Indap: Gebrauchsanweisung

Das Medikament Indap gehört zur Gruppe der Diuretika und wird Patienten zur Behandlung von Bluthochdruck verschrieben.

Geben Sie Form und Zusammensetzung des Arzneimittels frei

Indap ist zur oralen Verabreichung in Kapselform erhältlich. Kapseln sind feste gelatineartige Gebilde von weißer und blauer Farbe. Das Innere der Kapsel enthält weißes Pulver, das gepresst wird und beim Pressen leicht zerfällt. Die Kapseln sind in Blisterpackungen zu je 10 Stück verpackt. Jede Packung enthält 3 Blister mit der Vorbereitung sowie detaillierte Anweisungen.

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Indapamid, das in einer Kapsel 2,5 mg des Wirkstoffs enthält. Hilfssubstanzen sind: mikrokristalline Cellulose, Siliciumdioxid, Titandioxid, Gelatine, Farbstoff, Maisstärke.

Pharmakologische Eigenschaften des Arzneimittels

Das Medikament Indap verschrieben Patienten zur Regulierung des Blutdrucks. Das Arzneimittel gehört zur Gruppe der thiazidähnlichen Diuretika. Unter dem Einfluss des Wirkstoffs der Kapseln wird der Tonus der glatten Muskulatur großer Blutgefäße vermindert, ein milder harntreibender Effekt wird beobachtet.

Die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels entwickelt sich am Ende der ersten Woche nach Therapiebeginn und erreicht sein Maximum nach 2-3 Monaten ab Behandlungsbeginn. Nach der Einnahme der Kapsel bleibt der therapeutische Effekt den ganzen Tag über erhalten, so dass das Arzneimittel nur einmal täglich getrunken werden kann.

Indikationen zur Verwendung

Die Medikamentenkapseln werden Patienten zur Behandlung von Bluthochdruck verschrieben.

Gegenanzeigen

Indap sollte nur auf Rezept genommen werden. Vor Beginn der medikamentösen Therapie sollte der Patient die beiliegenden Anweisungen sorgfältig lesen, da die Kapseln eine Reihe der folgenden Kontraindikationen aufweisen:

  • Reduzierte Kaliumspiegel im Blut;
  • Individuelle Intoleranz, die in der Zusammensetzung der Wirkstoffkomponenten enthalten ist;
  • Akute Durchblutungsstörungen;
  • Schwere Erkrankungen der Leber und der Nieren im Stadium der Dekompensation;
  • Angeborene Laktoseintoleranz, Laktasemangel;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis 18 Jahre;

Mit besonderer Sorgfalt und unter strikter Aufsicht eines Arztes wird dieses Medikament unter folgenden Bedingungen verschrieben:

  • Diabetes mellitus;
  • Gicht;
  • Verletzungen des Wasser-Salz-Gleichgewichts;
  • Ischämische Herzkrankheit;
  • Nierenversagen oder mäßige Leberfunktionsstörung;
  • Aszites;
  • Störung der Schilddrüse;
  • Chronische Herzinsuffizienz

Dosierung und Verabreichung

Erwachsene Kapseln werden 1 Mal pro Tag, vorzugsweise unmittelbar nach dem Frühstück, verordnet. Die Kapsel sollte sofort geschluckt werden, ohne sich zu öffnen, und viel Flüssigkeit trinken.

Dieses Medikament kann sowohl als unabhängiges Medikament als auch als Teil einer komplexen Behandlung mit anderen Medikamenten aus der Gruppe der Antihypertensiva eingesetzt werden. Wenn nach einem Monat nach Beginn der Therapie die Wirkung unzureichend ist, wird die Dosis des Arzneimittels nicht erhöht, und unter Aufsicht eines Arztes wird ein anderer Wirkstoff aus der Gruppe der Antihypertensiva verschrieben, der keine harntreibende Wirkung hat.

Wenn der Therapieverlauf sofort mit zwei Antihypertensiva beginnt, bleibt die Indap-Dosis unverändert - 2,5 mg pro Tag.

Verwendung des Medikaments während der Stillzeit der Schwangerschaft

Das Medikament ist kontraindiziert für die Anwendung in der Zeit eines Kindes, das eine Frau trägt, da keine Daten zur Unbedenklichkeit der Exposition des Hauptbestandteils gegenüber dem Fötus vorliegen.

Das Medikament wird nicht zur Behandlung von Frauen während des Stillens verschrieben. Wenn eine Therapie erforderlich ist, sollte der Patient den Laktationsprozess stoppen.

Nebenwirkungen

Während der Behandlung mit Indap können Patienten die folgenden Nebenwirkungen entwickeln:

  • Auf der Seite des Verdauungstraktes - Übelkeit, Aufstoßen, Erbrechen, Appetitlosigkeit, übermäßiger Mundtrockenheit, Schmerzen im Magen, anormaler Stuhlgang, vergrößerte Leber;
  • Auf Seiten des Zentralnervensystems - die Entwicklung von allgemeiner Schwäche, Schläfrigkeit, Apathie, Lethargie, Kopfschmerzen, Angstzuständen, Depressionen, Reizbarkeit, unerklärlichen Angstgefühlen;
  • Konjunktivitis, Sehstörungen;
  • Auf der Seite des Atmungssystems - Entzündung der Nasenschleimhaut, Rhinorrhoe, Sinusitis, in seltenen Fällen Husten und Entwicklung einer Pharyngitis;
  • Von der Seite des Herzens und der Blutgefäße - Hypotonie auf dem Hintergrund der Wirkung des Arzneimittels, Herzrhythmusstörung, Tachykardie, Änderungen im Elektrokardiogramm;
  • Seitens der Harnorgane - das Überwiegen der nächtlichen Diurese über den Tag, Polyurie, die Entwicklung urologischer Infektionen;
  • Allergische Hautreaktionen - Hautausschlag, Juckreiz, Rötung, Urtikaria, Entwicklung einer hämorrhagischen Vaskulitis;
  • Veränderungen im Krankheitsbild des Blutes - Abnahme des Blutplättchen- und Leukozytengehalts, Agranulozytose, hämolytische Anämie, erhöhte Kalziumspiegel im Blut, Chlor, Kreatin und Stickstoff;
  • Das Auftreten von Glukose im Urin.

In einigen Fällen entwickelt der Patient als Nebenreaktion grippeähnliche Symptome, beeinträchtigte Potenz und sexuelles Verlangen, Verschlimmerung systemischer Erkrankungen, Pankreatitis.

Überdosis Drogen

Bei der Einnahme hoher Dosen des Arzneimittels im Inneren des Patienten treten folgende Anzeichen einer Überdosierung auf:

  • Übelkeit, Erbrechen, starke Schmerzen im Epigastrium;
  • Orthostatische Hypotonie, die Entwicklung einer akuten vaskulären Insuffizienz;
  • Depression der Atemfunktion;
  • Emotionale Labilität;
  • Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen kann sich ein Leberkoma entwickeln.

Die Behandlung einer Überdosis ist ein dringendes Waschen des Patientenmagens, das Durchführen einer symptomatischen Therapie und das Anschließen des Beatmungsgeräts während einer Atemdepression. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Die Wechselwirkung der Droge mit anderen Drogen

Es wird nicht empfohlen, das Medikament Indap gleichzeitig mit Lithium enthaltenden Medikamenten einzunehmen, da dies zu toxischen Nierenschäden führen kann.

Bei gleichzeitiger Anwendung dieses Arzneimittels mit Erythromycin, Amidaron, Sotalol, Chinidin werden eine Abschwächung des blutdrucksenkenden Effekts und eine Veränderung des Elektrokardiogramms beobachtet.

Wenn Indap-Kapseln zusammen mit Medikamenten aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika oder Glukokortikosteroide verwendet werden, wird eine Abnahme der hypotensiven Wirkung beobachtet.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Indap-Kapseln, Abführmitteln, Herzglykosiden oder mineralischen Kortikosteroiden steigt das Risiko einer Hypokaliämie.

ACE-Hemmer bei gleichzeitiger Anwendung mit Kapseln des Arzneimittels erhöhen das Risiko einer orthostatischen Hypotonie und einer vaskulären Insuffizienz.

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels erhöht das Risiko für Nierenversagen bei der Verwendung von Kontrastmitteln auf Jodbasis.

Antidepressiva und Psychopharmaka verstärken die blutdrucksenkende Wirkung von Indap-Kapseln, was zur Entwicklung einer akuten vaskulären Insuffizienz und zum Kollaps führen kann.

Die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels mit Cyclosporin kann zu einem Anstieg des Kreatininspiegels im Blut führen.

Besondere Anweisungen

Indap ist hochwirksam bei der Behandlung der arteriellen Hypertonie von Risikopatienten (Patienten mit Diabetes mellitus, chronischer Nieren- und Herzinsuffizienz sowie eingeschränkter Leberfunktion).

Patienten aus einer Risikogruppe mit eingeschränkter Nierenfunktion während der medikamentösen Behandlung sollten regelmäßig auf Blut getestet werden, um das klinische Bild zu beurteilen. Während der Behandlung können bei diesen Personen Hyperkalzämie, Hypokaliämie und Hyponatriämie auftreten.

Unter dem Einfluss des Medikaments bei Patienten nimmt die Ausscheidung von Magnesium im Urin zu, was bei längerer Behandlung zur Entwicklung einer Hypomagnesiämie führen kann.

Während der Behandlung mit Indap-Kapseln können Sie keine alkoholischen Getränke trinken, da dies zur Entwicklung einer orthostatischen Hypotonie führen kann. Dieselbe Wirkung kann sich vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Einnahme von Barbituraten oder Antidepressiva durch den Patienten entwickeln.

Mit der Entwicklung einer Hypokaliämie bei gleichzeitiger Einnahme von Herzglykosiden bei gleichzeitiger Einnahme dieses Medikaments steigt das Risiko einer toxischen Schädigung des Körpers stark an. Wenn Sie ständig Herzglykoside einnehmen müssen, sollten Sie während der Behandlung mit Indap-Kapseln regelmäßig den Kalium- und Kreatininspiegel im Blut überwachen.

Nach einer Woche nach Beginn der medikamentösen Therapie sollte der Patient zunächst den Kaliumspiegel im Blut messen. Patienten mit Diabetes müssen während der Behandlung mit dem Medikament ständig den Blutzuckerspiegel überwachen. In einigen Fällen ist eine Dosisanpassung von Insulin erforderlich.

Patienten, die 3 Tage vor Beginn der Therapie mit Indap Diuretika eingenommen haben, sollten die Anwendung beenden.

Vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung kann sich das klinische Bild des systemischen Lupus erythematodes bei Patienten verschlimmern.

Da Patienten während der Behandlung mit Kapseln Schwindel entwickeln können, sollten Lethargie und Schläfrigkeit auf die Kontrolle komplexer Mechanismen verzichten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und des Autos erfordern.

Analoga von Indap

Die folgenden Medikamente sind in ihrer therapeutischen Wirkung mit Indap ähnlich:

Bevor Sie das verschriebene Medikament durch das angegebene Analogon ersetzen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Bedingungen für die Freisetzung und Lagerung des Arzneimittels

Das Medikament Indap wurde auf Rezept aus Apotheken abgegeben. Bewahren Sie die Kapseln für Kinder bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad auf. Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 36 Monate ab dem Herstellungsdatum, das auf dem Karton angegeben ist. Nach Ablauf dieser Frist muss das Arzneimittel weggeworfen werden.

Die durchschnittlichen Kosten des Medikaments Indap in Apotheken in Moskau beträgt 95 Rubel.

http://bezboleznej.ru/indap

Tablets Indap: von welcher Hilfe, in welchen Fällen sind sie kontraindiziert

Indap-Tabletten - Diuretikum, die Hauptindikation für seine Aufnahme ist die arterielle Hypertonie. Kann auch einen Vasodilatator-Effekt haben.

Die Zusammensetzung und Form der Implementierung

Die Indapamid-Kapsel enthält 2,5 mg Indapamid als Wirkstoff. Gelatine, Magnesiumstearat, Stärke, mikrokristalline Glucose, Lactose-Monohydrat, Farbstoff und Titan und Siliciumdioxid sind ebenfalls enthalten.

Das Medikament wird in Form von Kapseltabletten verkauft. Der Preis für eine Packung mit 30 Stück beträgt etwa 100 Rubel. Es wird streng nach Rezept freigegeben. Empfohlene Dosierung von einem Arzt verordnet.

Verwenden Sie bei Bluthochdruck

Medikamente werden bei arterieller Hypertonie jeglicher Schwere verschrieben. Manchmal ist Indap auch wegen seiner harntreibenden Wirkung abschwellend. Indap reduziert die vaskuläre Widerstandsfähigkeit und senkt den Tonus, wodurch der Blutdruck gesenkt wird.

Durch das Blockieren der Ablagerung von Kalzium an den Wänden der Blutgefäße erhöht sich deren Festigkeit und Elastizität, was sich auch auf den Blutdruck auswirkt, wodurch es gesenkt werden kann.

Pharmakologische Merkmale

Indap wirkt blutdrucksenkend. Gleichzeitig ist die pharmakologische Wirkung von Indap ähnlich wie bei Diuretika vom Thiazid-Typ, da sich die Aufnahme von Natriumionen in der Geile-Schleife ändert, wenn sie aufgenommen wird, und sie werden mit Urin stärker aus dem Körper ausgeschieden. Dargestellt sind auch Chlorid-, Magnesium- und Kaliumionen. Es erfolgt eine selektive Blockierung der Calciumkanäle, wodurch die Elastizität der Wände der Blutgefäße erhöht werden kann.

Das Medikament ist für die Diabetiker akzeptabel zu trinken, da der Wirkstoff die Fett- und Glukosezusammensetzung des Blutes nicht beeinflusst. Indap reduziert die Anfälligkeit der Kapillarwände und Blutgefäße gegenüber den Wirkungen von Noradrenalin.

Wenn Indapa genommen wird, nimmt die Bildungsgeschwindigkeit der Radikalpartikel ab. Bei übermäßiger Einnahme des Wirkstoffs kann eine ausgeprägte Diurese beobachtet werden, wenn der Druckabfall nicht beeinflusst wird. In der Regel wird die Wirkung der regelmäßigen Einnahme nach 14 Tagen erreicht.

Wann sollten Sie aufhören, Medikamente zu nehmen?

Es ist nicht wünschenswert, Indap bei folgenden Krankheiten und Zuständen einzusetzen:

  • akute Insuffizienz des Blutflusses im Gehirn;
  • Krankheiten des Ausscheidungssystems;
  • gestörte Resorption von Galactose oder Glucose im Körper;
  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff - Indapamid;
  • individuelle Laktoseintoleranz;
  • Galaktosämie;
  • Anurie;
  • schwere Lebererkrankung;
  • Diabetes mellitus Art der dekompensierten Arten.

Das Medikament muss unter folgenden Bedingungen mit Vorsicht verschrieben werden:

  • Leber- oder Nierenversagen;
  • CHD;
  • Abweichungen im Gleichgewicht von Wasser und Elektrolyten;
  • Hyperparathyreoidismus;
  • hyperurikämische Läsionen;
  • CHF;
  • Harn-Nephroluritiasis;
  • Gicht.

Mögliche unerwünschte Ereignisse

Das Ausmaß, in dem die unerwünschten Ereignisse auftreten, hängt von der Konzentration des Wirkstoffs im Körper ab.

  • Aus dem Harnsystem - Nykturie, Polyurie, das ständige Auftreten von Infektionen des Urogenitalsystems.
  • Aus dem Atmungssystem - Rhinitis, Husten, Pharyngitis.
  • Von den Verdauungsorganen - Störungen des Stuhls, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Gastralgie, Übelkeit, Dyspepsie, trockener Mund.
  • Vom Herz-Kreislauf-System - Hypotonie, schneller Herzschlag, Hypokaliämie, Arrhythmien.
  • Nerven und Vestibularapparate - hohe Müdigkeit, Schläfrigkeit, Lethargie, Angstzustände, Depression, Nervosität, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Lethargie, Apathie, Schwindel, Kopfschmerzen, Erregung, Asthenie, Muskelkrämpfe.
  • Von den Sinnen - häufige Konjunktivitis, Veränderungen der visuellen Übertragung.

In einigen Fällen kann eine Person Schmerzen im Rücken, Hypochlorämie, Hyperkalzämie, Rhinorrhoe, beeinträchtigte Potenz oder Libido, Schmerzen hinter dem Brustbein, krankes Schwitzen, allergische Reaktionen, Gewichtsverlust haben. Manchmal entwickeln sich Parästhesien in Armen und Beinen, Hyperurikämie, Hyperglykämie und Hyperkreatininämie.

Wie erkennt man eine Überdosis?

Bei einem übermäßigen Gehalt des Wirkstoffs im Körper kann der Blutdruck stark reduziert werden, Atembeschwerden, Störungen des Verdauungstraktes können beobachtet werden. Oft gibt es Erbrechen und allgemeine Schwäche, was zu Abweichungen im Wasser-Elektrolythaushalt führt. Das Leberkoma kann bei Patienten mit Leberzirrhose auftreten.

Indap hat kein Gegenmittel, das im Einzelfall wirksam wäre. Daher wird eine symptomatische Behandlung durchgeführt, einschließlich des Ausgleichs des Elektrolytgehalts und des Magens und der Magenspülung.

Interaktion mit anderen Komponenten

Bei der Verwendung des Arzneimittels kann die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien abnehmen. Indap erhöht die Lithiumkonzentration im Blut, was zu nephrotoxischen Zuständen führen kann. Daher ist es wichtig, bei der Einnahme ein Trinkregime zu nehmen.

Wenn Sie zusammen mit Cyclosporin eingenommen werden, steigt der Kreatininspiegel im Blutplasma und die Gefahr einer Digitalisintoxikation steigt mit Indap in Kombination mit Herzglykosiden.

Balklofen kann die pharmakologische Wirkung von Indap verstärken, während Sultopride, Terfenadine, Astemizol und Pentamidi es schwächen können. Bei vermehrter Anwendung von Jod enthaltenden Medikamenten mit Indap kann Nierenversagen vor dem Hintergrund der Dehydratation auftreten.

Achtung

Wenn Indap vom Druck genommen wird, ist es notwendig, die Menge an Lithium- und Kaliumionen im Blut zu kontrollieren, um deren signifikante Veränderung zu vermeiden. Sie müssen auch den Wasser-Elektrolythaushalt überwachen, damit er nicht wesentlich davon abweicht.

Bei der Verwendung des Arzneimittels kann ein Dopingtest das Ergebnis des Inhalts verbotener Substanzen im Blut anzeigen.

Analoge

Analoga von Indap-Tabletten können solche Medikamente sein:

Indap ist eine wirksame Behandlung für niedrigen Blutdruck. Das Medikament hat eine hohe Effizienz und einen niedrigen Preis. In diesem Fall hat das Medikament eine Reihe von Kontraindikationen und Nebenwirkungen, die bei der Auswahl als Therapeutikum berücksichtigt werden sollten.

http://gipertoniya-med.ru/lekarstva/indap-tabletki.html

Was hilft dem Medikament Indap und Anweisungen für seine Verwendung

Hypertonie ist eine schwere und gefährliche Krankheit. Ein konstanter Hochdruck wirkt sich negativ auf den Zustand der Gefäße und ihrer Wände aus. Fehlende Therapie verursacht einen Schlaganfall oder Herzinfarkt. Patienten mit erhöhtem Blutdruck klagen über Schwellungen der überwiegend unteren Gliedmaßen und des Gesichts. Indap hilft, mit unangenehmen Symptomen fertig zu werden und Blutdruckindikatoren zu normalisieren.

Das Ergebnis nach der Einnahme ist bereits eine Woche später erkennbar. Gleichzeitig gibt es praktisch keinen blutdrucksenkenden Effekt. Indap ist ein billiges Diuretikum, das sowohl in der Monotherapie als auch im Rahmen einer komplexen Behandlung eingesetzt wird.

allgemeine Informationen

Die Hauptindikation für die Verschreibung von Medikamenten ist Bluthochdruck in jeglicher Form. Es kann auch verwendet werden, um das ödematöse Syndrom anderer Art zu lindern.

Form, Zusammensetzung und Kosten freigeben

Indap gibt es in Form von Gelatinekapseln, von denen eine Seite blau und die andere weiß ist. In jeder Kapsel befindet sich Pulver. Es kann weiß sein oder einen leichten Karamellton haben. Verschiedene Einschlüsse fehlen. Das Pulver kann in kleine Stangen gepresst werden, die sich durch leichtes Drücken lösen.

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Indapamid. Dies ist eine absolut sichere Komponente, aufgrund derer das Arzneimittel zur Behandlung von Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen verschrieben werden kann.

Die Kapseln sind in Blisterpackungen zu 10 Stück verpackt. Jede Packung enthält 3 Blister. Jede Kapsel enthält 2,5 oder 1,5 mg Wirkstoff. Weitere Bestandteile des Arzneimittels sind Maisstärke, mikrokristalline Cellulose, Titandioxid und Siliciumdioxid.

Die Verpackungskosten hängen von der Wirkstoffmenge ab:

  1. Der Preis des Arzneimittels mit dem Gehalt an Indapamid 2,5 mg variiert zwischen 27 und 40 Rubel.
  2. Die Kosten des Produkts, das 1,5 mg des Wirkstoffs enthält, betragen etwa 77 Rubel.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Indap wird bei erhöhtem Druck gezeigt, wenn die Werte im Bereich von 140 bis 90 mm Hg liegen. Art. und darüber. Das Medikament hilft, Kalziumkanäle zu blockieren, so dass es die Blutgefäße in relativ kurzer Zeit ausdehnt. Indap wirkt außerdem harntreibend und hilft, die Schwellungen der Weichteile der unteren Extremitäten und des Gesichts zu beseitigen.

Das Medikament stellt die Arbeit der Blutgefäße und des Herzmuskels wieder her, wenn die Funktion des linken Ventrikels beeinträchtigt ist. Das Medikament hilft dabei, den Prozess der Produktion von für den Körper gefährlichen Sauerstoffradikalen zu verlangsamen.

Ein positives Ergebnis wird bereits eine Woche nach Empfangsbeginn festgestellt. Die Dauer einer Kapsel beträgt 24 Stunden. Der Wirkstoff gelangt in den Blutkreislauf und dann in die Leber, wo er sich in mehrere Bestandteile zerlegt. Aus dem Körper natürlich zusammen mit Urin und Kot ausgeschieden. Hat keine kumulative Wirkung. Sie können die Einnahme des Arzneimittels sofort abbrechen, die Dosierung jedoch schrittweise verringern.

Wirkmechanismus von Indapamid

Indap ist für die Anwendung bei Patienten mit jeglichem Schweregrad zugelassen. Sie müssen jedoch vor der Verwendung einen Spezialisten konsultieren. Die Behandlung sollte in diesem Fall nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Es beeinflusst den Prozess des Kohlenhydratstoffwechsels nicht, und wenn der Wirkstoff eingenommen wird, bleibt der Lipidspiegel im Blut unverändert.

Bei regelmäßiger Anwendung von Indap werden die Wände der Gefäße viel elastischer, ihr peripherer Widerstand nimmt ab. Die Dauer des Geldeingangs beträgt etwa einen Monat. Das Ergebnis bleibt zwei Monate lang bestehen. In bestimmten Fällen erfordert die ständige Verwendung des Arzneimittels.

Indikationen und Kontraindikationen

Indap hat eine ausgeprägte blutdrucksenkende Wirkung. Es wird in fast jeder Form von Bluthochdruck und Schwellung von Weichteilen verschrieben.

Das Medikament wird nicht zur Behandlung von Patienten verschrieben, die zuvor einen Schlaganfall erlitten haben. Kontraindikationen für die Zulassung sind:

  • Durchblutungsstörungen im Gehirn scharfer Natur.
  • Verletzungen der Leber zum Ausdruck gebracht.

Nierenfunktionsstörung schwerwiegend.

  • Hypokaliämie
  • Gicht
  • Diabetes mellitus im Stadium der Dekompensation.
  • Stillzeit.
  • Alter bis 18 Jahre.
  • Schwangerschaft
  • Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Werkzeugs.
  • Vor der Verschreibung des Arzneimittels untersucht der Arzt die Vorgeschichte und stellt Kontraindikationen fest. Die Einnahme von Medikamenten kann, falls vorhanden, Symptome einer Überdosierung oder Nebenwirkungen verursachen.

    Gebrauchsanweisung

    Für einen sicheren Gebrauch müssen Sie die Grundsätze der Indapa-Dosierung sowie die möglichen negativen Auswirkungen und die Kompatibilität des Produkts sorgfältig studieren.

    Welchen Druck und wie soll ich damit umgehen?

    Indap wird in jedem Stadium der Pathologie verschrieben, häufiger mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten. Ein integrierter Ansatz ist erforderlich, wenn ein ausreichend hoher Blutdruck beobachtet wird.

    Der Vorteil des Werkzeugs ist seine Sicherheit. Es wird zur Behandlung von Risikopatienten verwendet, beispielsweise bei Patienten mit Diabetes, Leber- oder Nierenversagen. Das Arzneimittel gilt jedoch nicht für Fälle, in denen der Patient bereits einen Schlaganfall erlitten hat.

    Indap wird morgens nach dem Frühstück oder vor den Mahlzeiten eingenommen. Vor der Einnahme ist das Kauen oder Zerbrechen der Kapsel strengstens verboten. Es wird empfohlen, das Medikament mit warmem Wasser in ausreichender Menge zu trinken.

    Die optimale Dosis beträgt je nach Bestellung eines Spezialisten 1,5 oder 2,5 mg Wirkstoff pro Tag (oder eine Kapsel). Ohne Ergebnis ist es nicht möglich, die empfohlene Dosierung um eineinhalb Monate zu erhöhen. Die Dosiserhöhung sollte nur nach Absprache mit dem Arzt erfolgen. Meistens bleibt die Dosierung bei einer schwachen Wirkung die gleiche, aber nach 4 bis 8 Wochen wird ein anderes blutdrucksenkendes Mittel einer anderen Gruppe zum Behandlungsschema gegeben.

    Indap wird von den Patienten gut vertragen. Das Medikament ist wirksam bei Bluthochdruck, auch bei Patienten mit etabliertem Diabetes mellitus oder bei chronischer Form von Nierenversagen.

    Patienten mit festem Diabetes können eine Korrektur der Insulindosis erforderlich machen. Es wird auch empfohlen, den Blutzuckerspiegel regelmäßig zu überwachen.

    Wechselwirkungen mit Lerkamen, Valsartan und anderen Arzneimitteln

    Um die blutdrucksenkende Wirkung von Indap in der komplexen Therapie zu verstärken, wird es häufig mit solchen Herzmedikamenten eingesetzt:

    • Lerkamen Das Medikament stammt aus der Gruppe der Blocker langsamer Calciumkanäle der dritten Generation. Es ist ein Wirkstoff auf Lercanidipinbasis und passt gut zu Diuretika.
    • Valsartan Ein Medikament aus der Gruppe der Antihypertensiva, die das Renin-Angiotensin-System beeinflussen. Im Herzen des Wirkstoffs - Valsartan. Das Werkzeug passt auch gut zu Diuretika.

    Indap kann mit vielen anderen Mitteln verwendet werden, da es für eine komplexe Behandlung vorgesehen ist. Es sollte jedoch beachtet werden, dass unangenehme Symptome auftreten können, wenn sie zusammen mit bestimmten Medikamenten und chemischen Verbindungen eingenommen werden:

    • Wenn es zusammen mit Lithium und seinen Verbindungen eingenommen wird, kann dies die renale Clearance und die Toxikose reduzieren.
    • Bei der Verwendung von Antiarrhythmika kann der gegenteilige Effekt auftreten - erhöhte Arrhythmie.
    • Wenn Indap zusammen mit Glukokortikoiden, nicht-steroidalen Antiphlogistika und Adrenostimulanzien angewendet wird, wird eine Abnahme der hypotensiven Wirkung festgestellt.
    • Bei Einnahme von Thiazid-Saluretik und Herzglykosiden kann das Risiko einer Hypokaliämie und Intoxikation erhöht werden.
    • Durch die Verwendung von Adenosinpyrophosphorsäure nimmt der Blutdruck signifikant zu kritischen Indikatoren ab.

    Bei der Verschreibung einer Kombinationstherapie sollte ein Spezialist andere Arzneimittel berücksichtigen, die zusammen mit Indap angewendet werden.

    Indap während der Schwangerschaft und Kinder

    Das Medikament ist bei Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Wirkstoffe des Mittels in die Plazenta und in die Muttermilch eindringen können.

    Während der Stillzeit sollte eine Frau während der Behandlung das Stillen verweigern, wenn Indap verschrieben wird. Das Medikament ist auch bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert. Dies ist auf fehlende Informationen über die Sicherheit des Werkzeugs zurückzuführen.

    Mögliche Nebenwirkungen und Überdosierung

    Bei falscher Anwendung von Indapa können unerwünschte Nebenwirkungen auftreten. Die Symptome treten hauptsächlich in den inneren Organen auf. Die am häufigsten diagnostizierten sind:

    • Schwäche und Müdigkeit.
    • Rhinitis und Sinusitis.
    • Depression und Neurose.
    • Polyuria
    • Angst, Reizbarkeit.
    • Dyspeptische Störungen in Form von anormalem Stuhlgang, Bauchdehnung, Gas und Übelkeit.
    • Herzrhythmusstörung, einschließlich Arrhythmie.
    • Verletzung des Blutes.
    • Muskelkater.
    • Allergische Reaktion in Form von Hautausschlag, Reizung, Hautrötung.
    • Reduzierte Sichtqualität
    • Änderungen im Elektrokardiogramm.

    Wenn das Medikament nicht richtig eingenommen wird, wird die Entwicklung einer hepatischen Enzephalopathie beobachtet. Auch gekennzeichnet durch verstärktes Schwitzen, Husten, Pankreatitis, Pharyngitis. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu reduzieren, müssen die angegebenen Dosierungen beachtet werden.

    Wenn der Patient die Dosis der aktiven Komponente deutlich übersteigt, gibt es Anzeichen einer Überdosierung. Unter ihnen werden am häufigsten Hypokaliämie und Hyponatriämie beobachtet. Beachten Sie auch das Auftreten von Übelkeit und Erbrechen, Schläfrigkeit, Schwindel. Die Patienten leiden unter Verwirrung, Hypotonie, Polyurie und Anurie.

    Erste Hilfe ist die Entfernung des Medikaments aus dem Körper durch Magenspülung. Aktivkohle wird ebenfalls zugewiesen. Der Patient muss den Wasser- und Elektrolythaushalt wiederherstellen. Die Behandlung einer Überdosierung wird in einem Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt.

    Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels wird in bestimmten Fällen die Entwicklung von Hypomagnesiämie, Hyponatriämie und eine Zunahme der Kalzium- und Chlorsynthese im Körper beobachtet. Nebenwirkungen treten häufiger bei Patienten mit diagnostizierter Leberzirrhose, Nierenerkrankungen oder Herzmuskelversagen auf.

    Bei einer bestimmten Gruppe von Patienten nimmt der Harnsäurespiegel ab, der aus dem Körper ausgeschieden wird. Dies kann zu einer Störung des Purinstoffwechsels führen. Bei Lebererkrankungen ist während des gesamten Therapieverlaufs Vorsicht geboten. In seltenen Fällen entwickelt sich eine hepatische Enzephalopathie.

    Wie alle Antihypertensiva ist Indap mit alkoholischen Getränken nicht kompatibel. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Blutdruckindikatoren zusammen mit Alkohol stark abnehmen, was schwerwiegende Folgen, einschließlich Tod, nach sich ziehen kann.

    Vor der Einnahme des Medikaments sollte die Einnahme von Alkohol bei männlichen Patienten 24 Stunden und bei Frauen 32 Stunden betragen. Die Einnahme von Alkohol kann frühestens 14-20 Stunden später beginnen. Um die lebens- und gesundheitsgefährdenden Folgen zu beseitigen, wurde jedoch empfohlen, auf die Verwendung von alkoholischen Getränken während des gesamten Therapieverlaufs vollständig zu verzichten.

    Strukturanaloga und Drogen mit ähnlicher Wirkung.

    Wenn Indap nicht angewendet werden kann, kann der Arzt ein anderes Mittel verschreiben. Unter den strukturellen Analoga, dh Fonds, die auf derselben aktiven Komponente basieren - Indapamid, sind die wirksamsten:

    • Brüllte Erhältlich in Pillenform. Verpackungskosten - von 207 bis 350 Rubel.
    • Indapamid. Auch nicht teuer. Das Medikament hilft bei Bluthochdruck und Schwellungen von Weichteilen. Die Kosten variieren zwischen 24 und 53 Rubel.
    • Arifon. Der Preis für Verpackungen liegt zwischen 275 und 340 Rubel. Es ist für Bluthochdruck vorgeschrieben. Hilft, den Blutdruck zu normalisieren und Schwellungen zu lindern.

    Zu Arzneimitteln, die eine ähnliche Wirkung haben, sich aber in der Zusammensetzung unterscheiden, gehören:

    • Xypogamma. Das Medikament basiert auf der Komponente Xipamid. Es wird ohne Rezept veröffentlicht. Es wird zur Schwellung von Weichteilen an Beinen und Gesicht verwendet. Die Kosten betragen 320-600 Rubel.
    • Veroshpiron Der Wirkstoff ist Spironolacton. Es gehört zur Gruppe der kaliumsparenden Diuretika und hilft, Schwellungen zu lindern. Entfernt kein Kalzium, wirkt sanft. Die Kosten für das Verpacken betragen 70-250 Rubel.
    • Furosemid Das Medikament basiert auf Furosemid. Dies hat negative Konsequenzen - es entfernt Kalium und Magnesium aus dem Körper, gleichzeitig hat es jedoch den Vorteil, dass es fast sofort zu wirken beginnt und in Notfallsituationen wie Schwellungen des Gehirns und der Lunge eingesetzt werden kann. Eine der billigsten Drogen. Der Preis für ein Paket beträgt 11 bis 32 Rubel.

    Die Einnahme von Medikamenten sollte nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten erfolgen, da die Mittel eine Reihe von Nebenwirkungen und Kontraindikationen haben.

    Bewertungen von Ärzten und Patienten

    Die Droge hat eine Reihe positiver Bewertungen von Ärzten. Der Hauptvorteil des Tools ist seine Fähigkeit, es bei leichtem Nieren- und Leberversagen einzusetzen:

    Die Droge ist nicht nur bei Ärzten beliebt. Er hat viele positive Bewertungen von Patienten:

    Indap ist bei hypertensiven Patienten sehr beliebt. Der Hauptvorteil des Arzneimittels ist die Möglichkeit seiner Verwendung bei Diabetes, Nieren- oder Leberinsuffizienz, wenn keine anderen blutdrucksenkenden Arzneimittel verfügbar sind.

    Die Hauptbedingung ist die Einhaltung der vom Arzt angegebenen Dosierung. Patienten und Spezialisten zufolge treten Nebenwirkungen in seltenen Fällen auf. Bevor Sie das Gerät verwenden, sollten Sie einen Spezialisten konsultieren, der das Vorhandensein von Kontraindikationen und die erforderliche Dosierung ermittelt.

    http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/diuretiki/indap/

    Indap: Gebrauchsanweisung

    Zusammensetzung

    1 Kapsel enthält 2,50 mg Indapamid (Indapaniidum)

    Hilfsstoffe: Granulierte mikrokristalline Cellulose, Lactosemonohydrat, Maisstärke, Magnesiumstearat, kolloidales Siliciumdioxid, Gelatine, Indigocarmin, Titandioxid.

    Beschreibung

    Pharmakologische Wirkung

    Indapamid ist ein Derivat von Nicht-Thiazidsulfonamiden, wobei der Indolebech-Ring den Thiaziddiuretika pharmakologisch ähnlich ist und die Natriumreabsorption im kortikalen Segment des distalen Nephrontubulus hemmt. Indapamid erhöht die Ausscheidung von Natrium und Chloriden durch den Urin und in geringerem Maße die Ausscheidung von Kalium und Magnesium, wodurch das Volumen der Urinbildung erhöht wird; Das Medikament hat blutdrucksenkende Wirkungen.

    Bei anephrischen hypertensiven Patienten bestehen weiterhin blutdrucksenkende Wirkungen.

    Wie andere Diuretika umfasst der vaskuläre Wirkmechanismus von Indapamid:

    Verringerung des Tons der glatten Muskulatur der Wände der Blutgefäße im Zusammenhang mit dem Transmembranaustausch von Ionen (hauptsächlich Calcium).

    Stimulierung der Synthese von Prostaglandin PGE2 und Prostacyclin PGI2 (Vasodilatator und Thrombozytenaggregationshemmer).

    Indapamid reduziert die linksventrikuläre Hypertrophie.

    Bei Thiazid und ähnlichen Diuretika nimmt die therapeutische Wirkung ab einer bestimmten Dosis nicht zu, und die Manifestationen von Nebenwirkungen nehmen zu.

    Daher wird empfohlen, die Dosis nicht zu erhöhen, wenn die Behandlung versagt.

    Indapamid hat keinen Einfluss auf den LDL- und HDL-Cholesterinspiegel und den Blutzuckerspiegel.

    Pharmakokinetik

    Die Bioverfügbarkeit von Indapamid ist sehr hoch (93%).

    Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Serumkonzentration (Tmax) variiert innerhalb von 1-2 Stunden nach einer Dosis von 2,5 mg.

    Indapamid ist zu über 75% an Plasmaproteine ​​gebunden.

    Die Halbwertszeit beträgt 14-24 Stunden (durchschnittlich 18 Stunden).

    Die wiederholte Anwendung von Indapamid erhöht die Plasmakonzentration im Steady-State im Vergleich zu einer Einzeldosis. Der stationäre Zustand ist stabil, es wird kein kumulativer Effekt beobachtet.

    60-80% der von den Nieren eingenommenen Dosis. Indapamid wird hauptsächlich in Form von Metaboliten ausgeschieden, 5% werden unverändert ausgeschieden.

    Indikationen zur Verwendung

    Dosierung und Anwendung Morgens 2,5 mg (1 Kapsel) unabhängig von der Mahlzeit verabreichen. Kapseln schlucken ohne zu beißen und trinken Wasser.

    Das Medikament kann in Kombination mit anderen Antihypertensiva mit Ausnahme von Diuretika verwendet werden. Bei unzureichender Wirksamkeit der Behandlung sollte die Dosis von Indal nicht erhöht werden. Es ist besser, mit der Einnahme eines zusätzlichen blutdrucksenkenden Mittels zu beginnen. Bei Verwendung höherer Indipamid-Dosen steigt der blutdrucksenkende Effekt nicht an, nur der saluretische Effekt wird erhöht.

    Gegenanzeigen

    - schweres Nierenversagen

    - schweres Leberversagen (einschließlich hepatischer Enzephalopathie)

    - Überempfindlichkeit gegen Sulfonamid-Derivate oder Arzneimittelträger.

    - Kinder unter 18 Jahren

    - Schwangerschaft und Stillzeit.

    Schwangerschaft und Stillzeit

    Diuretika werden in der Regel nicht verschrieben. Das Medikament kann auf keinen Fall zur Behandlung von physiologischen Ödemen während der Schwangerschaft verwendet werden. Diuretika können eine Ischämie der Plazenta verursachen, die das Wachstum des Fötus gefährdet. Indapamid dringt in die Muttermilch ein, daher sollte das Medikament während der Einnahme das Stillen beenden.

    Dosierung und Verabreichung

    Geben Sie morgens 2,5 mg (1 Kapsel) unabhängig von der Mahlzeit täglich zu. Kapseln schlucken ohne zu beißen und trinken Wasser.

    Das Medikament kann in Kombination mit anderen Antihypertensiva mit Ausnahme von Diuretika verwendet werden. Bei unzureichender Wirksamkeit der Behandlung sollte die Dosis von Indal nicht erhöht werden. Es ist besser, mit der Einnahme eines zusätzlichen blutdrucksenkenden Mittels zu beginnen. Bei Verwendung höherer Indipamid-Dosen steigt der blutdrucksenkende Effekt nicht an, nur der saluretische Effekt wird erhöht.

    Nebenwirkungen

    Die meisten Nebenwirkungen, die klinische und Laborergebnisse beeinflussen, sind dosisabhängig.

    In einigen Fällen können Übelkeit, Verstopfung, trockener Mund, Schwindel, Müdigkeit, Parästhesien und Kopfschmerzen auftreten. Nebenwirkungen werden in der Regel mit einer Dosisabnahme abgeschwächt.

    Pankreatitis kann sehr selten auftreten.

    Bei Personen, die zu allergischen und asthmatischen Reaktionen neigen, kann es zu Überempfindlichkeitsreaktionen kommen, insbesondere dermatologischen.

    Bei bereits bestehendem akut disseminiertem Lupus erythematodes besteht die Gefahr der Verschlechterung, des Auftretens von makulopapulärem Hautausschlag auf der Haut, Purpura.

    Bei Leberversagen kann eine Enzephalopathie auftreten (siehe Punkte Gegenanzeigen Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung).

    Darüber hinaus kann die Einnahme von Indapamid zu Veränderungen der Laborparameter in Form eines Kaliummangels führen, was insbesondere bei Risikogruppen zu Hypokaliämie führt (siehe Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung). Außerdem kann es zu einer Hyponatriämie mit Hypovolämie kommen, die zu einer Dehydratation des Körpers führt orthostatische Hypotonie.

    In klinischen Studien kam es bei der Einnahme einer therapeutischen Dosis nach einer 4-6 Wochen dauernden Behandlung zu Hypokaliämie (Kaliumspiegel im Plasma übersteigen nicht 3,4 mmol / l bei 25% der Patienten und weniger als 3,2% mmol / l bei 10% der Patienten.). Nach einer 12-wöchigen Behandlung erreichte die durchschnittliche Abnahme der Kaliumplasmaspiegel einen Wert von 0,41 mmol / l.

    Der gleichzeitige Verlust von Chlorionen kann eine sekundäre metabolische Alkalose verursachen. Die Eintrittswahrscheinlichkeit und Intensität dieses Effekts ist gering.

    Patienten mit Gicht oder Diabetes müssen bei der Ernennung dieses Diuretikums eindeutig gewogen werden, wenn der Harnsäurespiegel und der Blutzuckerspiegel während des Behandlungszeitraums ansteigen.

    In einigen Fällen können hämatologische Erkrankungen auftreten (Thrombozytopenie, Leukopenie, aplastische Anämie, hämolytische Anämie).

    In Ausnahmefällen kann sich eine Hyperkalzämie entwickeln.

    Überdosis

    Es wurde gefunden, dass Indapamid bis zu einer Dosis von 4 und mg keine toxische Wirkung hat, d.h. 16-fache therapeutische Dosis.

    Symptome einer akuten Vergiftung sind Symptome einer Hypovelämie (Hyponatriämie, Hypokaliämie). Es können Übelkeit, Erbrechen, Hypotonie, Krämpfe, Schwindel, Benommenheit, Verwirrung und Verwirrung, Polyurie oder Oligurie und sogar Anurie (als Folge einer Hypovolämie) auftreten.

    Behandlung: Magenspülung, Korrektur des Wasser- und Elektrolythaushaltes, symptomatische Therapie. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

    Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung

    Bei anormaler Leberfunktion können Thiaziddiuretika eine hepatische Enzephalopathie verursachen. In diesem Fall sollte die Verwendung von Diuretika sofort eingestellt werden.

    Natriumgehalt im Plasma:

    Die Konzentration des Natriums im Plasma muss vor Beginn der Behandlung bestimmt werden, und seine Änderungen sollten in regelmäßigen Abständen überwacht werden. Die Behandlung mit Diuretika kann von Hyponatriämie begleitet sein, die manchmal sehr schwerwiegende Folgen haben kann, während eine Senkung der Natriumkonzentration im Blut im Anfangsstadium asymptomatisch sein kann. Daher wird empfohlen, die Plasmaspiegel von Natrium regelmäßig zu überwachen, insbesondere bei älteren Patienten und Patienten mit Leberzirrhose.

    Kaliumspiegel im PlasmaIU:

    Eine längere Verwendung von Thiazid und ähnlichen Diuretika ist mit dem Risiko einer Abnahme der Plasmakaliumkonzentration und der Entwicklung einer Hypokaliämie verbunden. Das Auftreten von Hypokaliämie bei Patienten muss verhindert werden. Dies gilt insbesondere für ältere Menschen, Patienten, die unter Erschöpfung leiden, sowie Patienten, die andere Arzneimittel zusammen mit dem Diuretikum einnehmen, Patienten, die an zirrhotischem Aszites mit Ödem leiden, sowie Patienten mit koronaren Gefäßerkrankungen und Herzfunktionsstörungen.

    Kombinationen, die erhöhte Vorsicht erfordern:

    Systemisch eingesetzte nichtsteroidale Antirheumatika und hohe Dosen von Salicylaten können die blutdrucksenkende Wirkung von Indalamid reduzieren. Bei dehydrierten Patienten besteht das Risiko eines akuten Nierenversagens (reduzierte glomeruläre Filtration). Daher sollte ein Patient mit systematischer Überwachung der Nierenfunktion zu Beginn der Behandlung große Mengen Wasser trinken.

    Amphotericin B [Amfotericin B] (iv), systemisch eingesetzte Glucocorticoide und Mineralocorticoide, Tetracosactide, Kontaktabführmittel können Hypokaliämie verursachen (die Wirkung ist kumulativ). Es ist notwendig, die Kaliumspiegel im Blutplasma zu überwachen und gegebenenfalls zu korrigieren, insbesondere bei gleichzeitiger Behandlung mit Digoxin.

    Baclofen erhöht die blutdrucksenkende Wirkung. Zu Beginn der Behandlung sollte der Patient mit einer systematischen Überwachung der Nierenfunktion große Mengen Wasser trinken.

    Bei Patienten, die Digoxin verwenden, kann eine bestehende Hypokaliämie das Risiko toxischer Wirkungen von Digoxin erhöhen. In diesen Fällen ist es notwendig, den Kaliumspiegel im Plasma systematisch zu überwachen, das EKG aufzuzeichnen und gegebenenfalls die Behandlung zu ändern.

    Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer zu Beginn der Behandlung und bei gleichzeitigem Natriummangel (insbesondere bei Menschen mit Nierenarterienstenose) erhöhen das Risiko einer plötzlichen Hypotonie oder eines akuten Nierenversagens.

    Im Falle einer essentiellen Hypertonie, wenn eine vorhergehende Diuretika-Therapie einen Natriummangel verursachen könnte, wird empfohlen, die Diuretika drei Tage vor Beginn der Behandlung mit einem ACE-Hemmer abzusetzen.

    Wenn bei chronischer Herzinsuffizienz Indapamid mit einem ACE-Hemmer kombiniert wird, sollte die Behandlung mit einer sehr niedrigen Dosis an ACE-Hemmer und einer niedrigen Dosis an Diuretikum beginnen. Gleichzeitig ist es in den ersten Wochen der Behandlung mit einem ACE-Hemmer erforderlich, die Nierenfunktion (Plasma-Kreatinin-Spiegel) systematisch zu überwachen.

    Bei gleichzeitiger Einnahme von Medikamenten der 1a-Klasse (Chinidin, Disopyramiden) und der Klasse III (Amiodaron, Bretiel, Sotalol) muss das Risiko einer ventrikulären Tachykardie (der prädisponierende Faktor ist Hypokaliämie, Bradykardie und das bereits verlängerte QT-Intervall) berücksichtigt werden.

    Bei der Einnahme von Metformin besteht ein Risiko für eine Laktatazidose, die möglicherweise mit einer Insuffizienz der Nierenfunktion aufgrund der Einnahme von Diuretika (meistens Schleifendiuretika) verbunden ist. Es wird empfohlen, Metformin nicht zu verschreiben, wenn der Plasmakreatininspiegel bei Männern 15 mg / l (135 Mikromol / l) und bei Frauen 12 mg / l (110 Mikromol / l) übersteigt.

    Hohe Dosen jodhaltiger Kontrastmittel in Kombination mit Indapamid und gleichzeitiger Dehydrierung erhöhen das Risiko eines akuten Nierenversagens.

    Imipramna (trizyklische) Antidepressiva und Neuroleptika verstärken die blutdrucksenkende Wirkung und erhöhen das Risiko einer orthostatischen Hypotonie (die Wirkung wird zusammengefasst).

    Bei der Einnahme von Calciumsalzen besteht das Risiko einer Hypercalidämie, wenn die Calciumausscheidung im Urin abnimmt.

    Cyclosporin birgt das Risiko eines Anstiegs des Kreatinin-Plasmaspiegels, ohne den zirkulierenden Cyclosporin-Spiegel zu verändern (auch ohne Abnahme des Wasser / Natrium-Verhältnisses).

    Kortikosteroide als Folge von Natrium- und Wassereinlagerungen können die blutdrucksenkende Wirkung verringern.

    Die Terminvereinbarung mit kaliumsparenden Diuretika (Amilorid, Spironolacton, Triamteren) ist eine sinnvolle Kombination, die für einige Patienten sehr nützlich ist und die Möglichkeit einer Hypokaliämie sowie bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung oder Diabetes - Hyperkaliämie nicht ausschließt. In diesen Fällen sollte der Kaliumspiegel im Plasma überwacht werden, falls erforderlich ein EKG, um die Behandlung zu ändern.

    Sie haben eine Prädisposition für das Auftreten von Arrhythmien (Hypokaliämie erhöht die toxischen Wirkungen von Digitalis-Medikamenten auf das Herz). Ein erhöhtes Risiko für Hypokaliämie ist auch für Patienten mit einem erhöhten QT-Intervall charakteristisch, unabhängig von der Entstehung dieses Phänomens, das angeboren oder iatrogen sein kann. Hypokaliämie sowie Bradykardie verursachen in diesem Fall eine Prädisposition für das Auftreten schwerer Arrhythmien, einschließlich tödlicher ventrikulärer Tachykardie (Torsades de Pointes). In all diesen Fällen muss die Kaliumkonzentration im Plasma häufiger kontrolliert werden. Eine Untersuchung auf mögliche Hypokaliämie sollte in der ersten Behandlungswoche durchgeführt werden. Bei Anzeichen einer Hypokaliämie müssen geeignete Maßnahmen ergriffen werden, um dies zu verhindern.

    Plasmakalziumspiegel:

    Thiazide und ähnliche Diuretika können die Calciumausscheidung im Urin verringern, was zu einer leichten und vorübergehenden Erhöhung der Plasmakalziumkonzentration führen kann. Hyperkalzämie kann aus einem zuvor nicht erkannten Hyperparathyreoidismus resultieren. In diesem Fall sollte die Behandlung abgebrochen werden und die Funktion der Nebenschilddrüsen untersucht werden.

    Blutzuckerspiegel:

    Bei Patienten mit Diabetes mellitus, insbesondere bei Hypokaliämie, muss der Blutzuckerspiegel regelmäßig überwacht werden.

    Harnsäurespiegel:

    Bei Patienten mit erhöhten Konzentrationen von Harnsäure sind Gichtanfälle möglich, daher sollte die Dosis des Arzneimittels in Abhängigkeit von den tatsächlichen Indikatoren seines Plasmaspiegels angepasst werden.

    Thiazid und thiazidähnliche Diuretika sind nur dann am wirksamsten, wenn normal oder minimal reduzierte Nierenfunktion (Der Kreatinin-Plasmaspiegel beträgt weniger als 25 mg / l, dh bei Erwachsenen 220 Mikromol / l).

    Hypovolämie aufgrund von Wasser- und Natriumverlust bei der Behandlung mit Diuretika senkt die glomeruläre Filtration, was manchmal mit einem Anstieg des Harnstoff- und Kreatininspiegels im Plasma einhergeht.

    Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion führt ein solches vorübergehendes funktionelles Nierenversagen in der Regel nicht zu schwerwiegenden Folgen, jedoch kann sein Auftreten bereits bestehendes Nierenversagen stark verschlimmern.

    Indapamid kann bei Dopingtests eine positive Reaktion hervorrufen.

    Das Medikament enthält Laktose. Patienten mit einer seltenen erblichen Erkrankung der Galactose-Intoleranz, einem Mangel an Lappa-Lactase oder einer gestörten Resorption von Glucose und Galactose wird die Verwendung dieses Arzneimittels nicht empfohlen.

    Interaktion mit anderen Drogen und anderen Formen der Interaktion

    Die gleichzeitige Anwendung von Indapamid mit Lithium kann zu einer Erhöhung des Lithiumspiegels im Blutplasma mit Anzeichen einer Überdosierung führen, beispielsweise bei einer salzfreien Diät (geringe Lithiumsekretion aus dem Urin). Wenn Diuretika erforderlich sind, sollten Sie den Lithiumspiegel im Plasma systematisch überwachen und eine geeignete Dosisanpassung vornehmen.

    Einige Arzneimittel (Astemizol, Bepridil, Erythromycin, Halofantrin, Sultoprid, Terfenadin, Vincamin), die zusammen mit Indapamid eingenommen werden, bei Patienten, die an Hypokaliämie, Bradykardie oder einem verlängerten QT-Intervall leiden, können ventrikuläre Tachykardien (Torsaden) verursachen.

    Wechselwirkung mit anderen Drogen

    Die gleichzeitige Anwendung von Indapamid mit Lithium kann zu einer Erhöhung des Lithiumspiegels im Blutplasma mit Anzeichen einer Überdosierung führen, beispielsweise bei einer salzfreien Diät (geringe Lithiumsekretion aus dem Urin). Wenn Diuretika erforderlich sind, sollten Sie den Lithiumspiegel im Plasma systematisch überwachen und eine geeignete Dosisanpassung vornehmen.

    Einige Arzneimittel (Astemizol, Bepridil, Erythromycin, Halofantrin, Sultoprid, Terfenadin, Vincamin), die zusammen mit Indapamid eingenommen werden, bei Patienten, die an Hypokaliämie, Bradykardie oder einem verlängerten QT-Intervall leiden, können ventrikuläre Tachykardien (Torsaden) verursachen.

    Kombinationen, die erhöhte Vorsicht erfordern:

    Systemisch eingesetzte nichtsteroidale Antirheumatika und hohe Dosen von Salicylaten können die blutdrucksenkende Wirkung von Indalamid reduzieren. Bei dehydrierten Patienten besteht das Risiko eines akuten Nierenversagens (reduzierte glomeruläre Filtration). Daher sollte ein Patient mit systematischer Überwachung der Nierenfunktion zu Beginn der Behandlung große Mengen Wasser trinken.

    Amphotericin B [Amfotericin B] (iv), systemisch eingesetzte Glucocorticoide und Mineralocorticoide, Tetracosactide, Kontaktabführmittel können Hypokaliämie verursachen (die Wirkung ist kumulativ). Es ist notwendig, die Kaliumspiegel im Blutplasma zu überwachen und gegebenenfalls zu korrigieren, insbesondere bei gleichzeitiger Behandlung mit Digoxin.

    Baclofen erhöht die blutdrucksenkende Wirkung. Zu Beginn der Behandlung sollte der Patient mit einer systematischen Überwachung der Nierenfunktion große Mengen Wasser trinken.

    Bei Patienten, die Digoxin verwenden, kann eine bestehende Hypokaliämie das Risiko toxischer Wirkungen von Digoxin erhöhen. In diesen Fällen ist es notwendig, den Kaliumspiegel im Plasma systematisch zu überwachen, das EKG aufzuzeichnen und gegebenenfalls die Behandlung zu ändern.

    Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer zu Beginn der Behandlung und bei gleichzeitigem Natriummangel (insbesondere bei Menschen mit Nierenarterienstenose) erhöhen das Risiko einer plötzlichen Hypotonie oder eines akuten Nierenversagens.

    Im Falle einer essentiellen Hypertonie, wenn eine vorhergehende Diuretika-Therapie einen Natriummangel verursachen könnte, wird empfohlen, die Diuretika drei Tage vor Beginn der Behandlung mit einem ACE-Hemmer abzusetzen.

    Wenn bei chronischer Herzinsuffizienz Indapamid mit einem ACE-Hemmer kombiniert wird, sollte die Behandlung mit einer sehr niedrigen Dosis an ACE-Hemmer und einer niedrigen Dosis an Diuretikum beginnen. Gleichzeitig ist es in den ersten Wochen der Behandlung mit einem ACE-Hemmer erforderlich, die Nierenfunktion (Plasma-Kreatinin-Spiegel) systematisch zu überwachen.

    Bei gleichzeitiger Einnahme von Medikamenten der 1a-Klasse (Chinidin, Disopyramiden) und der Klasse III (Amiodaron, Bretiel, Sotalol) muss das Risiko einer ventrikulären Tachykardie (der prädisponierende Faktor ist Hypokaliämie, Bradykardie und das bereits verlängerte QT-Intervall) berücksichtigt werden.

    Bei der Einnahme von Metformin besteht ein Risiko für eine Laktatazidose, die möglicherweise mit einer Insuffizienz der Nierenfunktion aufgrund der Einnahme von Diuretika (meistens Schleifendiuretika) verbunden ist. Es wird empfohlen, Metformin nicht zu verschreiben, wenn der Plasmakreatininspiegel bei Männern 15 mg / l (135 Mikromol / l) und bei Frauen 12 mg / l (110 Mikromol / l) übersteigt.

    Hohe Dosen jodhaltiger Kontrastmittel in Kombination mit Indapamid und gleichzeitiger Dehydrierung erhöhen das Risiko eines akuten Nierenversagens.

    Imipramna (trizyklische) Antidepressiva und Neuroleptika verstärken die blutdrucksenkende Wirkung und erhöhen das Risiko einer orthostatischen Hypotonie (die Wirkung wird zusammengefasst).

    Bei der Einnahme von Calciumsalzen besteht das Risiko einer Hypercalidämie, wenn die Calciumausscheidung im Urin abnimmt.

    Cyclosporin birgt das Risiko eines Anstiegs des Kreatinin-Plasmaspiegels, ohne den zirkulierenden Cyclosporin-Spiegel zu verändern (auch ohne Abnahme des Wasser / Natrium-Verhältnisses).

    Kortikosteroide als Folge von Natrium- und Wassereinlagerungen können die blutdrucksenkende Wirkung verringern.

    Anwendungsfunktionen

    Einfluss auf die Antriebsfähigkeit des Kraftverkehrs und die Verwaltung von Mechanismen

    In der Regel beeinflusst das Medikament INDAP® die Aufmerksamkeit nicht. In einigen Fällen, insbesondere zu Beginn der Behandlung oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten, kann jedoch die Aufmerksamkeit aufgrund einer Abnahme des Blutdrucks abnehmen, was die Fähigkeit, Fahrzeuge zu führen, und Kontrollmechanismen nachteilig beeinflusst.

    Präklinische Daten zur Sicherheit des Arzneimittels.

    Die Ergebnisse experimenteller toxikologischer Studien zu Indapamid sind sehr günstig. Anzeichen einer akuten Toxizität verursachen nur Megadosen, bei Laborratten wurde bei einer oralen Verabreichung von drei Monaten bei einer oralen Verabreichung von 1000 mg eine tödliche Dosis von 300 - 1 000 mg / kg KG, subakute Toxizität bei einer oralen Gabe von 1000 mg, eine chronische Toxizität - bei einer Hypokaliämie - Dosis von 30 mg beobachtet. Tests auf Mutagenität, Karzinogenität und Reproduktionstoxizität ergaben negative Ergebnisse.

    Sicherheitsvorkehrungen

    Formular freigeben

    Der Blister auf 10 Kapseln, 3 Blister zusammen mit der Instruktion über die Anwendung in einem Karton. Verkaufsbedingungen nz apotheken Verschreibungspflichtiger Arzt

    Lagerbedingungen

    Verfallsdatum

    5 Jahre. Nach dem Verfallsdatum nicht mehr anwenden!

    http://apteka.103.by/indap-instruktsiya/
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