad der Schädigung der Schleimhäute, des Kehlkopfes und des Weichteilgewebes zurückzuführen.

    Mit der Niederlage der Schleimhaut und des Unterhautgewebes treten Symptome auf:

    • Innerhalb von 5-30 Minuten rasch entwickelnde geschwollene Haut. Hält von 2 Stunden bis zu ein paar Tagen;
    • Ödeme betreffen die Lippen, Augenlider, die Oberfläche der Stirn, Füße, Hände und den Hodensack bei Jungen;
    • Mit der Niederlage der Schleimhaut im Mund gibt es Schwierigkeiten beim Schlucken, es tut weh zu sprechen;
    • Pruritus fehlt, Weichteile werden belastet.

    Die Niederlage des Kehlkopfes ist durch eine schnelle Entwicklung gekennzeichnet. Der Junge erstickt, er gerät in Panik. Das Gesicht färbt sich blau, es kommt zu einem Stimmverlust, ein blutiges Chanking schließt sich an. Traten gleichzeitig Schwellungen der Bronchien auf, so ähneln Anzeichen eines Angioödems einem Bronchialasthma.

    Wichtig: Das schnelle Fortschreiten einer allergischen Reaktion führt häufig zu Erstickung und Tod, sofern keine Notfall-Tracheotomie durchgeführt wird.

    Bei Angioödem treten andere Symptome auf:

    1. Abdominales Syndrom Die Schleimhaut des Verdauungs- und Magen-Darm-Trakts ist betroffen. Starke Bauchschmerzen, wiederholtes und starkes Erbrechen, Durchfall gemischt mit Blut.
    2. Neurologische Störungen. Verletzung der visuellen Wahrnehmung, Sprachstörung, starker Schwindel, epileptischer Anfall.

    Jedes klinische Bild ist durch seine Symptome gekennzeichnet. Bei einigen Babys wird eine akute Harnretention festgestellt, die Gelenke sind betroffen, was sich in einem fiebrigen Zustand äußert. Wenn Sie ähnliche Symptome beobachten, müssen Sie sofort das Ärzteteam anrufen und das Kind vor seiner Ankunft in Notfällen unterstützen.

    Erste Hilfe bei Angioödem

    Angioödem kann plötzlich auftreten. Es ist unmöglich vorherzusagen, wie der Körper eines Kindes auf ein Allergen reagiert. Eltern sollten wissen, was Erste Hilfe ist, wie der Handlungsalgorithmus ist. Diese Aktivitäten können Leben retten.

    Erste Hilfe ist:

    1. Bei den ersten Warnschildern rufen Sie einen Krankenwagen an. Wenn der Rettungswagen offensichtlich nicht kommt und das Baby schnell selbstständig bringt, tun Sie es (führen Sie zuerst den zweiten oder dritten Schritt durch).
    2. Geben Sie eine Antihistamin-Pille in einer dem Alter entsprechenden Dosierung. Für eine schnelle Wirkung wird das Arzneimittel unter die Zunge gelegt oder zu Pulver zerkleinert und in die Mundhöhle gebracht.
    3. Wenn es im Haus keine Antihistaminika gibt, kann Naphthyzinum in den Mund gegossen werden, die üblichen Tropfen für die Nase. Dosierung - 2-3 Tropfen für ein Kind, 5-7 für einen Erwachsenen. Sie können sie in die Nase tropfen.
    4. Versuchen Sie, den Patienten zu beruhigen, öffnen Sie das Fenster im Raum, um frische Luft zu erzeugen. Entpacken Sie die Kleidung, lösen Sie den Hals und die Brust. Nehmen Sie das Baby in die Arme. Es ist äußerst wichtig, dass die Eltern nicht in Panik geraten und keine Hysterie auftreten.
    5. Wenn ein Allergen installiert ist, begrenzen Sie sofort den Kontakt, um eine Verschlechterung der Situation zu vermeiden.
    6. An den geschwollenen Stellen eine Erkältung anbringen. Es kann eine Kompresse mit kaltem Wasser, Eis in einem Handtuch usw. sein.
    7. Wenn Bewusstlosigkeit erforderlich ist, muss künstlich beatmet werden.

    Wichtig: Koordinierte und vernünftige Maßnahmen ab den ersten Minuten der Entwicklung eines Angioödems verhindern irreversible Folgen.

    Notfallmedizin

    Bei der Ankunft der Ärzte müssen Sie dem Arzt mitteilen, welche Medikamente das Kind oder der Erwachsene erhalten hat. Die medizinische Versorgung erfolgt in dem Fall: Wenn der Blutdruck vor dem Hintergrund eines Ödems dramatisch gesunken ist, wird Adrenalin subkutan injiziert; Suprastin wird intravenös oder intramuskulär verabreicht. Verabreichung von Glukokortikoiden.

    Symptome und Behandlung hängen zusammen. Im Falle eines Kehlkopfödems ist der Aktionsalgorithmus von Ärzten:

    • Inhalation von Sauerstoff;
    • Kochsalzinfusion;
    • Adrenalin und Prednisolon intravenös.

    In Abwesenheit des gewünschten therapeutischen Effekts wird eine Trachealintubation durchgeführt. Davor wird Atropinsulfat verabreicht. Dann ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

    In Abwesenheit von Kehlkopfläsionen wird die nachfolgende Behandlung von Angioödemen bei Kindern im Krankenhaus durchgeführt. Wenn sich die Reaktion zum ersten Mal entwickelt hat, ist der Verlauf der Pathologie im jüngsten ARVI schwerwiegend.

    Behandlung von Angioödem

    Nach den diagnostischen Maßnahmen wird ein optimales Behandlungsschema ausgewählt. Weisen Sie verschiedene Medikamente zu, die die allergische Reaktion blockieren, was zu einer Verringerung der alarmierenden Symptome führt.

    Wenn die Pathologie allergischer Natur ist, vorschreiben:

    1. Antihistamin-Tabletten der ersten Reihe - Tavegil, Suprastin, Dimedrol.
    2. Corticosteroide der systemischen Wirkung (Prednisolon).
    3. Diuretika (Furosemid, Lasix).
    4. Um die Durchlässigkeit von Blutgefäßen zu verringern, empfehlen wir Askorutin.

    Bei ständigen Rückfällen des Angioödems muss die Quelle einer chronischen Infektion beseitigt werden. eine stabile Remission chronischer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, der Gallenwege und der Leber erreichen. Eine antiparasitäre Therapie ist erforderlich. Tabletten werden auf der Grundlage von Laborergebnissen verschrieben. Bei der genetischen Veranlagung wird frisches Plasma eingebracht.

    Tipp: Wenn das Angioödem einen schubförmigen Verlauf hat, benötigen Sie im Erste-Hilfe-Set des Erste-Hilfe-Sets 0,1% Ampullen, Suprastin und Einmalspritzen. Auch Antihistaminika zur oralen Verabreichung und Vasokonstriktor fallen ab.

    Eltern sollten lernen, dem Kind Erste Hilfe zu leisten. Inklusive künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage. Rechtzeitige Maßnahmen verhindern irreversible Folgen.

    http://first-mama.ru/neotlozhnaya-pomosch-pri-oteke-kvinke-u-detey/
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