Drogenallergien: Symptome und Behandlung

Überempfindlichkeit gegen bestimmte pharmakologische Wirkstoffe wird als Arzneimittelallergie (LA) bezeichnet. Bei wiederholter Einnahme des Arzneimittels im Körper bildet sich eine Immunantwort. Es manifestiert sich als Schädigung der Haut, des Atmungssystems, der Blutgefäße, der Gelenke und anderer Organe.

Ursachen von Medikamentenallergien

Die Nebenwirkungen der medikamentösen Therapie und der Arzneimittelallergien sind unterschiedliche Bedingungen. Jeder von ihnen hat bestimmte Ursachen und Symptome. Allergische Reaktionen entwickeln sich nach Aktivierung des Immunsystems (Sensibilisierung), die durch den Hauptwirkstoff des Arzneimittels oder dessen Hilfskomponente verursacht werden. Das Risiko seines Auftretens wird durch folgende Faktoren erhöht:

  • genetische Veranlagung;
  • Manifestationen jeder Form von Allergie in der Geschichte;
  • diagnostizierte helminthische Invasionen;
  • professioneller Kontakt mit Drogen;
  • Überschreiten der empfohlenen Dosierungen des Arzneimittels.

Die Hauptgründe für die Entwicklung von LA sind:

  • Fleisch von Tieren und Vögeln, die mit Hormonen, Antibiotika als Futtermittel angebaut wurden;
  • akute und chronische Infektionskrankheiten, Krankheitserreger, die die Voraussetzungen für das Auftreten einer Überempfindlichkeit schaffen;
  • schwache Immunität;
  • Konsum von Medikamenten ohne ärztliche Verschreibung;
  • mangelndes Bewusstsein der Bevölkerung für die Gefahren der Selbstbehandlung;
  • ungünstige Umweltsituation.

Medikamente bestimmter pharmakologischer Gruppen rufen häufiger eine akute immunologische Reaktion des Körpers hervor. Dazu gehören Drogen:

  • Penicillin-Gruppen;
  • Sulfonamide;
  • Vitamine;
  • Immunglobuline;
  • Impfstoffe und Seren;
  • Plasmaersatzstoffe;
  • Lokalanästhetika;
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Wirkung;
  • Schmerzmittel;
  • fiebersenkend;
  • krampflösend;
  • hormonell;
  • Antihypertensiva;
  • Jod enthaltend;
  • strahlendicht;
  • Antimykotika;
  • narkotisch.

Symptome von Medikamentenallergien

LA unterscheidet sich durch das Fehlen spezifischer Symptome für ein bestimmtes Medikament. Das gleiche Arzneimittel verursacht unterschiedliche Immunreaktionen, und Arzneimittel mit unterschiedlicher pharmakologischer Wirkung lösen dieselbe allergische Reaktion aus.

Alle klinischen Manifestationen von LA sind in drei Gruppen von Reaktionen unterteilt:

  1. Akuter Typ - tritt sofort oder innerhalb von 60 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels auf. Dazu gehören Angioödem, hämolytische Anämie, anaphylaktischer Schock, akute Urtikaria, ein Anfall von Bronchialasthma.
  2. Subakuter Typ - Entwicklung innerhalb von 24 Stunden nach Eintritt des Medikaments in den Körper. Sie verursachen pathologische Veränderungen im Blut.
  3. Langer Typ - manifestiert sich wenige Tage nach der Einnahme des Medikaments. Sie provozieren die Entwicklung von Serumkrankheiten, Entzündungen der Gelenke und Lymphknoten sowie Funktionsstörungen der inneren Organe.

Läsionen der Haut und der Schleimhäute

Eine Arzneimittelallergie gegen Haut und Schleimhäute ist durch mehrere äußere Manifestationen gekennzeichnet. Sie erinnern an Symptome exsudativer Diathese, Ekzeme, Lichen Rosacea. Läsionen wirken wie große rote Flecken, Knötchen, Blasen, Blasen. Die häufigsten Hautreaktionen auf die Einwirkung von Medikamenten sind:

  • Urtikaria;
  • Angioödem;
  • toksidermiya;
  • Lyell-Syndrom

Urtikaria ist durch Ausschläge gekennzeichnet, die einem Insektenstich oder einer Brennnessel ähneln. Um das Hauptelement wird häufig ein roter Ring gebildet. Blister können die Lokalisierung zusammenführen und ändern. Nach Stabilisierung des Zustands des Patienten sind keine Läsionsspuren vorhanden, aber diese Art von Medikamentenallergie kann wieder auftreten. Nicht nur Medikamente, sondern auch Antibiotika enthaltende Produkte lösen eine zweite Reaktion aus.

Quincke-Ödem entwickelt sich oft im Gesicht. Es wird nicht von Juckreiz und Schmerzen begleitet. Die Reaktion tritt plötzlich auf und entwickelt sich in der Haut, im Unterhautfettgewebe und in den Schleimhäuten. Larynx-Schwellungen (die zum Ersticken führen) und das Gehirn sind gefährlich. Im letzteren Fall wird das Flugzeug von Krämpfen, Delirium und Kopfschmerzen begleitet.

Das Erythem des 9. Tages ist eine der Manifestationen von toksidermii. Der pathologische Zustand tritt am neunten Tag nach der Einnahme des Arzneimittels auf. Auf der Haut erscheinen ausgedehnte Rötungen und separate Flecken. Andere Symptome der Toxidermie:

  • petechiale Blutungen;
  • Ablösen der Epidermis;
  • Blasen;
  • Knoten

Das Lyell-Syndrom ist die schwerste Form allergischer Haut- und Schleimhautschäden. Die Nekrose (Absterben) der Gewebe entwickelt sich, sie werden abgestoßen, es tritt eine schmerzhafte Erosion auf. Der Zustand des Patienten wird durch Dehydratation verschlimmert, der Zusatz einer Infektion, die einen toxischen Schock verursacht. Allergie tritt nach einigen Stunden (Wochen) auf. Die Letalität der Statistiken beträgt 30-70%. Das Todesrisiko ist bei Kindern und älteren Patienten erhöht.

Anaphylaktischer Schock

Die wiederholte Verabreichung eines Arzneimittels, das einmal Allergien auslöste, kann zu einem anaphylaktischen Schock führen. Bei den meisten Patienten entwickelt sich das Medikament innerhalb von 1–2 Minuten nach Eintritt des Medikaments in den Körper, in seltenen Fällen 15–30 Minuten später. Ohne Notfallversorgung kann der Tod eintreten. Hauptsymptome eines anaphylaktischen Schocks:

  • eine starke Abnahme des Blutdrucks (BP);
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • Verletzung der visuellen Wahrnehmung;
  • Schwäche;
  • Schmerzen im Unterleib, in der Brust;
  • das Auftreten von Urtikaria, Ödeme auf der Haut;
  • Verwirrung und Bewusstseinsverlust;
  • kalter klebriger Schweiß;
  • Bronchospasmus;
  • unfreiwilliges Wasserlassen, Stuhlgang.

Akute hämolytische Anämie

Unter den allergischen Reaktionen auf Medikamente werden hämatologische Zustände (Änderungen der Zusammensetzung des Blutes, Erkrankungen der blutbildenden Organe) hervorgehoben. Akute hämolytische Anämie ("Anämie") ist eine der Manifestationen von LA, die durch die Zerstörung der roten Blutkörperchen verursacht wird.

Typische Symptome einer allergischen Erkrankung:

  • Schwindel;
  • Schwäche;
  • Herzklopfen;
  • Schmerz unter den Rippen;
  • Vergilbung der Lederhaut und der Haut;
  • vergrößerte Milz und Leber.

Pseudoallergische Reaktion

In ihren klinischen Manifestationen gleicht die pseudoallergische Form einer echten Allergie. Seine Besonderheiten:

  • Pseudoform entwickelt sich nach der ersten Injektion des Arzneimittels und erfordert keine Sensibilisierungszeit.
  • Der pathologische Zustand ist mit der Freisetzung einer großen Menge Histamin (Gewebshormon) bei der Einführung von Medikamenten verbunden.
  • Der Antigen-Antikörper-Komplex wird nicht gebildet.
  • Allergottestie ergibt ein negatives Ergebnis.
  • Die Entwicklung der Reaktion bewirkt eine schnelle Verabreichung des Arzneimittels.

Das Ausbleiben von Allergien in der Geschichte - indirekte Bestätigung der Pseudoform. Stoffwechselstörungen, chronische Infektionskrankheiten, unangemessener Gebrauch von Medikamenten sowie Leber- und Nierenerkrankungen tragen zu dessen Auftreten bei.

Allergie auf Drogen diagnostizieren

In den meisten Fällen wird eine Pillenallergie auf der Grundlage einer Anamnese diagnostiziert. In einem persönlichen Gespräch mit dem Patienten ermittelt der Arzt das Vorhandensein einer immunologischen Reaktion auf das Medikament aus seiner unmittelbaren Familie. Wenn das Flugzeug aufgrund von Anamnese nicht diagnostiziert wurde, werden Labormethoden, Hauttests und provokante Tests verwendet. Kriterien zur Bestimmung von LA sind:

  • das Vorhandensein eines Zusammenhangs zwischen dem Auftreten klinischer Manifestationen und der Einnahme von Medikamenten;
  • das Verschwinden, Erleichterung einer allergischen Reaktion nach dem Drogenentzug;
  • Mangel an Ähnlichkeit der allergischen Symptome und Nebenwirkungen des Arzneimittels;
  • das Vorhandensein einer latenten Sensibilisierungszeit während der anfänglichen Verwendung des Arzneimittels;
  • Ähnlichkeit der Symptome mit allergischen Erkrankungen.

Laborbluttests:

  • radioallergener Enzym-Immunoassay zur Bestimmung spezifischer Immunglobuline;
  • Leukozytenmigrationshemmreaktion;
  • Chemilumineszenz-Verfahren;
  • Leukozyten-allergische Veränderung;
  • Test zur Freisetzung von Kaliumionen.

Hauttests werden häufig verwendet, um die Sensibilisierung eines Organismus gegen Pollen, mikroskopische Pilze und Haushaltsallergene zu bestimmen. Für die Diagnose von LA hat es keine weite Anwendung gefunden. In einigen Fällen werden Tropf-, Applikations-, Skarifikations- und intradermale Tests schrittweise durchgeführt.

Provokative Tests am Patienten werden selten durchgeführt. Sie sind für den Nachweis einer Arzneimittelallergie erforderlich, wenn die Anamnese und Laboruntersuchungen keine Ergebnisse gezeigt haben. Die Methode hat Kontraindikationen:

  • akute Phase der Allergieentwicklung;
  • anaphylaktischer Schock übertragen;
  • Funktionsstörungen des Herzens, der Leber, der Nieren;
  • schwere endokrine Störungen;
  • Alter bis 6 Jahre;
  • Schwangerschaft

Allergie-Behandlung

Im Falle von LA müssen Sie die Notfallversorgung anrufen oder einen Arzt aufsuchen. Schwere allergische Bedingungen erfordern die Unterbringung des Patienten im Krankenhaus, in manchen Fällen - Wiederbelebung. Die Therapie beginnt mit dem Entzug von Medikamenten oder ihrer Gruppe. Die Wahl der medikamentösen Behandlung hängt von der Schwere der klinischen Manifestationen und der Verträglichkeit früher verschriebener Medikamente ab.

Das Hauptziel therapeutischer Interventionen besteht darin, die Wirkungen des Medikaments Allergen zu beseitigen. Es ist wie folgt implementiert:

  • Drogenentzug;
  • Abnahme der Absorptionsrate des Wirkstoffs;
  • Abnahme der Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem Medikament;
  • Ausscheidung der Hauptkomponenten des Arzneimittels mittels Infusionstherapie, Enterosorbentien, durch Einläufe, Magenspülung.

Bei der Entwicklung von Allergien ist es wichtig, sich an die Ernährung zu halten. Die Diät wird individuell ausgewählt und mit Ihrem Arzt abgestimmt. Die Diät wird etwa eine Woche beibehalten (bis zur Verbesserung). Zum Beispiel, wenn Allergien gegen Antibiotika vollständig aus dem Menü ausgeschlossen sind:

  • Würste;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Gewürze;
  • Konserven;
  • fetthaltige Lebensmittel;
  • gebratene Nahrungsmittel;
  • Meeresfrüchte;
  • Eier;
  • Süßwaren;
  • Zitrusfrüchte;
  • Erdbeeren;
  • Trauben

In begrenzten Mengen können Sie Nudeln, Grieß, Vollmilch, Hähnchen, Rüben, Karotten essen. Unter Berücksichtigung der individuellen Toleranz sind folgende Produkte erlaubt:

  • Getreide;
  • Milchprodukte (Hüttenkäse, Joghurt, Kefir);
  • mageres Fleisch (Rindfleisch, Putenfilet);
  • Früchte (Äpfel, Birnen, Johannisbeeren, Pflaumen);
  • Gemüse (Kohl, Zucchini, Gemüse);
  • geschmolzene Butter;
  • raffiniertes Pflanzenöl;
  • Vollkornbrot.

Erste Hilfe

Der Zustand des Patienten mit Angioödem erfordert eine Notfallversorgung und stabilisiert sich im Krankenhaus. Die wichtigsten therapeutischen Maßnahmen:

  • Verabreichung von Hormonpräparaten (Prednisolon, Dexamethason);
  • Suprastin-Injektion;
  • Durchführung einer Sauerstofftherapie (bei Atemstillstand).

Bei einem anaphylaktischen Schock wird der Patient in die Intensivstation eingeliefert. Mit der Gefahr des Herzstillstands, der Atmung und des kritisch niedrigen Blutdrucks werden Atropin, Adrenalin, hormonelle und antiallergische Medikamente verabreicht. Die wichtigsten Wiederbelebungsmaßnahmen:

  • Allergenbeseitigung;
  • erhöhter Blutdruck;
  • Wiederherstellung des Bewusstseins.

Vorbereitungen

In den üblichen Formen von LA bevorzugt der Arzt Antihistaminika mit minimalen Nebenwirkungen. Es ist wichtig, ihre Portabilität in der Vergangenheit zu berücksichtigen. Bei Fehlen einer therapeutischen Wirkung ist die Verwendung von Kortikosteroiden angezeigt.

In den meisten Fällen werden Antihistaminika in Tablettenform, Kortikosteroide - in Form von Tabletten, Salben, Cremes, Suspensionen, Tropfen, verabreicht. Wirksame Medikamente:

http://vrachmedik.ru/3340-lekarstvennaya-allergiya.html

Drogenallergie

Die Arzneimittelallergie ist eine Überempfindlichkeit gegen bestimmte Arzneimittel, gekennzeichnet durch die Entwicklung einer Immunantwort als Reaktion auf wiederholtes Eindringen in den Körper selbst der geringsten Allergenmenge. Symptome der Läsionen der Haut, des Bronchopulmonalsystems und anderer innerer Organe, Blutgefäße und Gelenke. Systemische allergische Reaktionen sind möglich. Die Diagnose basiert auf Anamnese, Untersuchung, Labordaten und Hauttests. Behandlung - Entfernung des problematischen Medikaments aus dem Körper, Antihistaminika, Glukokortikoiden, Aufrechterhaltung der Durchblutung und Atmung während systemischer Reaktionen, ASIT.

ICD-10

Allgemeine Informationen

Drogenallergien - die Entwicklung von allergischen und pseudoallergischen Reaktionen mit der Einführung von Medikamenten in den Körper. Laut Statistik können 1 bis 3% der in der medizinischen Praxis eingesetzten Medikamente zur Entwicklung von Allergien führen. Am häufigsten entwickelt sich eine Überempfindlichkeit gegen Antibiotika vom Penicillin-Typ, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Lokalanästhetika, Impfstoffe und Seren. Grundlage der Pathogenese allergischer Reaktionen sind Sofort- und verzögerter Typ sowie Immunokomplex- und zytotoxische Reaktionen. Die wichtigsten klinischen Manifestationen sind Hautausschlag nach Art der Urtikaria, Erythem und Kontaktdermatitis, Angioödem, systemische allergische Reaktionen (Arzneimittelfieber, Serumkrankheit, systemische Vaskulitis, Anaphylaxie). Drogenallergien treten häufig bei Erwachsenen im Alter von 20 bis 50 Jahren auf, darunter etwa 70% Frauen. Tödliche Folgen werden in der Regel durch die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks und des Lyell-Syndroms verursacht.

Gründe

Arzneimittelallergien können bei allen Medikamenten auftreten, wobei zwischen vollwertigen Antigenen mit Anwesenheit von Proteinkomponenten (Blutprodukte, Hormonarzneimittel, hochmolekularen Medikamenten tierischen Ursprungs) und partiellen (defekten) Antigenen unterschieden wird - Haptene, die bei Kontakt mit Körpergewebe (Albumin und Globuline) allergene Eigenschaften erwerben Serum, Gewebeproteine, Prokollagene und Histone).

Die Liste der Medikamente, die eine allergische Reaktion verursachen können, ist sehr breit. Dies sind vor allem Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine, Tetracycline, Aminoglycoside, Macrolide, Chinolone), Sulfonamide, Analgetika und nichtsteroidale Antiphlogistika, Seren und Impfstoffe, Hormone, Lokalanästhetika, ACE-Hemmer und andere Medikamente.

Pathogenese

Wenn eine problematische Medikation in den Körper eingeführt wird, entwickelt sich eine der folgenden Arten von Immunreaktionen: Sofortige, verzögerte, zytotoxische, Immunkomplexe, Gemische oder Pseudoallergika.

  • Die Reaktion des Soforttyps ist gekennzeichnet durch die Bildung von Antikörpern des IgE-Isotyps, wenn das Allergen zum ersten Mal in den Körper gelangt, und die Fixierung von Immunglobulinen auf Gewebemastzellen und Blutbasophilen. Wiederholter Kontakt mit dem Wirkstoff-Antigen löst den Prozess der Synthese und verstärkten Freisetzung von Entzündungsmediatoren, die Entwicklung allergischer Entzündungen in den betroffenen Geweben oder im gesamten Körper aus. Nach diesem Mechanismus verläuft die Medikamentenallergie gegen Penicillin, Salicylate und Serum normalerweise.
  • Bei zytotoxischen Reaktionen werden die gebildeten Blutelemente, vaskuläres Endothel, Leber- und Nierenzellen als Zielzellen verwendet, auf denen das Antigen fixiert ist. Dann gibt es eine Wechselwirkung des Antigens mit IgG- und IgM-Klasse-Antikörpern, den Einschluss von Komplement in die Reaktion und die Zerstörung von Zellen. Es werden allergische Zytopenien, hämolytische Anämien, Schädigungen des Bindegewebes und der Nieren festgestellt. Ein solcher pathologischer Prozess tritt häufig auf, wenn Phenytoin, Hydralazin, Procainamid und andere Arzneimittel verwendet werden.
  • Die Entstehung von Immunokomplexreaktionen erfolgt unter Einbeziehung aller Hauptklassen von Immunglobulinen, die zirkulierende Immunkomplexe mit Antigenen bilden, die an der Gefäßwand der Blutgefäße befestigt sind und zur Aktivierung der Komplementalität führen, die Gefäßpermeabilität erhöhen und das Auftreten von systemischer Vaskulitis, Serumkrankheit, das Arthus-Sakharov-Phänomen, Agranulocytosis-Vorkommen, agranulocytosis. Immunokomplexreaktionen können bei der Einführung von Impfstoffen und Seren, Antibiotika, Salicylaten, Arzneimitteln gegen Tuberkulose und Lokalanästhetika auftreten.
  • Reaktionen des verzögerten Typs umfassen eine Sensibilisierungsphase, begleitet von der Bildung einer großen Anzahl von T-Lymphozyten (Effektoren und Killern) und der Auflösung, die in 1-2 Tagen auftritt. Der pathologische Prozess ist immunologisch (Erkennung von Antigenen durch sensibilisierte T-Lymphozyten), pathochemische (Produktion von Lymphokinen und Zellaktivierung) und pathophysiologisches Stadium (Entwicklung einer allergischen Entzündung).
  • Pseudoallergische Reaktionen laufen nach einem ähnlichen Mechanismus ab, nur das immunologische Stadium fehlt und der pathologische Prozess beginnt sofort mit dem pathochemischen Stadium, wenn unter dem Einfluss von Histaminol-tragenden Medikamenten eine intensive Freisetzung von allergischen Entzündungsmediatoren auftritt. Pseudoallergiemedikamente erhöhen die Verwendung von Produkten mit einem hohen Histamingehalt sowie das Vorhandensein chronischer Erkrankungen des Verdauungstrakts und endokriner Erkrankungen. Die Intensität der pseudoallergischen Reaktion hängt von der Verabreichungsgeschwindigkeit und der Dosis des Arzneimittels ab. Pseudoallergien treten häufiger auf, wenn einige Blutersatzmittel, jodhaltige Substanzen für Kontrastmittel, Alkaloide, Drotaverin und andere Arzneimittel verwendet werden.

Es sollte beachtet werden, dass das gleiche Medikament sowohl echte als auch falsche Allergien auslösen kann.

Allergie-Symptome

Die klinischen Symptome einer Medikamentenallergie sind vielfältig und umfassen mehr als 40 Varianten von Schäden an Organen und Geweben, die in der modernen Allergologie gefunden werden. Die häufigsten Haut-, hämatologischen, respiratorischen und viszeralen Manifestationen, die lokalisiert und systemisch sein können.

Allergische Hautläsionen manifestieren sich häufiger in Form von Urtikaria und Angioödem-Angioödem sowie allergischer Kontaktdermatitis. Etwas weniger verbreitet ist das Auftreten eines festen Erythems in Form einzelner oder mehrerer Plaques, Blasen oder Erosionen als Reaktion auf die Verwendung von Salicylaten, Tetracyclinen und Sulfonamiden. Phototoxische Reaktionen werden auch beobachtet, wenn Hautschäden auftreten, wenn sie ultravioletter Strahlung ausgesetzt werden, vor dem Hintergrund der Verwendung bestimmter Analgetika, Chinolone, Amiodaron, Aminazine und Tetracycline.

Als Reaktion auf die Verabreichung von Impfstoffen (Polio, BCG), Antibiotika Penicillin und Sulfonamide Entwicklung der exsudativen Erythema multiforme mit dem Erscheinen auf der Haut der Hände und Füße und in den Schleimhäuten von Flecken markiert werden können, Papeln und Bläschenausschlag, von allgemeinem Unwohlsein begleitet, Fieber und Gelenkschmerzen.

Drogenallergien können sich in Form des Artus-Phänomens manifestieren. An der Injektionsstelle tritt nach 7-9 Tagen eine Rötung auf, es bildet sich eine Infiltration mit nachfolgender Abszessbildung, Fistelbildung und Abgabe eitriger Inhalte. Eine allergische Reaktion auf die Wiedereinführung der problematischen Medikation wird von Medikamentenfieber begleitet, bei dem Schüttelfrost und Fieber bis zu 38–40 Grad einige Tage nach der Einnahme des Medikaments auftreten. Das Fieber verschwindet 3-4 Tage nach Absetzen des Medikaments spontan, was zu einer unerwünschten Reaktion führte.

Systemische allergische Reaktionen als Reaktion auf die Verabreichung eines Arzneimittels können sich als anaphylaktischer und anaphylaktischer Schock mit unterschiedlichem Schweregrad, Stevens-Johnson-Syndrom (Erythema multiforme exsudative multiforme mit gleichzeitiger Schädigung der Haut und Schleimhäute mehrerer innerer Organe), Lyell-Syndrom (epidermales Nekrolysesyndrom) manifestieren. betrifft auch die Haut und die Schleimhäute, stört die Arbeit fast aller Organe und Systeme). Zu den systemischen Manifestationen einer Medikamentenallergie gehören außerdem Serumkrankheiten (Fieber, Schäden an Haut, Gelenken, Lymphknoten, Nieren, Blutgefäßen), Lupus-Syndrom (erythematöser Hautausschlag, Arthritis, Myositis, Serositis), systemische Vaskulitis (Fieber, Urtikaria, petechialer Hautausschlag)., geschwollene Lymphknoten, Nephritis).

Diagnose

Um die Diagnose einer Medikamentenallergie zu ermitteln, ist es notwendig, eine gründliche Untersuchung unter Beteiligung von Spezialisten aus verschiedenen Bereichen durchzuführen: einem Allergologen, einem Immunologen, einem Spezialisten für Infektionskrankheiten, einem Dermatologen, einem Rheumatologen, einem Nephrologen und Ärzten anderer Fachbereiche. Die allergologische Vorgeschichte wird sorgfältig gesammelt, eine klinische Untersuchung durchgeführt und eine spezielle allergologische Untersuchung durchgeführt.

Mit großer Sorgfalt in der medizinischen Einrichtung, ausgestattet mit den notwendigen Mitteln für die Notfallversorgung, werden Hautallergietests (Anwendung, Narbenbildung, intradermal) und provokante Tests (Nasen-, Inhalations-, Sublingual-) Tests durchgeführt. Unter ihnen ist der Test der Hemmung der natürlichen Emigration von Leukozyten in vivo mit Arzneimitteln ziemlich zuverlässig. Zu den Labortests, die in der Allergologie zur Diagnose einer Medikamentenallergie verwendet werden, werden der basophile Test, die Reaktion der Lymphozyten-Blasten-Transformation, die Bestimmung des Spiegels spezifischer Immunglobuline der Klassen E, G und M, Histamin und Tryptase sowie andere Studien verwendet.

Die Differentialdiagnostik wird mit anderen allergischen und pseudoallergischen Reaktionen, toxischen Wirkungen von Medikamenten, Infektions- und somatischen Erkrankungen durchgeführt.

Allergie-Behandlung

Das wichtigste Stadium bei der Behandlung von Arzneimittelallergien ist die Beseitigung der negativen Auswirkungen des Arzneimittels durch Abbruch der Verabreichung, Verringerung der Resorption und schnelle Ausscheidung aus dem Körper (Infusionstherapie, Magenspülung, Einläufe, Enterosorbentien usw.).

Die symptomatische Therapie wird unter Verwendung von Antihistaminika, Glukokortikoiden und Mitteln zur Aufrechterhaltung der Atmungs- und Kreislauffunktionen verschrieben. Eine externe Behandlung wird durchgeführt. Die Unterstützung bei systemischen allergischen Reaktionen erfolgt auf der Intensivstation des Krankenhauses. Wenn die problematische Medikation nicht vollständig aufgegeben werden kann, ist eine Desensibilisierung möglich.

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Allergie gegen Drogen: Foto, Symptome, was zu tun ist, Behandlung

Allergische Reaktionen auf Medikamente sind weit verbreitet, da absolut jedes Medikament eine negative Reaktion des Körpers verursachen kann.

Eine Person kann geringfügige Nebenwirkungen haben - Übelkeit oder Hautausschläge sowie schwerwiegendere Konsequenzen wie Anaphylaxie, wenn das Leben gefährdet ist.

Mehr darüber, welche Medikamente Allergien auslösen, wie und wo ein Allergietest durchgeführt werden kann, erfahren Sie im Artikel.

Die Manifestation von Medikamentenallergien

Arzneimittelallergien (ICD-Code - 10: Z88) beruhen auf Intoleranzreaktionen, die durch verschiedene Mechanismen verursacht werden. Diese Mechanismen umfassen Sofortreaktionen und verzögerte Reaktionen, die aus immunologischen Prozessen mit Antikörpern bestehen, sowie Substanzen, die mit der zellulären Immunität assoziiert sind.

Der Hauptgrund für die allergische Reaktion ist, dass der Körper den Wirkstoff des Medikaments als fremd erkennt. Infolgedessen löst das Immunsystem Abwehrmechanismen aus und produziert Antikörper der Klasse E, die den Entzündungsmediator Histamin absondern, der die klinischen Manifestationen einer Allergie verursacht.

Aufgrund der Vielzahl von Reaktionen kann die Allergie von Medikamenten sehr unterschiedlich sein und sehr unterschiedlich ausfallen.

Manchmal können die Nebenwirkungen, die nach der Einnahme des Arzneimittels auftreten, von echten Allergien nur schwer zu unterscheiden sein. In der Regel treten Nebenwirkungen am häufigsten auf und sind mit einer Überdosierung des Arzneimittels und nicht mit dem Immunsystem verbunden.

Der zweite Unterschied ist, dass der Schweregrad der Nebenwirkungen mit zunehmender Dosierung zunimmt, während bei Allergikern bereits eine geringe Menge des Arzneimittels allergische Reaktionen hervorrufen kann, die von geringfügigen Symptomen bis hin zu lebensbedrohlichen Situationen reichen können.

Theoretisch kann jedes Medikament Allergien auslösen, die häufigsten Reaktionen sind jedoch:

  • Antibiotika: Penicillin, Cephalosporine und Sulfonamide;
  • Nichtsteroidale Antirheumatika: Ibuprofen und Indomethacin;
  • Arzneimittel zur Normalisierung des Blutdrucks, wie ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym);
  • Arzneimittel zur Linderung rheumatologischer Schmerzen;
  • Antiepileptika;
  • Insulin;
  • Muskelrelaxanzien;
  • Antipsychotika;
  • Vitamine;
  • Chinin-Produkte;
  • und sogar pflanzliche homöopathische Arzneimittel.

Arzneimittelallergien können sowohl durch die direkte Wirkung des Arzneimittels, im Fall von Penicillin, Impfstoffen, Insulin und intravenösen Arzneimitteln, die das Immunsystem direkt beeinflussen, als auch indirekt durch die Einnahme eines Mittels, das die Freisetzung von Histamin verursacht, verursacht werden.

Medikamente wie Acetylsalicylsäure, entzündungshemmende Medikamente, einige Lokalanästhetika oder intravenöse Kontrastmittel können eine indirekte Ursache für Medikamentenallergien sein.

Die Methode der Verabreichung des Medikaments spielt auch eine Rolle: Die intravenöse Verabreichung birgt mehr allergische Risiken als die orale.

Drogenallergien - Symptome

Wie sieht eine Allergie gegen Medikamente aus? Die Symptome können von leichten Hautreizungen bis hin zu Arthritis- und Nierenproblemen reichen. Die körpereigene Reaktion kann mehrere Systeme betreffen, meistens jedoch die Haut.

Im Gegensatz zu anderen Arten von Nebenwirkungen korrelieren Anzahl und Schweregrad allergischer Reaktionen in der Regel nicht mit der Anzahl der eingenommenen Medikamente. Bei Menschen, die auf das Medikament allergisch reagieren, kann bereits eine kleine Menge des Medikaments eine allergische Reaktion auslösen.

In der Regel tritt die Manifestation der Symptome innerhalb einer Stunde nach Einnahme der Medikamente auf, wobei es sich um folgende Arten handeln kann:

  • Hautreaktionen, oft als Exanthem bezeichnet. Drogenausschlag (Hautausschlag) ist durch eine allergische Hautreaktion gekennzeichnet, die nach der Einnahme bestimmter Medikamente auftritt.
  • Rötung und Juckreiz der Haut an Händen, Füßen und anderen Körperteilen;
  • Verengung der Atemwege und Keuchen;
  • Ödeme der oberen Atemwege, behindernde Atmung;
  • Blutdruckabfall, manchmal auf gefährliche Werte.
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.
  • Serumkrankheit. Dies ist eine systemische Reaktion des Körpers, die als Reaktion auf die Verabreichung eines Arzneimittels oder Impfstoffs auftreten kann. In diesem Fall identifiziert das Immunsystem den Wirkstoff oder das Protein im Impfstoff fälschlicherweise als schädlichen Stoff und erzeugt eine Immunreaktion, um ihn zu bekämpfen, was zu Entzündungen und vielen anderen Symptomen führt, die sich 7-21 Tage nach der ersten Einwirkung des Arzneimittels entwickeln.
  • Anaphylaktischer Schock. Es ist eine plötzliche, lebensbedrohliche allergische Reaktion, die alle Körpersysteme umfasst. Symptome können sich innerhalb einiger Minuten oder sogar Sekunden entwickeln.

Symptome einer Anaphylaxie können wie folgt sein:

  • Kurzatmigkeit;
  • Keuchen;
  • schneller oder schwacher Puls;
  • Arrhythmie;
  • blaue Haut, insbesondere Lippen und Nägel;
  • Kehlkopfödem;
  • Schwindel;
  • Hautrötung, Nesselsucht und Juckreiz;
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen;
  • Verwirrung oder Bewusstseinsverlust;
  • Angstzustände;
  • unscharfe Rede.

Anaphylaxie erfordert dringend ärztliche Hilfe. Wenn eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie einen Rettungsdienst rufen, nachdem Sie dem Dispatcher im Detail beschrieben haben, wie sich eine Arzneimittelallergie manifestiert.

Weniger als eine oder zwei Wochen nach der Einnahme des Arzneimittels können andere Anzeichen und Symptome auftreten:

  • Verfärbung des Urins;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • Fieber;
  • Schwellung der Lymphknoten des Halses.

Diagnose von Medikamentenallergien

Eine genaue Diagnose und Behandlung von Medikamentenallergien ist nur mit einer umfassenden Untersuchung einer Reihe von Fachärzten möglich: Allergologen, Dermatologen, Nephrologen und Infektionskrankheiten.

Nach der Erfassung der Anamnese muss der Patient Labor- und anderen Untersuchungen unterzogen werden, um den Gesundheitszustand im Allgemeinen zu beurteilen:

  1. Allgemeine Analyse von Blut, Urin und Kot;
  2. Arzneimittel-Allergietests: allgemeines und spezifisches Immunglobulin E;
  3. Radioallergosorbentest zur Bestimmung der Immunglobulinklasse G, M;

Sie können die Tests sowohl in der Bezirksklinik als auch in den spezialisierten Zentren Ihrer Stadt ablegen.

Wie können Sie herausfinden, welche Medikamente Allergien auslösen können und wie Sie dies verhindern können?

Zur Ermittlung der Ursachen von Allergien werden Hauttests an den Händen oder am Rücken des Patienten durchgeführt.

Hauttest für Allergene

Merkmale des Verfahrens bestehen in der Einführung einer kleinen Dosis der vermuteten Substanz in den menschlichen Körper durch Punktion der Haut mit einem speziellen medizinischen Hilfsmittel. Wenn Manifestationen von Ausbrüchen und Ödemen an der Punktionsstelle ähnlich einer allergischen Reaktion auftreten, ist das Testergebnis positiv und die Substanz wird bestimmt, und eine weitere Behandlung wird verschrieben.

Eine andere Variante des Verfahrens - das Aufkleben spezieller Patches auf den Rücken des Patienten.

Die Anwendung dieser Methode wird in der Regel durch Dermatitis und andere Hautallergien bestimmt. Welche Option für die Diagnose verwendet wird, bestimmt der behandelnde Arzt.

Diese Methode wird zur Erkennung von Allergenen bei Erwachsenen verwendet. Arzneimittelallergien bei Kindern werden in der Regel mithilfe von Laborforschungsmethoden diagnostiziert, um das Auftreten verschiedener Komplikationen zu vermeiden.

Allergie gegen Medikamente - was zu tun und wie zu behandeln?

Wenn eine Person allergisch gegen Pillen ist oder Medikamente einer anderen Form der Freisetzung einnimmt, müssen Sie zunächst die Einnahme abnehmen und Medikamente gegen Allergien einnehmen, z. B. Zodak, Allegra, Tavegil, Loratadin, die dazu beitragen, milde Symptome wie z wie Juckreiz, Nesselsucht, Schnupfen, Tränen und Niesen.

Wenn die Reaktion in einer schwerwiegenden Form verläuft, müssen Sie möglicherweise Glucorticosteroide (Hormone) verwenden: Prednisolon, Dexamethason usw.

Wenn Sie allergisch auf die Haut eines Kindes oder eines Erwachsenen sind, können Sie die Salbe und Creme als hormonfrei verwenden: Fenistil, Bepantin, Zinocap und hormonelle: Advantan, Akriderm, Hydrocortison usw.

Es ist jedoch erwähnenswert, dass diese Medikamente eine große Anzahl von Nebenwirkungen haben, so dass ihre Selbstverordnung nicht empfohlen wird, insbesondere wenn Sie versuchen, Hautausschläge bei einem Baby zu heilen.

Die Therapie von Allergien mit Hilfe von Sorbentien, die die Entfernung allergener Substanzen aus dem Körper ermöglichen, sollte sofort bei den ersten Anzeichen einer negativen Reaktion durchgeführt werden.

In der Regel werden Aktivkohle, Polysorb, Sorbex usw. verwendet, die sowohl für Kinder als auch für Erwachsene sicher sind. In einigen Fällen wird eine prophylaktische Behandlung für 7 Tage verordnet.

Prävention von Drogenallergien

Um negative Auswirkungen bei der Verwendung von Medikamenten zu vermeiden, sollte eine Person die folgenden Schutzmaßnahmen beachten:

  1. Selbstmedikation nicht.
  2. Beachten Sie die genaue Dosierung.
  3. Achten Sie auf die Verfallsdaten.
  4. Schließen Sie die Verwendung mehrerer Medikamente gleichzeitig aus.
  5. Benachrichtigen Sie alle Angehörigen der Gesundheitsberufe über das Vorhandensein von Allergien gegen Drogen.
  6. Lassen Sie sich vor der Durchführung einer Behandlung oder vor einer Operation auf Allergien gegen Medikamente testen und führen Sie Hauttests durch, um die Reaktion des Körpers auf das Medikament zu überprüfen.
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Allergie gegen Medikamente: Wie behandeln und welche Symptome auftreten?

Die allgemeine Verfügbarkeit von Arzneimitteln hat zu häufigen Fällen von Arzneimittelallergien geführt. Eine solche Allergie zeichnet sich durch eine Vielzahl von Symptomen aus, kann plötzlich auftreten und sich wochenlang nicht manifestieren.

Drogenallergien können bei einem Mann, einer Frau, einem Teenager oder einem Säugling auftreten. Jedes Medikament kann zu einem Allergen werden, dessen Wirkung die Haut, das Sehsystem und die inneren Organe beeinflusst.

Was ist eine Allergie gegen Medikamente?

Arzneimittelallergie ist eine individuelle Reaktion des Körpers auf ein oral eingenommenes, intravenöses oder intramuskuläres Medikament.

Während des akuten Krankheitsverlaufs entwickeln sich Medikamentenallergien, die den Krankheitsverlauf verschärfen, was zu Behinderungen und Tod des Patienten führt.

In der klinischen Praxis gibt es Patientengruppen, bei denen die Entwicklung einer Medikamentenallergie mit der höchsten Wahrscheinlichkeit vorhergesagt wird:

  • Mitarbeiter von Pharmafirmen und Apotheken, Ärzten, Krankenschwestern - alle, die in ständigem Kontakt mit Drogen stehen;
  • Personen mit einer Vorgeschichte von anderen Arten von Allergien;
  • Patienten, die eine genetisch bestimmte Neigung zu Allergien haben;
  • Patienten, die an irgendeiner Art von Pilzkrankheit leiden;
  • Patienten mit Lebererkrankungen, Störungen des Enzyms und des Stoffwechselsystems.

Die Arzneimittelallergie weist eine Reihe von Merkmalen auf, die es ermöglichen, sie anhand pseudoallergischer Reaktionen zu identifizieren:

  • Anzeichen von Arzneimittelallergien unterscheiden sich von den Nebenwirkungen des Arzneimittels;
  • Der erste Kontakt mit der Droge verläuft ohne Reaktion;
  • Das Nerven-, Lymph- und Immunsystem ist immer am Auftreten einer echten allergischen Reaktion beteiligt.
  • Der Körper braucht Zeit zur Sensibilisierung - eine langsame oder vorübergehende Erhöhung der Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem Reiz. Bei wiederholtem Kontakt mit der Droge entwickelt sich eine vollwertige Reaktion. Die Bildung einer vorübergehenden Sensibilisierung dauert mehrere Tage bis zu mehreren Jahren.
  • Für eine Arzneimittelallergiereaktion ist eine Mikrodosis des Arzneimittels ausreichend.

Das Empfindlichkeitsniveau wird durch das Medikament selbst, die Art der Einbringung in den Körper und die Dauer der Einnahme beeinflusst.

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Warum tritt eine Arzneimittelallergie auf?

Derzeit ist die Ursache für die Entwicklung einer Allergie gegen Arzneimittel nicht genau festgelegt.

Experten sprechen von einem Komplex von kausalen Faktoren, die eine schmerzhafte Reaktion des Körpers hervorrufen:

  • Der Faktor der Vererbung - es wird zuverlässig festgestellt, dass die Anfälligkeit für Allergien vererbt wird. Eine Allergikerin hat immer Blutsverwandte, die an irgendeiner Art von Allergie leiden.
  • Die Verwendung von Hormonen und Antibiotika in der Landwirtschaft - die Verwendung solcher Produkte erhöht die Empfindlichkeit des menschlichen Körpers gegenüber den dem Tier verabreichten Medikamenten;
  • Zugänglichkeit von Arzneimitteln - führt zu deren unkontrollierter Anwendung, Haltbarkeitsdauer, Überdosierung;
  • Begleitende Pathologien - eine unzureichende Immunantwort des Körpers führt zu chronischen Krankheiten, Helmintheninfektionen und Funktionsstörungen des Hormonsystems.

Allergie - ein ernstes Problem der modernen Gesellschaft. Mehr als 93% der Menschen sind mindestens einmal in ihrem Leben darauf gestoßen: Husten, Jucken, Tränen und andere. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser. Das Tool lindert nicht nur die Symptome von allergischen Reaktionen, sondern beseitigt auch die Ursache.

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Stadien der Allergie

Die Allergie gegen Medikamente in ihrer Entwicklung durchläuft folgende Stadien:

  • Immunologisch - das erste Stadium des Kontakts des Allergens mit dem Körper. Das Stadium, in dem die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem verabreichten Medikament nur erhöht wird; allergische Reaktionen zeigen sich nicht;
  • Pathochemisch - das Stadium, in dem biologisch aktive Substanzen "Schockgifte" freigesetzt werden. Gleichzeitig wird der Mechanismus ihrer Unterdrückung deaktiviert, die Produktion von Enzymen, die die Wirkung von Allergie-Mediatoren unterdrücken, nimmt ab: Histamin, Bradykinin, Acetylcholin;
  • Pathophysiologisch - In diesem Stadium treten spastische Phänomene im Atmungs- und Verdauungssystem auf, die Blutbildung und die Blutgerinnung sind gestört, die Zusammensetzung des Serums verändert sich. Im gleichen Stadium sind die Enden der Nervenfasern irritiert, es gibt ein Jucken und Schmerzen, die alle Arten von allergischen Reaktionen begleiten.

Symptome von Medikamentenallergien

In der Tat wurde festgestellt, dass der Schweregrad der Symptome und das klinische Bild der Arzneimittelallergie mit der Form der Verwendung des Arzneimittels zusammenhängen:

  • Medikamente vor Ort - betroffene Gebiete. Die ersten Symptome treten einige Minuten nach der Einnahme des Medikaments auf.
  • Orale Verabreichung - die Reaktion ist schwach, die Symptome verschwinden unmittelbar nach Absetzen des Arzneimittels;
  • Intravenöse Verabreichung - starke, lebhafte Reaktionen. Wiederholter Drogenkonsum droht den Tod.

Es gibt drei Gruppen von Reaktionen, die für Arzneimittelallergien charakteristisch sind:

    Akuter oder sofortiger Typ - gekennzeichnet durch Blitzeinschlag. Die Entwicklungszeit beträgt einige Minuten bis zu einer Stunde nach dem Kontakt mit dem Allergen.
    Wie bestimmte Ausprägungen betrachtet werden:

  • Urtikaria - die Erscheinung von hellrosa Blasen, die leicht über der Hautoberfläche erhöht sind, wobei die Prozessblasen sich zu einer Stelle vereinigen;
  • Quincke-Ödem - Gesamtschwellung von Gesicht, Mund, inneren Organen, Gehirn;
  • Bronchospasmus - gestörte Bronchialdurchgängigkeit;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Subakute Reaktionen - vom Zeitpunkt des Kontakts mit dem Allergen bis zum Auftreten der ersten Anzeichen vergehen der Tag.
    Die auffälligsten Symptome sind:

    • fieberhafte Bedingungen;
    • makulopapulöses Exanthem;
  • Reaktionen des verzögerten Typs - die zeitlichen Grenzen der Entwicklung sind gestreckt. Die ersten Anzeichen werden sowohl nach einigen Tagen als auch einige Wochen nach der Verabreichung des Arzneimittels erfasst.
    Charakteristische Manifestationen sind:

    • Polyarthritis;
    • Arthralgie;
    • Serumkrankheit;
    • die Funktionen der inneren Organe und Systeme zu besiegen oder zu verändern;
    • Entzündung von Blutgefäßen, Venen, Arterien;
    • Funktionsstörung der Blutbildung.
  • Für jede Form und Art der Medikamentenallergie sind Läsionen der Dermis, des Atmungs-, Seh- und Verdauungssystems charakteristisch.

    Häufige Symptome sind:

    • Geschwollenheit der Augenlider, Lippen, Wangen, Ohren;
    • Juckende Nase, Augen, Haut;
    • Unkontrollierbare Tränenfluss;
    • Husten, Atemnot;
    • Leichte transparente Entladung aus der Nase;
    • Rötung der Lederhaut, Ansammlung von Exsudat in den Augenwinkeln;
    • Das Aussehen eines kernähnlichen Hautausschlags;
    • Blasenbildung, wie brennende Brennnesseln;
    • Bildungsgeschwüre und Vesikel - über die Hautoberfläche erhabene Vesikel,

    Ich arbeite seit vielen Jahren in einer Privatklinik und berate bei Hautproblemen. Sie haben keine Ahnung, wie viele verschiedene Arten von dermatologischen Erkrankungen der Haut an mich gerichtet sind. In der Regel handelt es sich dabei um Ausschläge, Rötungen und Zerfall an verschiedenen Körperstellen.

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    Welche Medikamente verursachen eine allergische Reaktion?

    Eine allergische Reaktion kann durch die bekanntesten und harmlosesten Medikamente ausgelöst werden.

    Allergie gegen Antibiotika

    Die auffälligsten Symptome werden durch Inhalationsmedikamente verursacht. Allergische Prozesse entwickeln sich bei 15% der Patienten.

    Es gibt mehr als 2000 Antibiotika, die sich in der chemischen Zusammensetzung und im Wirkungsspektrum unterscheiden.

    Penicilline

    Wenn Sie auf eine beliebige Art von Penicillin allergisch sind, sind alle Arzneimittel in diesem Bereich ausgeschlossen.

    Die größten Allergene haben:

    Allergische Reaktionen manifestieren sich als:

    Cephalosporine

    Bei allen Anzeichen einer Allergie gegen Penicillin-artige Medikamente wird die Verwendung von Cephalosporinen aufgrund ihrer strukturellen Ähnlichkeit und des Risikos von Kreuzreaktionen ausgeschlossen.

    Die Möglichkeit der Entwicklung schwerer allergischer Prozesse ist gering. Allergische Manifestationen bei Erwachsenen und Kindern sind ähnlich, sie bestehen im Auftreten verschiedener Hautausschläge, Urtikaria, Ödemgewebe.

    Die meisten allergischen Reaktionen verursachen Medikamente der ersten und zweiten Generation:

    Makrolide

    Zubereitungen zur Verwendung, wenn Penicilline und Cephalosporine nicht verwendet werden können.

    Die größte Anzahl allergischer Reaktionen, die mit Olethetrin beobachtet wurden.

    Tetracycline

    Charakteristische Symptome einer Medikamentenallergie treten bei der Anwendung auf:

    • Tetracyclin;
    • Tetracyclinsalbe;
    • Tigacil;
    • Doxycyclin

    Die Möglichkeit allergischer Kreuzreaktionen zwischen Mitgliedern der Serie. Allergische Reaktionen treten selten auf, treten bei einem reaginischen Typ auf und manifestieren sich als Ausschläge und Urtikaria.

    Aminoglykoside

    Allergische Reaktionen entwickeln sich hauptsächlich auf Sulfiten, die Bestandteil der Zubereitungen dieser Serie sind. Die häufigsten allergischen Prozesse entwickeln sich mit Neomycin und Streptomycin.

    Bei langfristiger Einnahme von Medikamenten:

    Allergie gegen Anästhetika

    Allergien entstehen bei den meisten Patienten nicht aus dem Anästhetikum selbst, sondern aus Konservierungsmitteln, Latex oder Stabilisatoren, die Teil von ihnen sind.

    Bei der Anwendung von Novocain und Lidocain werden die meisten Fälle von Arzneimittelallergien beobachtet. Bislang wurde davon ausgegangen, dass Novocain durch Lidocain ersetzt werden konnte. An beiden Medikamenten kam es jedoch zu anaphylaktischen Reaktionen.

    Fiebersenkende Allergie

    Die ersten Fälle einer unzureichenden Reaktion des Organismus auf Aspirin wurden zu Beginn des letzten Jahrhunderts festgestellt.

    Im Jahr 1968 wurde eine Aspirinallergie auf eine separate Atemwegserkrankung aufgeteilt.

    Die klinischen Manifestationsvarianten sind vielfältig - von leichten Hautrötungen bis hin zu schweren Atemwegserkrankungen.

    Klinische Manifestationen werden durch Pilzerkrankungen, Lebererkrankungen und Stoffwechselstörungen verstärkt.

    Eine allergische Reaktion kann durch ein Paracetamol enthaltendes Antipyretikum verursacht werden:

    Allergie gegen Sulfonamide

    Ein ausreichendes Maß an Allergenität haben alle Arzneimittel dieser Serie.

    Besonders erwähnt:

    Allergische Reaktionen zeigen sich in Form von Darmstörungen, Erbrechen und Übelkeit. Auf der Haut wurden generalisierte Hautausschläge, Urtikaria und Ödeme beobachtet.

    Die Entwicklung schwerwiegender Symptome tritt in Ausnahmefällen auf und besteht in der Entwicklung von Erythema multiforme, Fieber und Störungen im Blut.

    Allergie gegen Jod enthaltende Medikamente

    Die charakteristischen Reaktionen umfassen das Auftreten von Jodausschlag oder Iododermatitis. Erythem und erythematöse Hautausschläge werden an den Kontaktstellen der Haut und des Jod enthaltenden Arzneimittels beobachtet. Bei der Einnahme entwickelt sich Jodurtikaria.

    Die Reaktion des Körpers kann alle Medikamente hervorrufen, zu denen Jod gehört:

    • Alkoholinfusion von Jod;
    • Lugol-Lösung;
    • Radioaktives Jod, das zur Behandlung der Schilddrüse verwendet wird;
    • Antiseptika wie Jodoform;
    • Jodpräparate zur Behandlung von Arrhythmien - Amidoron;
    • Jodpräparate für die röntgendichte Diagnostik, beispielsweise Urografin.

    In der Regel sind Jodreaktionen nicht gefährlich, nach dem Absetzen des Medikaments verschwinden sie schnell. Nur die Verwendung von Röntgenkontrastmitteln führt zu schwerwiegenden Folgen.

    Insulin-Allergie

    Die Entwicklung eines allergischen Prozesses ist mit der Einführung jeglicher Art von Insulin möglich. Die Entwicklung von Reaktionen aufgrund einer erheblichen Proteinmenge.

    Bei Verwendung dieser Insulintypen können mehr oder weniger Allergien auftreten:

    • Insulin Lantus - eine leichte Reaktion in Form von Hautausschlägen, Rötungen und kleinen Ödemen;
    • Insulin NovoRapid - einige Patienten entwickeln Bronchospasmus, starke Schwellungen, Hautrötungen;
    • Insulin Levemir - Symptome, die den Manifestationen von Nahrungsmittelallergien ähneln:
      • raue Ellbogen und Knie;
      • Wange Rötung;
      • Juckreiz der Haut.

    Wenn die Symptome einer Medikamentenallergie nicht gestoppt werden können, erfolgt die Injektion von Insulin unter gleichzeitiger Gabe von Hydrocortison. In diesem Fall werden beide Medikamente in einer Spritze eingenommen.

    Allergie gegen Tuberkulin

    Die Entwicklung eines allergischen Prozesses wird durch beide immunologischen Tests verursacht:

    • Reaktion Pirke - wenn das Medikament auf die Haut aufgetragen wird, die mit einem Vertikutierer zerkratzt wurde;
    • Mantoux-Reaktion - wenn die Probe injiziert wird.

    Die Reaktion tritt sowohl am Tuberkulin selbst als auch am Phenol auf, das Teil des Impfstoffs ist.

    Allergische Prozesse manifestieren sich als:

    • Hautausschlag;
    • vergrößerte und intensiv gefärbte Papeln;
    • Juckreiz und Schmerzen im Bereich der Injektion;
    • vergrößerte Lymphknoten.

    Allergie gegen Impfungen

    Allergien gegen Impfungen entwickeln sich als pathologische Reaktion des Körpers auf einen Bestandteil des Impfstoffs:

    Die gefährlichsten in der Allergologie sind:

    • Impfung DPT - manifestiert durch schwere dermatologische Symptome;
    • Hepatitis-B-Impfstoff - Wird nicht verwendet, wenn eine Reaktion auf die Hefe des Impfstoffs auftritt.
    • Polio-Impfstoff - die Reaktion tritt in beiden Formen auf - inaktiviert und oral. Die Entwicklung allergischer Prozesse wird am häufigsten bei Patienten mit einer Reaktion auf Kanamycin und Neonacin beobachtet.
    • Anti-Tetanus-Impfstoff - allergische Manifestationen sind schwerwiegend bis hin zu Angioödem.

    Geschichten unserer Leser!
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    Begann, diese Tropfen auf den Rat eines Freundes zu nehmen. Die Symptome verstummten langsam, ich fühlte mich leichter, die allergische Rhinitis und die laufende Nase hörten auf. Ein gutes Medikament für Allergien und verwandte Krankheiten und Mängel, empfehle ich! "

    Diagnose

    Diagnose beinhaltet:

    • Erfassen der Lebensgeschichte - es stellt sich heraus, ob der Patient Allergiker hat; ein Patient hatte eine pathologische Reaktion auf Lebensmittel, Kosmetika, Haushaltschemikalien;
    • Erfassen der Krankheitsgeschichte - es stellt sich heraus, ob der Patient aufgrund seiner beruflichen Tätigkeit in ständigem Kontakt mit Medikamenten stand; ob der Patient geimpft wurde und wie er Impfungen tolerierte; ob der Patient zuvor lokal oder systemisch auf Medikamente reagiert hat;
    • Instrumentelle Erhebungsmethoden.

    Methoden der Laboruntersuchung

    Die aktuellen Methoden der instrumentellen Diagnostik umfassen:

    • Analyse des Patientenserums - Mit Sicherheit kann das Vorhandensein von Antikörpern gegen Medikamente bestimmt werden. Es wird unter Verwendung von Radioallergosorbens- und Enzymimmuntestverfahren durchgeführt;
    • Indirekter und direkter basophiler Test Shelly - ermöglicht die Bestimmung der Empfindlichkeit des Patienten gegenüber dem Medikament;
    • Test auf allergische Leukozytenveränderung - Leukozytenläsionen werden unter dem Einfluss eines Allergens nachgewiesen;
    • Die Reaktion der Hemmung der Leukozytenmigration - bewertet die Möglichkeit der Leukozytenproduktion durch Lymphokine als Reaktion auf die Wirkung des Antigens. Mit Hilfe der Methode werden Reaktionen auf NSAID-Präparate, Sulfonamide, Lokalanästhetika diagnostiziert;
    • Anwendungshauttests und Pricktests zeigen sehr wahrscheinlich die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem Allergen des Medikaments. Prik-Tests zuverlässig gegen Antibiotika und Anwendungstests sind bei allergischer Kontaktdermatitis aussagekräftig.

    Provokative Tests

    Bei der Diagnose von Medikamentenallergien werden provokative Tests nur selten verwendet, und nur in Fällen, in denen der Zusammenhang zwischen der Verwendung des Medikaments und der Entwicklung der Reaktion nicht festgestellt werden kann und das Medikament aus gesundheitlichen Gründen weiterhin verwendet werden muss.

    Führen Sie solche Tests durch:

    • Sublinguale Probe - Entweder das Medikament wird in Tablettenform oder seine wässrige Lösung verwendet. Eine Pille oder ein Zucker mit Tropfen der Droge wird unter die Zunge gelegt. Nach einigen Minuten zeigt der Patient die ersten Anzeichen einer Allergie.
    • Dosierte Provokation - In sehr kleinen Dosen wird dem Patienten eine medikamentöse subkutane oder intramuskuläre Injektion verabreicht. Die medizinische Beobachtung nach der Einführung des Arzneimittels dauert mindestens eine halbe Stunde.

    Es gibt eine Reihe von bedingten und unbedingten Gegenanzeigen für solche Tests:

    • Akut für jede Art von Allergie;
    • Anaphylaktischer Schock;
    • Erkrankungen der Nieren, der Leber, des Herzens im Stadium der Dekompensation;
    • Schwere Läsionen der endokrinen Drüsen;
    • Schwangerschaftszeit;
    • Das Alter des Kindes ist unter sechs Jahren.

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    Erste Hilfe bei Allergien mit sofortiger Manifestation

    Der Wert einer rechtzeitigen Unterstützung bei Angioödem und anaphylaktischem Schock kann nicht überschätzt werden.

    Das Konto läuft über Minuten, in denen Sie das Leben einer Person retten können:

    • Vermeiden Sie den Kontakt mit dem Allergen.
    • Kragen und Gürtel abknöpfen, Hals und Brust loslassen, frische Luft an das Opfer bringen;
    • Legen Sie die Füße des Patienten in einen Behälter mit warmem Wasser oder bringen Sie ein Heizkissen an.
    • An den Stellen des Ödems ist eine Erkältung angebracht, beispielsweise ein mit Eis gefülltes Heizkissen oder nur ein in ein Handtuch gewickeltes Eisstück;
    • Prüfen Sie Puls und Atmung, wenn nötig, führen Sie eine indirekte Herzmassage durch.
    • Geben Sie dem Patienten einen Vasokonstriktor. Wenn es nicht möglich ist, eine orale Dosis einzunehmen, fallen Tropfen in die Nase.
    • Geben Sie dem Patienten antiallergische Medikamente, Aktivkohle oder andere Sorptionsmittel.
    • Den Patienten mit alkalischem Mineralwasser zu trinken;
    • Um Juckreiz und Schmerzen zu reduzieren, schmieren Sie die Flecken der Urtikaria mit Salicylsäure oder Menthol-Lösungen.
    • Im Falle eines anaphylaktischen Schocks die Zähne des Patienten öffnen, das Opfer auf die Seite legen, um ein Ansaugen der Atemwege durch Erbrechen zu vermeiden.

    Müde von Dermatitis?

    Schälen der Haut, Hautausschlag, Juckreiz, Geschwüre und Blasen, Risse - dies alles sind unangenehme Symptome einer Dermatitis.

    Ohne Behandlung schreitet die Krankheit voran, die von Hautausschlägen betroffene Hautfläche nimmt zu.

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    • Stellt die Haut wieder her, macht sie weich und spendet Feuchtigkeit.
    • Beseitigt Hautausschläge und Peeling nach 3-5 Tagen
    • Nach 19-21 Tagen werden Plaques und Spuren vollständig entfernt
    • Verhindert das Auftreten neuer Plaques und eine Vergrößerung ihrer Fläche

    Allergie-Behandlung

    Bei schweren Formen sind die Hilfe eines Allergologen und eine Krankenhausbehandlung erforderlich. Der erste Schritt bei der Behandlung von Arzneimittelallergien ist die Beseitigung des Arzneimittels, das die Allergie verursacht hat.

    Die therapeutische Behandlung basiert auf der Verwendung von beruhigenden, sorbierenden Antihistaminika und ist wie folgt:

    • Sorbentien - bei oralen Medikamenten, die Allergien auslösen, wird der Patient mit Magen gewaschen und Sorbentien wie Polysorb, Enterosgel oder Aktivkohle verordnet;
    • Antihistaminika zur oralen Verabreichung - Medikamente wie Tavegil, Claritin, Suprastin sind erforderlich;
    • Topische Präparate - Um lokale Reaktionen zu entfernen, wird Fenistil Gel für milde Symptome sowie Advantan, ein Hormonpräparat für stark ausgeprägte Symptome, verschrieben.
    • Injektionsmedikamente - Im Falle der Erhaltung akuter Symptome wird Prednisolon intramuskulär injiziert. Auch in solchen Fällen erfolgt die intravenöse Diffusion mit Natriumchlorid.
    http://dermgid.com/allergiya/na-lekarstva.html
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