Idiopathische Urtikaria

Idiopathische Urtikaria - ist eine allergische Hauterkrankung, die jeden Menschen unabhängig von Geschlecht, Alter und ethnischer Zugehörigkeit betreffen kann. Eine große Anzahl sowohl pathologischer als auch physiologischer Prädispositionsfaktoren kann die Entwicklung dieser Krankheit verursachen. Der Provokateur kann ein Insektenstich, zu hohe oder zu niedrige Temperaturen, eine Überdosis eines Arzneimittels oder eine Nahrungsmittelunverträglichkeit sein.

Äußerlich äußert sich die Pathologie in einem Hautausschlag, der flach oder erhöht über der Haut, starkem Juckreiz, seltener Verbrennung der betroffenen Bereiche und Schlafstörungen sein kann. Haupt- und Zusatzsymptome führen zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität.

Labor- und instrumentelle Maßnahmen zielen nicht so sehr darauf ab, die richtige Diagnose zu stellen (weil das Krankheitsbild der Erkrankung ziemlich spezifisch ist), sondern eher auf die Ursachen der idiopathischen Urtikaria zurückzuführen.

Es ist möglich, die Krankheit mit Hilfe von konservativen therapeutischen Techniken zu heilen, die die interne und lokale Verwendung von Medikamenten sowie die Verwendung traditioneller Medizinrezepte implizieren.

Ätiologie

Obwohl die genaue Ursache für die Entstehung einer solchen Krankheit nicht geklärt ist, wird die Pathologie als ätiologisch heterogen betrachtet, was bedeutet, dass sie durch den gleichzeitigen Einfluss mehrerer ungünstiger Faktoren ausgelöst werden kann.

Es ist auch erwähnenswert, dass idiopathische Urtikaria sowohl als unabhängige Krankheit als auch als Teil des klinischen Bildes anderer Pathologien fungieren kann. Urtikaria vom Ausschlagstyp kann sich vor dem Hintergrund solcher Krankheiten entwickeln:

  • Diabetes mellitus;
  • onkologische, selten gutartige Tumoren, und ihre Lokalisation spielt keine Rolle;
  • eine Vielzahl von Infektionskrankheiten;
  • systemische Kollagenose;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • rheumatoide Arthritis;
  • endokrinologische Beschwerden;
  • gestörte Funktion der Nieren oder des Magen-Darm-Trakts;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • Sjögren-Syndrom;
  • Morbus Hodgkin oder Morbus Hodgkin;
  • die Wirkung von Parasiten oder Würmern;
  • hormonelle Störungen;
  • Zahnkrankheiten.

In der überwiegenden Mehrzahl der Situationen sind die folgenden externen Faktoren die Ursache:

  • Staub jeglicher Herkunft;
  • Pflanzenpollen;
  • kleine Insektenstiche;
  • Sonne oder ultraviolette Strahlen;
  • Haushalts-Chemikalien;
  • kalte Temperaturen;
  • Tabakrauch;
  • Tierhaare;
  • Kosmetika;
  • Berufsgefahren, nämlich die ständige Einwirkung von Vibrationen;
  • Wasser;
  • Stresssituationen und nervöse Überanstrengungen.

Idiopathische Urtikaria kann von Natur aus ernährungsphysiologisch sein. Meist haben Menschen eine Intoleranz gegenüber solchen Zutaten:

  • Zitrusfrüchte;
  • Tomaten und Erdbeeren;
  • Schokolade und Honig;
  • Eiweiß;
  • Kuhmilch;
  • Meeresfrüchte;
  • Nüsse;
  • Kaffee und Alkohol.

Dies sollte auch Lebensmittelzusatzstoffe wie Aromen, Farbstoffe, Konservierungsmittel und Geschmacksverstärker einschließen.

Die Ursache dieser dermatologischen Erkrankung können auch Arzneimittel sein, die von Menschen verwendet werden, die die Verschreibung des behandelnden Arztes nicht einhalten, dh die tägliche Dosierung oder die Dauer der Anwendung nicht einhalten. In dieser Kategorie von Gründen ist es üblich, auf Folgendes hinzuweisen:

  • antibakterielle und Antimykotika;
  • Hormonmittel;
  • Antidepressiva und Kortikosteroide;
  • Medikamente, die zur Normalisierung des Herzens erforderlich sind.

Darüber hinaus kann die führende Rolle beim Auftreten der Krankheit zur erblichen Veranlagung gehören.

Klassifizierung

Basierend auf der Pathologievariante kann es in den folgenden Formen existieren:

  • akute idiopathische Urtikaria - wird als solche angesehen, wenn sie zum ersten Mal bei einer Person diagnostiziert wird oder das Ergebnis einer verspäteten Behandlung oder des vollständigen Ausbleibens anderer Krankheiten ist;
  • chronische idiopathische Urtikaria - tritt am häufigsten auf und ist dadurch gekennzeichnet, dass alle Symptome sechs Monate oder länger anhalten.

Darüber hinaus unterscheiden Fachleute auf dem Gebiet der Dermatologie solche Varianten der idiopathischen Urtikaria:

  • wahr - ist die Reaktion des menschlichen Körpers auf den Einfluss eines Allergens;
  • pseudoallergisch - in solchen Situationen werden Hautausschläge und Blasen durch chemische oder physiologische Auswirkungen auf die Haut verursacht. Dies bedeutet, dass sich der pathologische Prozess ohne Beteiligung des Immunsystems entwickelt;
  • Kontaktcharakteristische Symptome treten vor dem Hintergrund des langfristigen Tragens von Schmuck, Uhren oder Armbändern von schlechter Qualität auf, die auf der Basis chemischer Legierungen oder allergieauslösender Stoffe hergestellt wurden.

Symptomatologie

Bestimmte klinische Manifestationen können einen unterschiedlichen Schweregrad aufweisen, werden jedoch immer angezeigt:

  • das Auftreten eines hellrosa oder violetten Ausschlags auf der Haut;
  • die Bildung von wässrigen Blasen mit klaren Konturen, deren Volumen zwischen 1,5 Millimeter und 5 Zentimeter variieren kann. Eine Besonderheit ist die ständige Aktualisierung von Läsionen;
  • unerträglicher Pruritus;
  • Schwellung und Rötung der Problemzonen der Haut.

Es ist auch erwähnenswert, dass die typische Lokalisierung erythematöser Elemente der Urtikaria nicht existiert.

Vor dem Hintergrund der Hauptsymptome können folgende Anzeichen einer Erkrankung auftreten:

  • Schlafstörung bis zu ihrer völligen Abwesenheit;
  • Zunahme der lokalen und allgemeinen Temperaturindikatoren;
  • Kratzer, die von einer Sekundärinfektion betroffen sein können;
  • häufige Stimmungsschwankungen;
  • Reizbarkeit und Nervenzusammenbruch;
  • Kopfschmerzen und Schüttelfrost;
  • Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • Muskel- und Gelenkschmerzen;
  • Entwicklung des Angioödems;
  • Stuhlgangstörung;
  • eingeschränkte Atmungsfunktion;
  • brennende und trockene Haut;
  • Anfälle von Bewusstlosigkeit.

Darüber hinaus wird die Symptomatologie auf den Rückgang der Lebensqualität zurückgeführt, der darauf zurückzuführen ist, dass eine Person ästhetische Beschwerden aufgrund von Hautausschlägen erleidet, die ihn zwingen, einen extrem geschlossenen und abgeschiedenen Lebensstil zu führen.

Diagnose

Der Dermatologe oder Allergologen-Immunologe kann chronische idiopathische Urtikaria anhand von Labortestdaten diagnostizieren. Um die Ursache für die Entstehung der Krankheit genau zu bestimmen, sollte der Kliniker jedoch zunächst mehrere Manipulationen selbstständig durchführen. Daher ist die Primärdiagnose auf Folgendes ausgerichtet:

  • Einarbeitung in die Anamnese der Erkrankung des Patienten - Dies bietet die Möglichkeit, den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung zu bestimmen, was zur Entwicklung einer allergischen Reaktion führen kann.
  • Analyse der Geschichte des menschlichen Lebens - Suche nach äußeren, physiologischen oder anderen Ursachen, die keine pathologischen Grundlagen haben;
  • sorgfältige Untersuchung und Abtasten der Problemzonen der Haut;
  • eine detaillierte Befragung des Patienten - es ist notwendig, dass der Arzt ein vollständiges Bild des Krankheitsverlaufs erstellt und den Schweregrad der klinischen Anzeichen ermittelt. Es wird dem Fachmann auch helfen, die Ätiologie der Krankheit festzustellen.

Labordiagnostische Tests zielen ab auf:

  • biochemische und allgemeine klinische Blutanalyse;
  • mikroskopische Untersuchung des Abkratzens von der Haut;
  • Bakterienimpfung der Ausflussflüssigkeit aus den Blasen;
  • Koprogramme;
  • immunologische und hormonelle Tests;
  • allergische Tests

Instrumentelle Verfahren für idiopathische Urtikaria bei Erwachsenen und Kindern sind nur erforderlich, um eine ähnliche Krankheit von anderen Hautpathologien zu unterscheiden, die ein praktisch ähnliches klinisches Bild haben. In den meisten Fällen wird den Patienten empfohlen, sich Ultraschall, Radiographie und MRT zu unterziehen.

Diese Krankheit ist sehr wichtig, um zu unterscheiden von:

  • urtikarielle Vaskulitis;
  • Prurigo;
  • paraneoplastisches Syndrom;
  • Anaphylaxie;
  • Erythem nodosum, vielgestaltige oder feste Form;
  • bullöses Pemphigoid;
  • parasitäre Invasionen.

Behandlung

Es ist möglich, die Symptome der idiopathischen Urtikaria durch konservative therapeutische Methoden, die auf Antihistaminika der zweiten Generation basieren, zu stoppen. Solche Substanzen können in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung sowie Salben und Cremes verwendet werden - zur lokalen Anwendung. Zusätzliche medikamentöse Behandlung beinhaltet die Verwendung von:

  • Sorbentien und Enzyme;
  • Glukokortikoide;
  • entzündungshemmende und abschwellende Mittel;
  • Beruhigungsmittel;
  • Substanzen zur Korrektur von Stoffwechselprozessen;
  • Immunmodulatoren;
  • Multivitaminkomplexe.

Kliniker bestreiten nicht die Wirksamkeit physiotherapeutischer Verfahren, die sich auf folgende Maßnahmen reduzieren:

  • medizinische Elektrophorese;
  • Ultraschall;
  • Radonbäder;
  • Plasmaaustausch;
  • Darsonvalization;
  • UFO und UHF;
  • ultravioletter Einfluss.

Die konservative Behandlung idiopathischer Allergien verbietet nicht den Einsatz der traditionellen Medizin. Sie können in Form von Salben zur äußerlichen Anwendung, als Abkochung - zur Einnahme sowie als therapeutische Bäder verwendet werden. Als wirksamste Komponenten gelten:

  • Brennnessel und Eichenrinde;
  • Baldrian und Majoran;
  • Kamille und Ringelblume;
  • drehen und salbei;
  • Geranie und Lakritze;
  • Johanniskraut und Fenchel;
  • Minze und Johanniskraut;
  • Schöllkraut und Tanne;
  • Kornblume und Kornblumen.

Da die Krankheit ernährungsphysiologisch sein kann, umfasst die Therapie notwendigerweise die Einhaltung einer sparsamen Diät unter vollständigem Ausschluss eines ärgerlichen Produkts und eines reichhaltigen Trinkprogramms.

Prävention und Prognose

Um die Entwicklung und Vermeidung von Problemen bei der Behandlung von Urtikaria der idiopathischen Form zu verhindern, sollten die allgemeinen Präventivregeln beachtet werden, da bisher keine spezifischen Empfehlungen entwickelt wurden. Daraus folgt, dass Prävention Folgendes beinhaltet:

  • Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils;
  • richtige und ausgewogene Ernährung;
  • Vermeidung von Stress und Nervenüberspannungen;
  • Verhinderung von Langzeiteffekten auf der Haut bei niedrigen und hohen Temperaturen sowie ultravioletter Strahlung;
  • vollständige Ablehnung des Kontakts mit Lebensmitteln und anderen äußeren Allergenen;
  • Verwenden Sie nur die Medikamente, die vom Arzt verschrieben werden.
  • Früherkennung und komplexe Behandlung von Beschwerden, gegen die sich je nach Art der Urtikaria Ausschläge entwickeln können.

Vergessen Sie auch nicht, regelmäßig alle Kliniker zu besuchen, um eine vollständige Vorsorgeuntersuchung durchzuführen.

Idiopathische Urtikaria bedroht das Leben der Patienten nicht und macht die Prognose einer solchen Erkrankung in allen Fällen positiv. Es ist jedoch zu bedenken, dass die Entstehung einer Krankheit vor dem Hintergrund anderer Krankheiten von der Schwere ihres Verlaufs und der Wirksamkeit der Therapie abhängt. Darüber hinaus sollten die Patienten nicht vergessen, dass jede provozierende Erkrankung ihre eigenen Komplikationen hat, die den Verlauf einer solchen Hauterkrankung verschlimmern können.

http://simptomer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/2701-idiopaticheskaya-krapivnitsa-simptomy

Idiopathische Urtikaria: Ursachen, Symptome, Behandlung

Die Komplexität der im Artikel beschriebenen Krankheit beruht auf der Tatsache, dass es nicht so einfach ist, die Ursache zu finden, die zur Manifestation der Symptome dieser Krankheit führt. Ärzte bewiesen die Autoimmunität idiopathischer Urtikaria. Hier sind die Faktoren, die zu seinem Auftreten führen, es gibt viele.

Die Klinik der Krankheit ist so, dass die Krankheit mit starkem Juckreiz und Hautausschlägen beginnt, die tastbar sind und länger als eineinhalb Monate auf der Haut verbleiben. Die Abgrenzung der Krankheit von der angrenzenden Seite ermöglicht die beeindruckende Größe der Blasen und verteilt sie auf neue Körperbereiche. Eine Person, die eine solche Krankheit erlebt hat, leidet an akutem Juckreiz und an Schlaflosigkeit.

Das Konzept und die Einstufung der Krankheit

Unter idiopathischer Urtikaria versteht man allergische poliologische Dermatose, die durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet ist.

In der modernen Medizin ist diese Art von Krankheit in verschiedene Arten unterteilt:

  1. Sie ist wahr Eine solche Urtikaria entwickelt sich als Folge eines Kontakts mit einem bestimmten Allergen.
  2. Pseudoallergisch - tritt bei Exposition gegenüber physikalischen und chemischen Faktoren auf. Dies können natürliche Phänomene wie Wind, Frost, Sonne und Wasser sein.
  3. Kontakturtikaria, entwickelt durch Kontakt mit Metallen oder Substanzen, die eine Hautreaktion verursachen. Es kann sein: Schmuck, Uhren, Gürtel.

Ursachen für allergische Erkrankungen

Die Faktoren, die eine solche Krankheit auslösen, können eine ganze Liste von Gründen sein:

  • Chemikalien: Geschirrspülmittel, Reinigungsmittel, Weißgrad;
  • Insektenstiche: hauptsächlich Wespen;
  • Pflanzenpollenverteilung;
  • Lebensmittelprodukte;
  • Medikamente wie: Aspirin, Ibuprofen;
  • Stress, wie für mehr Frauen;
  • Enge Kleidung mit Quetschungen sorgt für große Beschwerden.
  • kalt und hitze;
  • schwere Übung

Experten sagen, dass die Entwicklung einer solchen Krankheit vor dem Hintergrund einiger Infektionskrankheiten wie Hepatitis, Prostatitis und HIV auftritt.
Urtikaria ist im Kern eine Reaktion der menschlichen Haut auf äußere Reizstoffe.

Das Hauptsymptom, das den Verlauf des Bodezni begleitet, sind Blasen, die sich im ganzen Körper ausbreiten und zum endlosen Jucken des Körpers beitragen. Ein signifikantes Hautödem wird durch die Verteilung von Blasen im ganzen Körper gebildet. Zu den Begleitsymptomen gehören allgemeiner Körpervergiftung, Kopfschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Schüttelfrost.

Wie wird idiopathische Dermatitis diagnostiziert?

Wenn während der Diagnose keine Infektionskrankheiten entdeckt werden, wird die Diagnose einer idiopathischen Urtikaria gestellt und gleichzeitig beginnt die schwierige Arbeit, eine mögliche Ursache zu finden. Um dieses Ziel zu erreichen, wird dem Patienten empfohlen, sich einer Untersuchung durch enge Spezialisten zu unterziehen: Kardiologe, Rheumatologe, Urologe, Gastroenterologe. Anschließend ordnet jeder Spezialist eine bestimmte Liste von Tests zu, um die Ursache der Erkrankung in seinem Fachgebiet auszuschließen oder zu bestätigen.

Die richtige Behandlung - eine Garantie für eine schnelle Genesung.

Alles beginnt mit der ersten Hilfe. Bevor Sie sich an einen Spezialisten wenden, sollten Sie beim Erkennen der klassischen Urtikaria-Anzeichen ein Antihistaminikum einnehmen. Danach müssen, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, Enterosorbentien eingenommen werden. Bevor Sie zum Arzt gehen, sollten Sie alle Allergene aus der Diät entfernen und eine große Menge normales Trinkwasser verwenden.

Die Behandlung beginnt mit der Anwendung von Antihistaminika. Gleich zu Beginn der Behandlung muss der Patient eine kleine Gruppe von Antiallergiewirkstoffen der ersten Generation wie Suprastin oder Diazolin einnehmen, da diese Medikamente eine solche Wirkung haben, dass der Kranke schläfrig wird.

Nach einem kurzen Kurs wird die neueste Generation von Antihistaminika verschrieben, beispielsweise Zodak. In besonders fortgeschrittenen Fällen mit starker Blasenbildung auf der Hautoberfläche verschreibt der Arzt eine Kombination aus mehreren Antiallergien.

Obligatorisches Stadium der Behandlung ist die Einnahme von Medikamenten, die Giftstoffe aus dem Körper entfernen, wie beispielsweise Polysorb, Enterosgel.

Bei einer signifikanten Ausbreitung der Krankheit werden auch Hormonarzneimittel verwendet. Solche Medikamente sind Singular, Xolar.

Wenn der Juckreiz aufhört, lösen sich die Blasen vollständig auf und die Ärzte empfehlen die Physiotherapie.

Die Verfahren können von einer Behandlung mit ultravioletten Strahlen oder Ultraschall begleitet werden.

Volksheilmittel im Kampf gegen idiopathische Urtikaria

Bei einem milden Verlauf der Krankheit darf man Volksmethoden anwenden. Es gibt mehrere Möglichkeiten, aber wenn Sie jeder den Vorzug geben, müssen Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren:

  1. Behandlung mit Kräuterabkochen. Es ist wichtig, dass Abkochungen von Kräutern nur äußerlich verwendet werden können, um Kompressen oder Bäder herzustellen. Innen dürfen sie auf keinen Fall verwendet werden. Zu den nützlichen Kräutern gehören: Brennnessel, Johanniskraut und ein Zug. Alle diese Kräuter wirken beruhigend auf die Haut, machen die Haut weich und befeuchten.
  2. Die zweite Kategorie umfasst homöopathische Arzneimittel. Ärzte Homöopathen sagen, wenn Sie regelmäßig Homöopathie nehmen, werden die Ergebnisse positiv sein, Sie müssen nur Geduld haben. Zu diesen Medikamenten gehören: Schwefel, Rus, Urtika.
  3. Die Hirudotherapie ist nützlich für die allgemeine Erholung des Körpers als Ganzes. Der atemberaubende Effekt ist nach dem ersten Eingriff sichtbar.
  4. Wasserstoffperoxid hilft gegen Juckreiz.

Laut Bewertungen von Menschen, die an Urtikaria leiden, wurde bei hormonellen Versagen bei Frauen eine positive Dynamik bei der Anwendung hormoneller Kontrazeptiva von Yarin beobachtet.

Die Verwendung eines solchen Antihistamins wie Xyzal hat bei der Behandlung dieser Krankheit gute Bewertungen erhalten. Dieses Werkzeug beseitigt schnell Schwellungen und die Ausbreitung von Blasen. Verursacht keine Übelkeit und Schläfrigkeit.

Viele Patienten behaupten, dass die tibetische Medizin ihnen geholfen hat, diese Krankheit zu überwinden. Eine große Anzahl hervorragender Rezensionen wird von der Geschichte des Antiseptikers Dorogova ASD 2F begleitet. Der Geschmack und der Geruch lassen viel zu wünschen übrig, aber der Effekt ließ nicht lange auf sich warten.

In Bezug auf die positive Wirkung wurden von den Patienten auch traditionelle Heilmittel wie Milch mit Knoblauch und Kümmelöl beschrieben.

Prävention, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern

Wenn eine Person, die an Manifestationen einer idiopathischen Urtikaria leidet, einfachen Regeln folgt, können Sie die Manifestationen dieser Erkrankung beseitigen und häufige Rückfälle verhindern:

  1. Pflegen Sie eine hypoallergene Diät. Keine Besonderheiten, allgemeine Empfehlungen. Ausschluss von der Ernährung von Honig, Nüssen, Eiern, Milch, Orangen.
  2. Die Verwendung hypoallergener Körperpflegemittel sowie die Verwendung aggressiver Haushaltschemikalien nur in Gummihandschuhen;
  3. Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils: Gehen an der frischen Luft, Verhärten, Einschränkung scharfer und salziger Speisen, Ausschluss von Alkohol.

Die häufigste und gefährlichste Komplikation dieser Erkrankung ist das Auftreten von Angioödemen. Die Reaktion auf das Allergen führt dazu, dass sich das Ödem auf die Schleimhäute ausdehnt. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Behandlung unverzüglich zu beginnen. Andernfalls kann eine Nothilfe erforderlich sein.

http://allergia.life/zabolevaniya/krapivnica/idiopaticheskaya.html

Idiopathische Urtikaria. Wie behandeln, wenn Sie den Grund nicht kennen?

Urtikaria ist eine systemische Erkrankung, deren äußeres Manifestation ein entzündeter juckender Ausschlag an verschiedenen Körperstellen ist. Die Krankheit betrifft verschiedene Bevölkerungsgruppen und gehört zu den 20 häufigsten dermatologischen Diagnosen.

In den meisten Fällen ist die Ursache der Erkrankung recht einfach und die Erkrankung kann in einem frühen Stadium gestoppt werden. In 20 bis 30% der Fälle dauert die Erkrankung jedoch mehr als 6 Wochen und geht allmählich von der akuten in die chronische oder rezidivierende Phase über.

Manchmal erlauben es auch die modernsten Diagnoseverfahren nicht, die Ursache der Erkrankung zu bestimmen, Faktoren, die sie provozieren. Es wird diese Variante der Erkrankung üblicherweise mit dem Begriff idiopathische Urtikaria bezeichnet. Das ist unverständlich, unerklärlich und entsteht spontan.

Foto der idiopathischen Urtikaria 6 Teile mit Beschreibung

Ursachen der idiopathischen Urtikaria

Je nach Dauer der Krankheit gibt es zwei klinische Formen der Urtikaria:

Die akute Phase dauert nicht länger als 1,5 Monate. Die schnelle Genesung erfolgt weitgehend durch die rechtzeitige Feststellung der Ursache der Erkrankung. Akuter Fluss ist charakteristisch für die Nahrung, Dosierungsform, Urtikaria, verursacht durch Insektenstiche. In diesem Fall erfolgt die Linderung des Zustands unmittelbar nach der Beseitigung des Kontakts mit dem Allergen.

In chronischer Form verschwinden die Symptome nicht lange, manchmal bis zu einem Jahr. Die Erkrankung wird oft durch Angioödeme und schwere Nervenerkrankungen verstärkt. Die Ursachen der chronischen Form bleiben oft unbekannt, dh idiopathisch. Deshalb wird der Begriff idiopathisch von Ärzten üblicherweise als chronische Urtikaria bezeichnet.

Statistiken zeigen, wie oft verschiedene Faktorengruppen chronische Urtikaria verursachen:

  • weniger als 10% der Fälle - Nahrungsmittel, Drogen, onkologische Erkrankungen, hormonelle Störungen;
  • 10–20% der Fälle sind Infektionen des Verdauungstraktes mit Helicobacter pylori-Bakterium, andere bakterielle und virale Infektionen (obere Atemwege, Gehörorgane, Zähne, Genitalien);
  • 20-40% der Fälle - physikalische und mechanische Faktoren (Wärme, Kälte, ultraviolette Strahlung der Sonne, Wasser, Reibung, Vibration, Stress);
  • 40-60% der Fälle sind Autoimmunreaktionen, wenn der Körper beginnt, seine Zellen als fremd wahrzunehmen;
  • 50-90% der Fälle - idiopathische Urtikaria (nicht identifizierte Ursachen).

Symptome einer idiopathischen Urtikaria

Die Hauptsymptome der idiopathischen Urtikaria sind:

  • zahlreiche Blasen;
  • Juckreiz;
  • allgemeine Verschlechterung des Wohlbefindens.

Das Aussehen des Patienten mit idiopathischer Urtikaria kann durch Foto untersucht werden, die Fähigkeit, die Symptome zu erkennen, ist für die nachfolgende Behandlung sehr wichtig.

Die Krankheit beginnt mit dem Auftreten von kleinen, nicht mehr als 1,5 mm wassrigen Blasen auf der Haut. Äußerlich wirken sie wie eine Spur eines Mückenstichs oder einer Brennnessel. Blasen können miteinander verschmelzen und einen Durchmesser von 5 cm erreichen.

Formationen haben klar definierte Grenzen, unterschiedliche unregelmäßige Formen, die Farbe variiert von hellrosa bis zu hellem Burgunder.

Die Haut in den Läsionen ist entzündet, gerötet. Einige Stunden nach dem Auftreten der ersten Blasen können Anzeichen von Schwellungen auftreten.

Im Gegensatz zu anderen Urtikaria-Sorten gibt es bei der idiopathischen Variante keine eindeutige Lokalisation der Läsionen. Blasen können an jedem Teil des Körpers auftreten. Die Anzahl der Elemente nimmt ständig zu und bildet einen großen Bereich mit hellem Hautausschlag. Hautausschläge können bis zu sechs Monate auf der Haut verbleiben oder nach einem kurzfristigen Verschwinden plötzlich wieder auftreten.

Das Auftreten von Blasen wird von einem unerträglichen, schmerzhaften Juckreiz begleitet. Wenn die Oberflächenschicht beschädigt ist, wird eine innere seröse Flüssigkeit aus den Blasen freigesetzt, und dann bildet sich eine trockene Kruste. Beim Kämmen kommt es häufig zu einer Infektion der Wunden und einer anschließenden Lähmung.

Mit fortschreitender Krankheit werden zu den wichtigsten auch sekundäre Anzeichen hinzugefügt:

  • Schwäche, Schwindel;
  • Schüttelfrost, Fieber;
  • Übelkeit, Würgen;
  • Schmerzen in Gelenken und Muskeln.

Der Patient mit idiopathischer Urtikaria erfährt neben körperlichem Leiden einen schweren emotionalen Aufruhr. Ständige Schmerzen und Pruritus stören den Schlaf und erhöhen die Reizbarkeit. Eine Person kann kein normales Leben führen, in der Gesellschaft erscheinen, arbeiten.

Idiopathische Urtikaria bei Kindern

Nach Angaben des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation liegt die Inzidenz von Urtikaria bei Kindern unter 18 Jahren bei 3-7%. Gleichzeitig zeigt sich deutlich folgender Trend: Mit zunehmendem Alter des Kindes nimmt die Krankheitsdauer zu. So werden bei Kindern unter 2 Jahren nur Fälle von akuter Urtikaria erfasst, bei Kindern zwischen 2 und 12 Jahren - sowohl akut als auch chronisch, bei Jugendlichen zwischen 12 und 18 Jahren - meistens chronisch.

Die Ursache der chronischen Urtikaria bei Kindern ist aufgrund der Diagnoseprobleme sehr schwer zu ermitteln. Um eine Form der Urtikaria von einer anderen zu unterscheiden, werden spezielle diagnostische Tests durchgeführt. Die erzielten Ergebnisse können jedoch unterschiedlich interpretiert werden, da es für Kinder keine einheitlichen Bewertungskriterien gibt. Daher ist in den meisten Fällen eines langfristigen Krankheitsverlaufs bei Kindern die Diagnose einer Urtikaria idiopathisch und der Kampf mit Symptomen beginnt.

Die Hauptursachen für chronisch idiopathische Urtikaria bei Kindern sind:

  • ungerechtfertigte Medikamente, insbesondere die Behandlung von Viruserkrankungen mit Antibiotika;
  • physikalische Faktoren, Reaktion auf Kälte, Sonneneinstrahlung, Wasser;
  • Autoimmunkrankheiten.

Das Bild zeigt eine Vielzahl klinischer Manifestationen idiopathischer Urtikaria bei Kindern, die Symptome sind die gleichen wie bei Erwachsenen.

Bei der Diagnose einer chronischen idiopathischen Urtikaria bei Kindern erfolgt die Behandlung ambulant. Die Patienten sollten nicht von einem Kinderarzt überwacht werden, sondern von einem Allergologen, einem Immunologen. Wenn die Erkrankung mild ist, müssen Sie einmal in 3-6 Monaten die Klinik besuchen, um die Erkrankung zu überwachen, und einmal pro Jahr für eine vollständige ärztliche Untersuchung.

In folgenden Fällen ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt angezeigt:

  • bei schweren Formen der Krankheit;
  • keine Reaktion auf die vorgeschlagene Therapie;
  • Beitritt zum Ödem der Atemwege.

Ein Krankenhausaufenthalt kann 7 bis 14 Tage dauern. Auswahl von Medikamenten, Behandlungsschemata, Dosierungen durch den behandelnden Arzt.

Im Allgemeinen wird idiopathische Urtikaria bei Kindern erfolgreich behandelt. Eltern sollten sich jedoch der möglichen Risiken bewusst sein:

Eine tödliche Komplikation ist ein Ödem der Atemwege. Anzeichen von Schwellungen im Gesicht bemerkt, muss dringend ein Krankenwagen gerufen werden. Mit der erkannten kalten Urtikaria ist es unmöglich, das Kind in kaltem Wasser zu baden. Durch einen starken Druckabfall und eine Schwellung des Kehlkopfes kann sofort ein Tod eintreten.

Behandlung der idiopathischen Urtikaria

Trotz der raschen Entwicklung der modernen Medizin werden die Entwicklungsmechanismen der idiopathischen Urtikaria nicht vollständig verstanden. Selbst enge Spezialisten - Ärzte, Dermatologen und Allergologen - können die Ursachen der idiopathischen Urtikaria nicht schnell ermitteln, was die Behandlung der Krankheit erheblich erschwert.

Durch die Systematisierung von Daten aus verschiedenen Studien und Langzeitbeobachtungen von Patienten wurden die Prinzipien eines einheitlichen Ansatzes zur Behandlung von Patienten mit Symptomen einer idiopathischen Urtikaria formuliert.

Diagnose korrigieren

Während der Erstbehandlung des Patienten sind sorgfältige Untersuchung und sorgfältige Anamnese für die Diagnose von entscheidender Bedeutung. Urtikaria kann nur aufgrund klinischer Manifestationen als idiopathisch eingestuft werden.

Unspezifische Labortests zu diesem Zeitpunkt sind nicht informativ. Zunächst sollte der Arzt andere Urtikaria-Sorten (Nahrung, Droge, Kälte, Solar, körperliche Kompression) ausschließen.

Bei Verdacht auf direkten Kontakt mit dem Allergen besteht die Behandlung aus vorbeugenden Maßnahmen: Diät, Schutz vor äußeren Einflüssen, Kontrolle der Medikation und Vermeidung von Stress.

Wenn der Schweregrad der Symptome nach 3-5 Tagen nicht abnimmt, gilt die Diagnose der idiopathischen Urtikaria als bestätigt und eine medizinische Behandlung ist erforderlich.

Medikamentöse Behandlung der idiopathischen Urtikaria.

Verwenden Sie zur symptomatischen Behandlung und Verbesserung der Lebensqualität von Patienten mit idiopathischer Urtikaria:

  • lokale hormonelle und kühlende Salben gegen Juckreiz;
  • Sorbentien zum Entfernen von Allergenen aus dem Körper;
  • Kombinationen von Antihistaminika verschiedener Generationen;
  • Antidepressiva; Corticosteroide mit langwierigen komplizierten Formen der Krankheit;
  • Immunmodulatoren, Vitaminkomplexe, intravenöse Verabreichung von Immunglobulinen;
  • Mittel aus Ödemen.

Identifizieren Sie die wahre Ursache der Krankheit. Vorbeugende Maßnahmen.

Prävention von idiopathischer Urtikaria

Idiopathische Urtikaria ist eine Krankheit, die entweder durch eine einzelne Ursache oder durch eine Kombination verschiedener Faktoren verursacht werden kann. Die Behandlung kann lange dauern und erhebliche Materialkosten verursachen.

Für eine Person, die bereits einen Allergiebefall hatte, ist es äußerst wichtig, zu verhindern, dass die akute Phase der Urtikaria durch chronische Idiopathie überwuchert wird. Hierfür müssen rechtzeitig präventive Maßnahmen ergriffen werden:

Überdenken Sie den Ernährungsansatz. Allergene Produkte, chemische Aromen und Farbstoffe sowie Halbfabrikate von Lebensmitteln ausschließen. Gib Alkohol und Rauchen auf. Selbstmedikation nicht. Das Home-Kit sollte nur die vom Allergologen zugelassenen Arzneimittel enthalten. Zur Minimierung des Risikos nachteiliger Auswirkungen äußerer Faktoren auf die Haut.

Sonnen Sie sich nicht. Schützen Sie offene Körperstellen mit Kleidung oder speziellen Cremes vor Überhitzung oder Abkühlung. Verwenden Sie hypoallergene Kosmetika. Tragen Sie Kleidung aus natürlichen Stoffen. Tragen Sie bei der Reinigung des Hauses Handschuhe in Kontakt mit Haushaltschemikalien. Vermeiden Sie emotionalen Stress und Stress.

Lassen Sie sich regelmäßig einer vollständigen körperlichen Untersuchung unterziehen. Laufen Sie nicht, Dolechivat bis zum Ende von aufkommenden Krankheiten. Stärkung der Immunität Sport treiben, schwimmen, verhärten.

Idiopathische Urtikaria ist keine lebensbedrohliche Krankheit. Und trotz des anstrengenden langen Weges wird es trotzdem erfolgreich behandelt. Haben Sie Geduld, suchen Sie einen Arzt, dem Sie vertrauen können, und die Genesung erfolgt schneller.

http://www.dermatit.net/krapivnica/idiopaticheskaya-krapivnitsa/

Behandlung chronischer Urtikaria (idiopathisch rezidivierend) sowie Fotos, Ursachen und Symptome

Urtikaria ist eine allergische Hautreaktion, die sich in einem juckenden, entzündeten Hautausschlag äußert.

Chronische Urtikaria wird, wenn ihre Dauer den Zeitraum von 6 Wochen überschreitet.

Wiederkehrend - wenn es von langen Remissionszeiten begleitet wird.

Und was ist das - chronische idiopathische Urtikaria? Diese Krankheit, deren Ursachen unbekannt bleiben.

Chronische Urtikaria (ICD10-Code - L50.1 Idiopathic, L50.8 Chronic) ist weit verbreitet.

Symptome und Manifestationen

Anzeichen einer chronischen Urtikaria bleiben auf der Haut länger als 6 Wochen bestehen (im Gegensatz zur akuten Form, die weniger als 6 Wochen dauert).

Die charakteristischen Symptome einer chronischen (rezidivierenden) Urtikaria sind:

  1. Ein Ausschlag in Form von roten (oder hellrosa) Blasen, meist im Gesicht, Rücken, Bauch, Händen oder Füßen, im Dekolleté oder im Nacken. Der Ausschlag kann lokalisiert werden (bis zu 10 cm) und kann sich auf große Körperbereiche (generalisierte Urtikaria) ausbreiten.
  2. Das Aussehen von Narben, die in der Größe variieren, ihre Form ändern, verschwinden und dann erneut auftreten.
  3. Vorkommen von Papeln und Plaques mit einem weißen Zentrum, umgeben von roter, entzündeter Haut (chronische papulöse Urtikaria).
  4. Juckreiz (weniger schwerwiegend als bei akuter Form der Urtikaria), verstärkt bei Nacht und führt zu Schlaflosigkeit, neurotischen Störungen.
  5. Schwellungen, Schmerzen und Brennen (Angioödem, Angioödem), insbesondere im Hals und um die Augen, an den Wangen, Lippen, selten: an den Armen, Beinen und sehr selten an den Genitalien. An der Stelle des Ödems wird häufig eine Hautspannung beobachtet, die sich ablöst und Risse auftreten.

Die Anzeichen und Symptome der chronischen Urtikaria neigen dazu, bei Kontakt mit Auslösern "aufzuflackern". Dies ist Hitze / Kälte, Sonnenlicht, Bewegung, Stress.

Die Symptome klingen über einen längeren Zeitraum (1-6 Monate) ab und kehren dann zurück. Die Dauer der chronisch rezidivierenden Urtikaria ist nicht zeitlich begrenzt. Es kann das ganze Leben des Patienten dauern.

Ursachen

Chronische (rezidivierende) idiopathische Urtikaria ist die häufigste Art von Krankheit.

Wenn wiederkehrende Urtikaria auf der Haut auftritt, ist die Ursache die Reaktion des Körpers auf das Allergen, gegen die der Körper ein Protein namens Histamin produziert.

Wenn Histamin aus den Zellen freigesetzt wird (Mastozyten oder Mastzellen genannt), beginnt Flüssigkeit durch die Kapillaren zu lecken, die sich in der Haut ansammeln und Urtikaria verursachen.

Der Mechanismus der chronischen (idiopathischen) Urtikaria ist Autoimmunerkrankungen. Patienten mit dieser Form der Erkrankung haben spezifische IgG-Antikörper (höchstwahrscheinlich vor dem Hintergrund einer Autoimmunerkrankung, die die Urtikaria begleitet), die das Ertrinken von Mastzellen in der Haut aktivieren und sie veranlassen, die gesunden Körperzellen anzugreifen, was dazu führt erhöhte allergische Reaktion.

Chronische Urtikaria, krankheitsbedingte Ursachen: Erkrankungen der Schilddrüse, systemischer Lupus erythematodes (das körpereigene Immunsystem greift die Gelenke an), Sjögren-Syndrom (Schädigung der Tränen- / Speicheldrüsen), rheumatoide Arthritis, Zöliakie (Verdauungsstörungen) und Diabetes.

Höhepunkt und chronische Urtikaria sind eng miteinander verbunden, da erstere die Ursache für letztere ist.

Chronische Urtikaria ist oft das Ergebnis einer anderen chronischen Krankheit und Infektion:

  • Virushepatitis;
  • Darmparasiten (Helicobacter pylori);
  • Hypothyreose - unzureichender Gehalt an Schilddrüsenhormonen;
  • Hyperthyreose - Hyperthyreose;
  • Entzündung der Anhängsel;
  • Karies;
  • Vitiligo (das Auftreten von weißen Flecken auf der Haut).

Chronische (rezidivierende idiopathische) Urtikaria kann durch einige Auslöser (Allergene) ausgelöst werden:

  • Stress, ständiger emotionaler Stress;
  • Alkohol;
  • Koffein;
  • Temperaturanstieg / -abnahme;
  • konstanter Druck auf die Haut (enge Kleidung tragen);
  • Drogen - Schmerzmittel, Aspirin, Opiate;
  • einige Zusatzstoffe - Salicylate, die in Tomaten, Orangensaft, Lebensmittelfarbe enthalten sind;
  • Insektenstiche;
  • Wassereinwirkung;
  • Die Einnahme von ACE-Hemmern (zur Behandlung von Hypertonie) kann Angioödem verursachen.

Foto der Krankheit

Eine chronische (idiopathische) Urtikaria erschien an den Armen, Foto:

Chronische (papulöse) Urtikaria, Foto:

Diagnose

Bei Verdacht auf chronisch rezidivierende Urtikaria ist es wichtig, so bald wie möglich einen Arzt zu konsultieren.

Die Krankheit ist nicht lebensbedrohlich, aber ständige Rückfälle bereiten den Patienten erhebliche Beschwerden.

Der Spezialist hilft Ihnen bei der Wahl des richtigen Behandlungsverlaufs, wodurch die Remissionszeit signifikant verlängert wird.

Wenden Sie sich für Rat und Diagnose an Ihren Hausarzt, Allergologen oder Dermatologen.

Ein Allergologe verschreibt provokative Tests und kurzfristige Exposition gegenüber provokativen Faktoren (Test mit Eiswürfel bei kalter Urtikaria, Test gegen körperliche Anstrengung - an cholinergischer Form, Lichtbestrahlung einer Hautpartie - an Solarurtikaria, Druck auf die Hautkontaktdermatitis, Einsetzen von Gliedmaßen in einen Behälter Wasser - auf Wasserurtikaria).

Zusätzlich (während der Remission und Exazerbation) verschreibt der Arzt die Diagnose einer chronischen (idiopathischen) Urtikaria:

  1. Komplettes Blutbild mit Differential: Die Anzahl der Eosinophilen ist bei Patienten mit parasitären Infektionen und bei Patienten mit einer allergischen Reaktion auf das Medikament erhöht.
  2. Die Untersuchung von Fäkalien gegen Parasiten: bei Patienten mit Funktionsstörungen des Gastrointestinaltrakts.
  3. Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR).
  4. Analyse des antinukleären Faktors (IgE), Screening auf antinukleäre Antikörper: zur Diagnose von Autoimmunerkrankungen.
  5. Bluttest auf virale Hepatitis-Marker (B und C): Verbunden mit Kryoglobulinämie, die Erkältung / allergische Urtikaria verursachen kann.
  6. Bluttest für Kryoglobuline.
  7. Bluttest für Komplementkomponenten: C3 (assoziiert mit Lungenläsionen bei Patienten mit Urtikaria), C4 (mit erblicher Autoimmunurtikaria) und Test auf C1-Esterase (verbunden mit hereditärem Angioödem - Hautödem).
  8. Bluttest auf Schilddrüsenhormone.
  9. Elektrophoretische Analyse von Serumproteinen: zur Überwachung von Störungen, die mit abnormalen Proteinen einhergehen.

Behandlung

Eine Person, die an chronischer Urtikaria leidet, wird eine komplexe Behandlung verschrieben: eine medikamentöse Therapie in Kombination mit einer Diät und einer leichten unterstützenden Therapie unter Verwendung der traditionellen Medizin.

Erste Hilfe

Wir lernen, was zu tun ist, wenn eine chronische Urtikaria vorliegt, wie man sie behandelt:

  • Beseitigung des Allergens (wenn Sie es identifizieren konnten);
  • eine einzelne Dosis eines beliebigen Antihistamins nachts (Tavegil, Suprastin, Claritin), bevor Sie zum Arzt gehen;
  • Einzeldosis Sedierung (Extrakt aus Mutterkraut, Tinktur aus Pfingstrosen);
  • Bei Angioödem, anaphylaktischem Schock, sofort einen Rettungsdienst rufen.

Drogentherapie

Neben der Behandlung von Begleiterkrankungen (Erkrankungen der Schilddrüse, des Magens), die vom Arzt verschrieben werden, können zur Behandlung der chronischen (rezidivierenden) Urtikaria folgende Arzneimittel eingesetzt werden:

    Antihistaminika 1 und 2 Generationen: Sie reduzieren die Intensität des Juckreizes Vorbereitungen 2 Generationen: Zyrtec, Allegra, Claritin, Alavert, Clarinex, Xizal.

Zubereitungen der 1. Generation: Vistaril, Benadril, Suprastin, Tavegil, Cetirizin wirken leicht beruhigend.

Jedes Antihistaminikum bei chronischer Urtikaria wird je nach Schwere der Symptome 3 - 12 Monate lang 2 p / Tag verschrieben.

  • Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten: Bei Bronchialkrämpfen und allergischer Rhinitis wird das Medikament Singular verordnet.
  • In Abwesenheit einer Reaktion auf Antihistaminika und dem Vorliegen einer begleitenden Erkrankung des Magens kann ein Spezialist Colchicin und Dapsone vorschreiben. Hierbei handelt es sich um antimikrobielle Schmerzmittel.
  • Systemische Kortikosteroide: Wirksam gegen chronische Urtikaria, wenn Antihistaminika nicht helfen (Prednison).
  • Cyclosporin (Sandimmune-Neoral) und Methotrexat: werden vor dem Hintergrund der autoimmunen Urtikaria verschrieben. Wenn Antihistaminika nicht helfen, werden sie gegen schwere Formen der Dermatitis, begleitet von starkem Juckreiz, Entzündung und Ödem, eingesetzt.
  • Levothyroxin (Levotroid): von einigen Patienten mit chronischer Urtikaria in Gegenwart einer Schilddrüsenerkrankung eingesetzt.
  • Wenn chronische (wiederkehrende) Urtikaria betroffen ist, hilft die Behandlung mit beruhigenden Cremes und Salben gegen Schwellungen und Entzündungen:

    • Fenistil-Gel ist ein Universalpräparat;
    • Nezulin und La Cree-Creme gegen Juckreiz;
    • Advantan - reduzieren Sie Schmerzen und Schwellungen;
    • Prednisolon-Salbe - ähnlich wie Hydrocortison;
    • Sinaflan - Glukokortikosteroid-Salbe bei Juckreiz.

    Volksmedizin

    Wird als Erhaltungstherapie verwendet.

      1. Gefrorene Kamillenwürfel. Kamillensäcke können in jeder Apotheke gekauft werden: 4 Beutel mit kochendem Wasser (300 ml) einfüllen, Eis zum Herstellen von Eis verwenden, in den Gefrierschrank stellen. Wenn die Abkochung der Kamille gefriert, wickeln Sie den Würfel in Mull oder eine Serviette und tragen Sie ihn auf die geschädigte Haut auf. Dadurch werden Schwellungen und Entzündungen gelindert.
    1. 50 g Himbeerwurzeln mit kochendem Wasser (200 ml) füllen, ca. 20 Minuten kochen lassen, 1 Stunde ruhen lassen, abseihen, Himbeergetränk 4-5 pro Tag 3 Monate lang trinken. Diese Brühe wirkt fiebersenkend und beruhigend.
    2. 2 Esslöffel Minze mit kochendem Wasser (200 ml) gießen, eine halbe Stunde ruhen lassen, Minzgetränk 3 - 50 ml / Tag gekühlt trinken, 50-70 ml, die Minze wirkt beruhigend und antimikrobiell.
    3. Nehmen Sie ein beruhigendes Bad. Mix 1 Esslöffel Kräuter Johanniskraut, Sukzession, Schöllkraut, Salbei, Kamille und Baldrian, 5 Esslöffel der gehackten Mischung mit warmem, gekochtem Wasser (1 l) gießen, 3-5 Stunden ziehen lassen, abseihen und die Sammlung in das voreingestellte Bad geben (Wassertemperatur nicht) über 38 Grad) Badzeit - 15 Minuten. Die Behandlung dauert 1-2 Monate, zwei Mal pro Woche.
    4. 1 Esslöffel Zitronenmelisse, Hopfenzapfen und Baldrian-Rhizome mischen, 2 Esslöffel der Mischung mit kochendem Wasser (200 ml) gießen, 1-2 Stunden ziehen lassen, abseihen, Kräutertee 3 Monate / Tag in 1/3 Tasse trinken.

    Diät

    Von der täglichen Ernährung sollten Produktallergene ausgeschlossen werden:

    • würzige, frittierte, salzige Speisen mit Pfeffer, Senf, Mayonnaise oder Fettsoße;
    • Schokolade, Kekse, Bonbons, Kuchen, Gebäck, Cracker, Donut;
    • Zitrusfrüchte (insbesondere Erdbeeren, Orangen);
    • Kaffee, Alkohol;
    • Meeresfrüchte;
    • Nüsse;
    • alle Hartkäse mit Schimmel;
    • Liebling

    Stattdessen müssen Sie in der Diät Produkte hinzufügen, die den Histaminspiegel senken:

    1. Geflügel
    2. Brauner Reis, Buchweizen, Haferflocken, Quinoa, Bulgur.
    3. Frisches Obst - Birnen, Äpfel, Melonen, Wassermelonen, Bananen, Trauben.
    4. Frisches Gemüse (außer Tomaten, Spinat, Auberginen).
    5. Reis, Hanf, Mandelmilch.
    6. Oliven- und Kokosnussöl.
    7. Kräutertees.

    Eine medizinische Hilfe vor dem Hintergrund dieser Form der Krankheit zu suchen, ist unvermeidlich. Mit dem richtigen Ansatz geht die Krankheit schnell in eine lange Remissionsphase über.

    Ein praktizierender Dermatologe sprach im nächsten Video über die Ursachen und das Wiederauftreten chronischer Urtikaria sowie über Methoden zur Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten.

    http://ladyup.online/kozhnye-zabolevaniya/krapivnitsa/vidy-krapiv/hronicheskaya.html

    Idiopathische Urtikaria (spontane Urtikaria)

    Idiopathische Urtikaria ist eine häufige allergische Dermatose des chronischen Verlaufs. Klinisch manifestiert es sich durch starken Juckreiz und einen urtikarialen (flach angestellten, fühlbaren) Hautausschlag, der länger als 6 Wochen auf der Haut verbleibt. Die Blasen haben klare Grenzen, die Größe variiert zwischen 1,5 mm und 3 bis 5 cm. Ein charakteristisches Merkmal des Ausschlags ist die ständige Aktualisierung. Die Lebensqualität ist gestört: Juckreiz, kosmetische Defekte führen zu Schlaflosigkeit, sozialem Unbehagen, Funktionsstörungen des Nervensystems. Die Diagnose wird auf der Grundlage von Anamnese, Klinik, Laboruntersuchungsdaten gestellt. Die Behandlung wird mit Antihistaminika der zweiten Generation durchgeführt.

    ICD-10

    Allgemeine Informationen

    Idiopathische Urtikaria ist eine chronische Urtikaria-Dermatose aus der Gruppe der allergischen Erkrankungen, die auftritt, wenn verschiedene ausfallende Faktoren die Haut beeinflussen. Ein charakteristisches Merkmal der Pathologie ist der Ausschlag juckender Blasen, begleitet von Angioödemen des umgebenden Gewebes. Idiopathische Urtikaria tritt in 3% der Bevölkerung auf, hat keine geschlechtsbedingte Verfärbung, hat keine altersbedingten Unterschiede zwischen den Rassen und ist nicht endemisch.

    Urtikaria wird erstmals in Beschreibungen chinesischer Ärzte des 10. Jahrhunderts v. Chr. Angetroffen. Ihren modernen Namen verdankt sie Hippokrates, der im 4. Jahrhundert v. Chr bemerkte die Ähnlichkeit eines Hautausschlags nach Insektenstichen und eines Hautausschlags nach Kontakt mit Brennnesseln. Der Begriff "Urtikaria" wurde jedoch 1796 von William Gallen weit verbreitet. Im Jahr 1823 schlugen Astrologen vor, die Urtikaria als Ergebnis einer speziellen Anordnung von Sternen am Himmel für jeden Patienten zu betrachten. Im Jahr 1864 versuchten Ärzte in "weiblichen Krankheiten", sie mit der Menstruation zu verknüpfen. Und erst die Entdeckung von Histamin enthaltenden Fettzellen im Jahr 1879 durch Paul Ehrlich führte die Wissenschaftler zu einem modernen Verständnis der Ätiologie und Pathogenese der Urtikaria. Es gibt jedoch noch kein umfassendes Wissen zu diesem Thema.

    Gründe

    Die genaue Ursache der Erkrankung ist nicht bekannt, idiopathische Urtikaria wird als ätiologisch heterogene Erkrankung bezeichnet. Nahrungsmittelauslöser, Medikamente, Chemikalien, Insektenstiche, Hyperinsolation und Hypothermie können provozierende Faktoren (Auslöser der Krankheit) sein. Idiopathische Urtikaria begleitet als Symptom eine Reihe somatischer Erkrankungen (Infektionen, systemische Kollagenose, Diabetes mellitus, maligne Tumore).

    Pathogenese

    Unabhängig von der Ursache der Urtikaria spielen Mastzellen eine führende Rolle bei der Entwicklung der Erkrankung, die, wenn sie beschädigt werden, den vasoaktiven Mediator Histamin freisetzen. Darüber hinaus führt die Zerstörung von Mastzellen zur Aktivierung von Prostaglandinen - hormonähnlichen Substanzen, die an der Entstehung von Entzündungen beteiligt sind. Die Zellen des Immunsystems wandern an den Ort des pathologischen Fokus, wodurch die Freisetzung von Histamin in die Dermis erhöht wird. Manchmal reicht nur eine Erhöhung der Histaminkonzentration in der Haut aus, um die blasenbildenden Elemente des Hautausschlags zu bilden, aber häufiger hängen Autoimmunmechanismen mit dem pathologischen Prozess zusammen. Spontan beginnt das Immunsystem, Mastzellenrezeptor-Autoantikörper zu produzieren, die mit ihnen in Verbindung stehen und bewirken, dass Mastzellen nicht nur Histamin, sondern auch Serotonin produzieren, was die klinischen Manifestationen idiopathischer Urtikaria stark verbessert.

    Klassifizierung

    Idiopathische Urtikaria in der modernen Dermatologie ist in drei Typen unterteilt:

    1. Echte allergische idiopathische Urtikaria - entwickelt sich als Folge einer allergischen Reaktion "Antigen-Antikörper" gegen ein bestimmtes Autoallergen.
    2. Pseudoallergische idiopathische Urtikaria - juckende Blasen entstehen durch chemische oder physikalische Einwirkungen auf die Haut (Frost, Hitze, Licht, Sonne, Wasser).
    3. Kontakt idiopathische Urtikaria - entwickelt sich als Folge eines längeren Tragens von Schmuck, Uhren, Gürtel, die chemische Legierungen enthalten, oder Substanzen, die Hautallergien verursachen.

    Symptome einer idiopathischen Urtikaria

    Die Symptome können unterschiedlich stark sein, sie manifestieren sich jedoch immer klinisch durch einen Ausschlag juckender Blasen, die aufgrund des Punktödems der papillären Dermis infolge von Änderungen der Permeabilität der Gefäßwand entstehen. Die Haut um die Blase ist ödematös (Angioödem), die Umrisse des Elements sind klar, die Farbe variiert von hellrosa bis violett, die Größen variieren. Die primären Elemente, die sechs Monate oder länger auf der Haut verbleiben, werden ständig gegossen und erobern immer mehr neue Bereiche gesunder Haut. Es gibt keine typische Lokalisierung.

    Elemente können miteinander verschmelzen und können aus der Mitte des Blisters heraus aufgelöst werden. Juckreiz verursacht Kratzer auf der Haut, es treten Abschürfungen auf, eine Sekundärinfektion kann auftreten. Die Lebensqualität verschlechtert sich dramatisch. Ein Juckreiz, der weder tagsüber noch nachts verschwindet, führt zu Schlaflosigkeit, Reizbarkeit und Nervenzusammenbruch. Urtikarny Hautausschläge auf den offenen Hautbereichen werden zu den ästhetischen Nachteilen des Patienten und zwingen ihn dazu, einen extrem geschlossenen Lebensstil zu führen. Abhängig von der Schwere des Prozesses, seiner Prävalenz, erlebt der Patient subjektive Empfindungen unterschiedlicher Intensität: Schwäche, Kopfschmerzen, Temperatur, Müdigkeit, Schüttelfrost, Dyspeptika, Stress.

    Diagnose

    Klinische Dermatologen und Immunologen Allergologen diagnostizieren idiopathische Urtikaria anhand der Klinik und führen spezielle Tests durch, wobei der Juckreiz und die Dauer einer vollständigen Regression der Quaddeln (mehr als 6 Wochen auf der Haut mit dem Verschwinden ohne Spur) sowie das Vorliegen einer atopischen Dermatitis in der Geschichte berücksichtigt werden. Aufgrund der Heterogenität der Krankheitsursachen ist der Umfang der diagnostischen Untersuchung recht groß. Zu den medizinischen Standards gehören: OAK (Eosinophilie), OAM, Blutbiochemie (CRP, ALT, AST, Gesamtprotein, Bilirubin, Blutzucker, Schilddrüsenhormone), rheumatische Tests (antinukleäre Antikörper, Kryopräzipitine), bakteriologische und parasitologische Fäkalien; Pflanzenkulturen aus Brennpunkten chronischer Infektionen; virale Hepatitis-Marker, HIV, Wasserman-Reaktion.

    Ein Ultraschall der Bauchorgane und EGDS mit Analyse auf Helicobacter pylori. Allergiker verwenden provokative Tests für die Diagnose: Sie bestimmen zum Beispiel den Dermographismus (wenn ein stumpfes Objekt ausgeführt wird, erscheint eine Blase auf der Haut), Kälte- und thermische Tests. Bei Verdacht auf eine Urtikariavaskulitis wird eine Hautbiopsie durchgeführt. Unterscheiden Sie idiopathische Urtikaria mit Urtikariavaskulitis, Anaphylaxie, vielgestaltiger, knotiger, feststehender Erythembildung, Pruritus, einschließlich schwangerer Frauen; bullöses Pemphigoid, parasitäre Invasion, paraneoplastisches Syndrom.

    Behandlung der idiopathischen Urtikaria

    Patienten, die an idiopathischer Urtikaria leiden, erhalten eine hypoallergene Diät mit Ausnahme von Verdacht auf Nahrungsmittelallergene. Eliminierung von Warm-Kalt-Auslösern; Ausschluss von Schmuck, Accessoires mit unbekannter Zusammensetzung; Auswahl von Lichtschutzmitteln; sorgfältige Analyse der eingenommenen Medikamente.

    Die kombinierte Therapie umfasst Arzneimittel, die die Empfindlichkeit des Immunsystems verringern können: Antihistaminika (Clemastin), Filtersorbenzien), Enzyme (Pankreatin). Dies reicht für die milde Form der Krankheit. Wenn der Prozess im Gesicht lokalisiert ist, werden Glukokortikoide (Prednison) hinzugefügt. Als Hintergrundtherapie werden entzündungshemmende, antimykotische, antiödematöse und sedative Medikamente eingesetzt; Mittel zur Korrektur von Austauschprozessen. Um die Wirkung von Mastzellmediatoren auf Zielorgane zu reduzieren, reduzieren Sie die Degranulation. Omalizumab wird empfohlen. Hormonelle Salben werden äußerlich angewendet. Es gibt Belege für die effektive Anwendung von Zytostatika und Plasmapherese bei schwerer verlängerter idiopathischer Urtikaria (Kwinke-Ödem). Der Einsatz von Physiotherapie wird auf UV, UHF-Therapie und Elektrophorese reduziert.

    Prognose und Prävention

    Patienten mit idiopathischer Urtikaria sollten eine Reihe einfacher Regeln einhalten: Befolgen Sie die vom Dermatologen verordnete Diät (und aus Exazerbation heraus), beginnen Sie zu verhärten, vernachlässigen Sie nicht die präventiven Maßnahmen bei der Grippeepidemie (Masken, antivirale Medikamente, Kontakt mit einem Minimum), verwenden Sie nur hypoallergene Kosmetika, verwenden Sie keine Reinigungsmittel - Waschmittel, jährlich ärztliche Untersuchung durch einen Dermatologen, Allergologen, Immunologen und Zahnarzt. Die Prognose ist, da die Krankheit oft spontan beseitigt wird, im Allgemeinen für das Leben günstig.

    http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/idiopathic-urticaria
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