Symptome einer Allergie gegen Lidocain und andere Schmerzmittel

Eine seltene Allergie gegen Anästhesie, Lidocain und Novocain ist eine der gefährlichsten.

Ein anaphylaktischer Schock kann sich aus einer anormalen Körperreaktion auf Schmerzmittel entwickeln und in seltenen Fällen kann es zum Tod kommen.

Daher ist es vor jeder Operation unerlässlich, eine Analyse durchzuführen, die zeigt, wie der Körper auf das Medikament reagiert.

Ursachen von Narkosemittel und Narkosemittelallergien

Anästhetika und Schmerzmittel sind vor allem toxische Medikamente, die bei jedem Patienten eine bestimmte Reaktion hervorrufen. Darüber hinaus bestehen sie aus einer Vielzahl von Komponenten, deren Kombination keinen menschlichen Körper akzeptiert.

Die Ärzte sagen heute einen starken Anstieg der Drogenunverträglichkeit. Und der Grund sind die folgenden Faktoren:

  1. Schlechte ökologische Situation in Großstädten;
  2. Genetik: Wenn bei einem Elternteil eine Allergie diagnostiziert wird und nicht notwendigerweise für Anästhesie und Anästhetika, dann entwickelt das Kind in fast 100% der Fälle auch eine Reaktion;
  3. Verzehr von nicht natürlichen Produkten mit Konservierungsmitteln, Farbstoffen und Zusatzstoffen für Lebensmittel;
  4. Schwächung der Immunität durch schlechte Gewohnheiten: Alkohol und Rauchen.

Alle diese Faktoren zusammen können leicht eine allergische Reaktion auf Schmerzmittel auslösen, selbst bei einem gesunden Menschen.

Arten der Anästhesie

In der Medizin gibt es verschiedene Einstufungen von Anästhetika. Im Allgemeinen können sie in 4 große Gruppen unterteilt werden:

  1. Vollnarkose oder Anästhesie - wird verwendet, wenn ein großer Bereich des Körpers einer Operation unterzogen wird. Dies ist ein tiefer Schlaf, der durch Medikamente verursacht wird, die intravenös verabreicht werden können oder durch eine Maske eingeatmet werden können.
  2. Lokalanästhetika betäuben nur einen bestimmten Teil des Körpers, über den chirurgische Eingriffe durchgeführt werden. Das Medikament verletzt vorübergehend die Leitfähigkeit des Nervs, der für diesen Bereich verantwortlich ist. Und der Patient spürt nichts.
  3. Regionalanästhesie sind Anästhetika, die während einer Operation verwendet werden. Bei der Verwendung wird ein bestimmter Teil des Körpers des Patienten "ausgeschaltet". Dies umfasst die Spinal- und Epiduralanästhesie.
  4. Ein separater Block kann beim Zahnarzt mit einer Anästhesie belegt werden. Als Anwendung kann es sein, wenn das Anästhetikumgel auf die Mundschleimhaut aufgetragen wird und Infiltration - eine flache Injektion, die die peripheren Nervenenden beeinflusst.

Und eine weitere Option - Leitungsanästhesie, die große Nervencluster behindert. Eine solche Injektion hilft dabei, den Kiefer auf einmal zu betäuben, also wird er bei der Extraktion von Zähnen und Operationen an der Mundhöhle verwendet.

Kann es eine Allergie gegen Vollnarkose geben?

Eine Allergie gegen eine Vollnarkose ist nicht üblich. Es zeigt sich in einem Fall von fünfzehntausend.

Patienten, die sich einer Operation unterziehen müssen, sind jedoch besorgt über dieses Problem, da eine Vollnarkose einen anaphylaktischen Schock auslösen kann.

  • Herzversagen;
  • Schwierigkeiten beim Atmen;
  • Hautsymptome, die oft durch chirurgische Unterwäsche verdeckt werden und schwer zu erkennen sind;
  • Die Reaktion des Gastrointestinaltrakts, die auch während der Operation nicht leicht zu erkennen ist.

In den meisten Fällen tritt eine Allergie gegen Vollnarkose bei Menschen mit Medikamentenunverträglichkeit auf. Daher sollte der Patient den behandelnden Arzt vor der Operation über das Vorhandensein von Allergien informieren.

Wie manifestiert sich die Reaktion?

Die Reaktion auf Lokalanästhesie-Medikamente: Lidocain, Novocain, Ultracain und andere - ist ebenfalls nicht üblich.

Die meisten Nebenwirkungen sind keine echten Allergien, sondern eine Folge von vegetativ-vaskulären Störungen und Nebenwirkungen einiger Ergänzungen, die Bestandteil des Arzneimittels sind.

Laut Experten beträgt die wahre allergische Reaktion 1% aller Nebenwirkungen lokaler Schmerzmittel.

Die Allergie gegen Lokalanästhetika äußert sich in Form von Hyperämie und Pruritus, Rhinitis, Angioödem. In seltenen Fällen ist auch ein anaphylaktischer Schock möglich.

Bei der Manifestation von Nebenwirkungen ist es meistens erforderlich, die Verwendung von Medikamenten mit dem Präfix -ain auszuschließen. Dies sind Lidocain, Novocain, Procain, Benzocain, Tetracain und andere.

Eine Lokalanästhesie kann auch zu Nebenwirkungen führen:

  • Atemprobleme und Krämpfe durch die toxische Wirkung des Arzneimittels;
  • Pseudoallergische Reaktionen (am häufigsten bei Frauen zwischen 40 und 80 Jahren), die sich als anaphylaktischer Schock, Hautausschläge und vegetovaskuläre Erkrankungen äußern;
  • Störung des Nervensystems - Nervosität oder Euphorie, unvernünftige Angst und Schwindel;
  • Verletzung des Herz-Kreislaufsystems;
  • Entzündung oder Schwellung im Bereich der Medikamentengabe.

Kontraindikationen und Indikationen für die Anwendung von Lidocain

Eines der beliebtesten Lokalanästhetika ist Lidocain. Es wird für kleinere chirurgische Eingriffe verwendet, da die Anästhesie bei Verletzungen für den Kaiserschnitt und die Anästhesie bei der Geburt vorgeschrieben ist.

Es wird auch für die Oberflächen-, Hautanästhesie, Zahnheilkunde und Augenheilkunde verschrieben.

Gegenanzeigen sind Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Erkrankungen der Herzkammern, Infektionen der zu injizierenden Stellen, Herzprobleme, Hypotonie.

Allergie gegen Lidocain bei Kindern

Intoleranz gegenüber diesem Medikament tritt selten auf. Häufig ist eine Lidocain-Allergie jedoch anfällig für den Körper eines Kindes, da es sich meistens im Zustand des Werdens und der Rekonfiguration befindet.

Die Reaktion auf die Einführung des Medikaments kann mit dem Alter variieren. Selbst wenn zum Beispiel der erste Einsatz der Ablehnung nicht erfolgt, können nachfolgende Injektionen leicht zu Unverträglichkeit führen.

Ärzte empfehlen die Verwendung von Lidocain zur Behandlung von Kindern, um jedes Mal auf Allergien zu testen.

Bei Medikamentenunverträglichkeit sollten andere Alternativmedikamente verwendet werden, beispielsweise eine Vollnarkose.

Eine Allergie gegen dieses Medikament kann sich mit verschiedenen Symptomen manifestieren:

  • Hautreaktionen: Juckreiz, Rötung, Peeling. Blasen oder Bienenstöcke können auf der Haut auftreten;
  • Schleimabgang aus dem Nasopharynx;
  • Vermehrtes Reißen;
  • Niesen;
  • Konjunktivitis;
  • Schwellung der inneren Organe oder verschiedener Körperteile;
  • Bronchialasthma;
  • Anaphylaktischer Schock.

Die Reaktion auf die Anwendung von Lidocain kann nicht sofort, sondern nach zwei oder drei Stunden auftreten.

Lidocain während der Schwangerschaft wird nur in Notfällen verschrieben. Dies ist in den Anmerkungen angegeben. Wenn es sich um eine Operation handelt, sollte der Arzt versuchen, die Operation möglichst bis in die Zeit nach der Geburt zu verschieben.

Als Lokalanästhetikum kann der Arzt Lidocain als Spray verschreiben, da es auf einer kleinen Körperfläche angewendet wird. Dann wird das Medikament praktisch nicht in das Blut aufgenommen und fließt durch die Plazenta zum Baby.

Im Hinblick auf die Zahnheilkunde empfehlen Ärzte nicht, Zahnschmerzen zu tolerieren. Wenn im zweiten Trimenon der Schwangerschaft ein Behandlungsbedarf besteht, können Lidocain enthaltende Arzneimittel verwendet werden. Selbst wenn das Medikament die Plazentaschranke überwindet, wird es die Entwicklung des Fötus nicht beeinträchtigen.

Erste Hilfe bei einer allergischen Reaktion auf Anästhesie

Wenn zu Hause eine allergische Reaktion auf Schmerzmittel aufgetreten ist und sich niemand in der Nähe befindet, der fachkundige Hilfe leisten kann, sollten die folgenden Maßnahmen ergriffen werden:

  1. Um den Zustand des Patienten zu beurteilen. Schließlich kann die Reaktion unterschiedlich sein - von Hautausschlägen über Ersticken bis hin zu Angioödem;
  2. Rufen Sie einen Krankenwagen an, weil allergische Symptome sich verschlimmern;
  3. Geben Sie dem Patienten, wenn möglich, Antihistaminika, um eine antiallergische Injektion durchzuführen.
  4. Bei Erbrechen muss das Opfer auf die Seite gelegt werden;
  5. Wenn der Puls nicht nachvollziehbar ist - eine indirekte Herzmassage durchführen.

Behandlung von Intoxikationen

Wenn eine Lidocainintoxikation mit Medikamenten auftritt, wird der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert und mit qualifizierter Unterstützung versorgt.

Der Patient muss Antikonvulsiva in die Vene einführen. Der Arzt verschreibt Medikamente, die das Plasma ersetzen.

Wenn die Atemwege geschwollen sind, ist eine Intubation der Trachea erforderlich. Danach wird der Patient an ein Beatmungsgerät angeschlossen.

Wenn sich eine Bradykardie entwickelt, verschreibt der Arzt Atropin.

Wie können Sie feststellen, ob eine Allergie gegen Anästhetika vorliegt?

Bei der Anwendung von Anästhesiemitteln muss bei der ersten Anwendung des Arzneimittels ein Allergietest durchgeführt werden.

Es besteht aus den folgenden Bestandteilen: Eine kleine Dosis des Medikaments wird unter die Haut injiziert und nach 15 Minuten eine Schlussfolgerung gezogen. Wenn eine entzündliche Reaktion an der Injektionsstelle auftritt - Rötung oder Juckreiz, sollte die Verwendung des Arzneimittels aufgegeben und durch eine andere ersetzt werden.

Wenn der Patient unter einer Allergie gegen Drogen leidet oder bei saisonalem Heuschnupfen diagnostiziert wird, ist geplant, eine Operation in Vollnarkose durchzuführen. Der Arzt verschreibt eine Überweisung für Tests. Um sie auszuführen, müssen Sie auch wissen, welche Medikamente während der Operation verwendet werden.

Der Patient entnimmt Blut aus einer Vene oder es werden Hauttests vorgeschrieben, mit denen Sie die Unverträglichkeit eines Arzneimittels feststellen können.

Was soll Lidocain ersetzen?

Wenn bei dem Patienten eine Lidocain-Allergie diagnostiziert wird, kann das Anästhetikum durch alternative Präparate mit unterschiedlicher Struktur ersetzt werden. Dies kann Novocain, Dicain oder Anästhesie sein. Vor dem Einsatz ist jedoch auch ein Test erforderlich.

Wenn die Unverträglichkeit aller Lokalanästhetika aufgedeckt wird, kann der Arzt während der Operation eine Vollnarkose verschreiben.

Wenn eine Allergie gegen eine Vollnarkose vorliegt, eine Operation jedoch erforderlich ist, kann der Arzt die Vollnarkose durch eine Epiduralanästhesie ersetzen. Auch eine Alternative zur intravenösen Maskennarkose. Sie können auch eine endotracheale Anästhesie verschreiben, wenn der Patient mit Schlaftabletten und Beruhigungsmitteln durch die Luftröhre injiziert wird, unter deren Einfluss sich die Muskeln entspannen und das Bewusstsein vollständig ausgeschaltet wird.

Trotz der Tatsache, dass eine Allergie gegen Anästhesie und Anästhesie selten ist, muss der Patient vom behandelnden Arzt vor der Unverträglichkeit nicht nur von Medikamenten, sondern auch von Nahrungsmitteln sowie von saisonaler Pollinose gewarnt werden. Dann können Rausch und schwere Folgen vermieden werden.

http://101allergia.net/allergeny/lekarstva/na-lidokain.html

Allergie gegen Anästhetika in der Zahnheilkunde

Zahnarzt - der schlimmste Arzt. Natürlich ist dies eine komische Aussage, aber nicht nur Kinder haben Angst vor dem Besuch beim Zahnarzt - es ist sogar für Erwachsene schwierig, mit Panik fertig zu werden. Selbstkontrolle kommt zur Rettung, manchmal sind Beruhigungspillen erforderlich - die Anwendung vor dem Füllen ist schon lange Routine. Der beste Weg, um sich auf dem Stuhl zu entspannen und den Arzt seine Arbeit erledigen zu lassen, besteht darin, ein Anästhetikum zu injizieren, das heißt ein Medikament, das die Schmerzen blockiert. Die Person, die sich um medizinische Versorgung beworben hat, spürt nichts in der Interventionszone - und der Spezialist führt alle erforderlichen Manipulationen frei aus. Dies vereinfacht natürlich die Situation sowohl für den Arzt als auch für den Patienten - eine Anästhesie-Allergie in der Zahnheilkunde kann jedoch die Anwendung der Anästhesietechnik beeinträchtigen. Leider ist es nicht so selten - und kann zu verschiedenen Konsequenzen führen: vom Hautausschlag bis zum anaphylaktischen Schock.

Gründe

Die Empfindlichkeit gegenüber Anästhetika, die von einem Zahnarzt verwendet werden, ist eine Art von Medikamentenunverträglichkeit. Es kann verwandt sein:

  • mit der Entwicklung spezifischer spezifischer Immunantikörper (Sensibilisierung);
  • mit pseudoallergischer Reaktion;
  • mit einer Überdosis des Medikaments.

Das Risiko, Symptome zu entwickeln, steigt:

  1. Mit der schnellen Einführung von Medikamenten.
  2. Bei der Anwendung von Anästhetikum auf nüchternen Magen.
  3. Bei der Behandlung einer durch eine lange Krankheit erschöpften Person.

Die Sensibilisierung ist charakteristisch für die sogenannte wahre Allergie, während die falsche Allergie ohne Beteiligung von Antikörpern verläuft. Die Symptome sind die gleichen, daher ist es nicht möglich, sie ohne spezielle Analysen zu unterscheiden. Die Wahrscheinlichkeit einer Empfindlichkeit ist höher bei Menschen, die bereits unter einer Arzneimittelintoleranz-Episode leiden, an Asthma bronchiale oder atopischer Dermatitis leiden oder viele pharmakologische Arzneimittel gleichzeitig erhalten - sie können das allergene Potenzial des jeweils anderen erhöhen.

Bei manchen Menschen wird die Empfindlichkeit durch eine Reaktion nicht auf das Anästhetikum selbst, sondern auf zusätzliche Komponenten verursacht:

  • Adrenalin (Epinephrin);
  • Konservierungsmittel;
  • Antioxidantien;
  • Stabilisatoren (Sulfit, EDTA);
  • bakteriostatische Zusätze (Parabene);
  • Latex in der Zusammensetzung der Ampulle mit dem Arzneimittel.

Eine echte allergische Reaktion auf ein Anästhetikum entwickelt sich erst nach wiederholter Verabreichung des Arzneimittels.

Das Immunsystem braucht Zeit, um Antikörper zu produzieren. Das Auftreten von Verletzungen während der primären Verwendung des Wirkstoffs bedeutet entweder das Vorhandensein einer Sensibilisierung in der Vergangenheit oder eine Pseudoallergie oder Überdosis. Dieses Prinzip funktioniert mit allen Medikamenten und Anästhesiemethoden (auch wenn eine Epiduralanästhesie geplant ist). Allerdings gibt es eine Nuance: Wenn ein Patient bereits empfindlich auf ein bestimmtes pharmakologisches Mittel reagiert und eine ähnliche antigene Struktur aufweist, wie das Medikament zum ersten Mal verabreicht wird, kann sich sofort eine echte Allergie entwickeln.

Symptome

Reaktionen auf Anästhetika in der Zahnarztpraxis können sein:

  • sofort (Reagin-Typ);
  • verzögert

Statistischen Studien zufolge werden die meisten Sensibilisierungsereignisse im Durchschnitt eine oder zwei Stunden nach einem medizinischen Eingriff erfasst. Auf diese Weise können Sie unerwünschte Reaktionen in der Zukunft schnell erkennen und verhindern sowie Differentialdiagnosen unter ähnlichen Bedingungen durchführen. Gleichzeitig sind es jedoch keine ungewöhnlichen Formen - verzögerte Formen, die sich ab 12 Stunden oder mehr ab dem Zeitpunkt der Narkoselinjektion manifestieren.

Lokale (lokale) Schilder

Die beschriebenen Symptome sind an sich nicht gefährlich, können sich jedoch zusammen mit anderen pathologischen Reaktionen entwickeln - Urtikaria, Angioödem. Wenn das Krankheitsbild nur lokale Symptome enthält, erfolgt die Linderung (Beendigung) nach einigen Tagen auch ohne Behandlung - natürlich unter der Voraussetzung, dass das Anästhetikum, das die Entstehung von Störungen verursacht hat, nicht wieder eingeführt wird.

Dermatologische Manifestationen

Diese Gruppe umfasst alle Arten von Hautläsionen, die mit einer allergischen Intoleranz gegenüber Lokalanästhetika in der Zahnmedizin verbunden sind. Sie entwickeln sich sowohl unmittelbar als auch verzögert, sie sind nicht lebensbedrohlich oder stellen eine sehr bedeutende Bedrohung dar.

Urtikaria

Es zeichnet sich durch folgende Reihe von Manifestationen aus:

  • Rötung der Haut;
  • Schwellung, starker Juckreiz;
  • blasender Ausschlag;
  • allgemeine Schwäche;
  • Kopfschmerzen;
  • Fieber

Manchmal sinkt auch der Blutdruck (Hypotonie). Die Blasen sind klein oder groß (bis zu 10–15 cm Durchmesser), rosa und verschmelzen miteinander. Fieber wird als "Brennnessel" bezeichnet. Die thermometrischen Werte liegen zwischen 37,1 und 39 ° C. Der Ausschlag verschwindet von selbst, kann bis zu 24 Stunden dauern; Wiederauftreten nach anfänglicher Linderung der Symptome ist nicht ausgeschlossen.

Angioödem

Dies ist eine allergische Reaktion, die oft in Kombination mit einer Urtikaria beobachtet wird. im entwicklungsprozess sind verschiedene hautpartien und lose fasern betroffen. Vor allem in der Umgebung lokalisiert:

  1. Auge, Nase, Lippen, Wangen.
  2. Mundhöhle
  3. Kehlkopf, Bronchus.

Die Schwellung bildet sich schnell genug, nimmt innerhalb weniger Stunden zu, hat eine elastische Konsistenz und steigt über die Haut. Die gefährlichste Stelle in den Atemwegen (insbesondere im Kehlkopf) - sie droht zu ersticken und ist, wenn sie keine rechtzeitige Hilfe leistet, tödlich. Die Klinik enthält Symptome wie:

  • deutliche Schwellung der Lippen;
  • Blässe der Haut;
  • Atembeschwerden, die allmählich zunehmen;
  • "Bellender" Husten;
  • Kurzatmigkeit.

Wenn der Gastrointestinaltrakt betroffen ist, erscheint Folgendes:

Wenn die Lokalisation des Ödems nicht lebensbedrohlich ist, kann es nach 10–12 Stunden von alleine gestoppt werden. Andernfalls benötigt der Patient eine Notfallversorgung, um die Atemwege wiederherzustellen.

Anaphylaktischer Schock

Dies ist die schwerwiegendste Folge der Reaktion auf ein Zahnnarkosemittel mit folgenden Symptomen:

  1. Schwäche
  2. Schwindel
  3. Kribbeln und Jucken der Haut.
  4. Urtikaria, Angioödem.
  5. Übelkeit, Erbrechen.
  6. Atembeschwerden
  7. Starke Bauchschmerzen.
  8. Krämpfe

Die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks wird nicht durch die Dosierung des Arzneimittels bestimmt - selbst die minimale Menge kann Symptome verursachen.

Es gibt verschiedene Formen der Pathologie. Sie sind alle durch einen starken Blutdruckabfall und Hypoxie (Sauerstoffmangel) aufgrund von Durchblutungsstörungen gekennzeichnet. Tritt zu unterschiedlichen Zeiten auf: von wenigen Sekunden bis zu 2-4 Stunden nach der Injektion.

Allergien gegen Schmerzen können auch Symptome von Rhinitis (laufende Nase), Bindehautentzündung (Reißen, Rötung und Schwellung der Augenlider), vereinzeltes Jucken der Haut, nicht begleitet von Ausschlägen, verursachen. Ohne Behandlung bleiben die pathologischen Anzeichen mehrere Tage bestehen und verblassen allmählich.

Wie kann ich wissen, ob eine Anästhesieallergie vorliegt?

Die Reaktion wird durch die Wechselwirkung eines Arzneimittels mit Immunantikörpern der IgE-Klasse verursacht. Ihr Nachweis ist die Grundlage der meisten Diagnosetests, jedoch wird in erster Linie die Historie verwendet. Hierbei handelt es sich um eine Patientenumfrage, um die Art der Symptome und die Wahrscheinlichkeit einer Allergietoleranz zu bewerten.

Labormethoden

Ihr Einsatz wird von Zahnärzten auf der ganzen Welt weit verbreitet, um Reaktionen auf Anästhetika, Füllungsmaterialien und andere im Behandlungsprozess verwendete Komponenten vorherzusagen. Das positive Ergebnis der Studie ist jedoch keine Diagnose; Ein Urteil über das Vorhandensein einer Allergie sollte durch andere Informationen gestützt werden (beispielsweise objektive Manifestationen, die in der Vergangenheit nach der Injektion des Arzneimittels beobachtet wurden).

Die am häufigsten verwendeten:

  • vollständiges Blutbild (Erhöhung der Anzahl der Eosinophilen Zellen);
  • ELISA, Chemilumineszenzmethode zum Nachweis spezifischer Antikörper;
  • Bestimmung des Niveaus von Tryptase, Histamin;
  • basophiler Aktivierungstest.

Alle Methoden haben unterschiedliche Empfindlichkeitsstufen und Zeiträume. Somit kann die Bestimmung des Tryptase-Spiegels am Vorabend eines zahnärztlichen Eingriffs (zur Abschätzung des wahrscheinlichen Risikos) oder innerhalb eines Tages nach dem Einsetzen der Symptome durchgeführt werden (Maximalwerte für Anaphylaxie werden nach 3 Stunden beobachtet und der Anstieg beginnt in 15 Minuten). Die Suche nach Antikörpern wird meistens für 6 Monate nach dem Auftreten einer allergischen Reaktion empfohlen.

Prik-Test

Anerkannt als sicherster Hauttest bei der Bestimmung der Wahrscheinlichkeit einer Empfindlichkeit gegenüber Lokalanästhetika in der Zahnheilkunde. Durchgeführt mit:

  1. Kompakte Lanzetten.
  2. Allergenstoffe.
  3. Verdünnungsflüssigkeit
  4. Kontrollmedikamente (negativ, positiv).

Auf die Haut (üblicherweise auf den Unterarm) wird eine Lösung der Testsubstanz aufgetragen. Weiter - Suspensionen kontrollieren. Überall werden Notizen gemacht. Anschließend wird der ausgewählte Bereich mit einer Lanzette punktiert, die bei richtiger Anwendung die Blutgefäße nicht beeinträchtigt, jedoch eine schnelle Resorption von Arzneimitteln (und ein hohes Maß an Sicherheit für den Patienten) gewährleistet. Während einer bestimmten Zeit wird die Reaktion beobachtet - Rötung, Schwellung, Blase zeigen ein positives Ergebnis (Vorhandensein von Empfindlichkeit) an.

Behandlung

Es wird als Notfall durchgeführt (in der Zahnarztpraxis, auf der Straße oder zu Hause nach Auftreten der Symptome) oder geplant (von einem Arzt verordnet, um Manifestationen zu beseitigen, die nicht lebensbedrohlich sind, aber Unwohlsein verursachen).

Einschränkung der Verwendung von Allergenmedikamenten

Diese Methode wird auch als Eliminierung bezeichnet. Der Patient muss sich von dem Anästhetikum zurückziehen, das die Verschlechterung des Zustands verursacht hat, und es muss gegebenenfalls diagnostiziert werden, um die immunologische Natur der Reaktion zu bestimmen. Wenn dies bestätigt wird, sollte die Verwendung eines provokanten Arzneimittels in irgendeiner Form ausgeschlossen werden - es ist wichtig, nicht auf den Handelsnamen des Arzneimittels zu achten, sondern auf den Hauptwirkstoff und die zusätzlichen Bestandteile (falls dies die „Übeltäter“ von Verstößen sind).

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Gefahr nicht nur Zahnmanipulationen sind. Ein Zahnarzt sollte sich des Vorhandenseins von Intoleranz bewusst sein, aber auch in anderen Situationen ist Vorsicht geboten - beispielsweise bei der Verwendung von Sprays und Rachentabletten mit Lokalanästhetika sowie bei der Vorbereitung auf die Gastroskopie und andere Verfahren, bei denen eine Lokalanästhesie erforderlich ist.

Drogentherapie

Zur Linderung von Symptomen allergischer Reaktionen werden vorgeschrieben:

  • Antihistaminika (Tsetrin, Zyrtek);
  • topische Glukokortikoide (Elokom);
  • Sorbentien (Smekta, Enterosgel).

In den meisten Fällen werden Medikamente oral in Form von Tabletten eingenommen. Die Verwendung von Hautheilmitteln - Salben, Lotionen - ist bei dermatologischen Läsionen erforderlich, begleitet von Hautausschlag und Juckreiz. Sorbentien spielen eine unterstützende Rolle und beschleunigen die Ausscheidung von Allergenen aus dem Körper. Sie werden nicht für alle Patienten eingesetzt.

Für die Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock ist vor allem Adrenalin erforderlich (es wird auch als Teil des Epipen-Pens für die Selbstverabreichung produziert). Dargestellt sind systemische Glukokortikoide (Dexamethason, Prednisolon), Antihistaminika (Suprastin) und andere Arzneimittel (Mezaton, Ascorbinsäure, Lösungen für intravenöse Infusionen). Diese Mittel werden in die Urtikaria, das Angioödem, eingebracht.

Kann man eine Alternative zur Lokalanästhesie finden?

Der Einsatz von Schmerzmitteln in der Zahnarztpraxis ist vor nicht allzu langer Zeit zur Routine geworden - einige Experten meinen, dass Sie auf eine Injektion verzichten. Es ist erwähnenswert, dass dies, obwohl es beängstigend klingt, mit einfachen Manipulationen - beispielsweise der Behandlung von instabilen Karies - tatsächlich ein Ausweg ist. Diese Option ist jedoch nicht jedermanns Sache. Erstens müssen Sie gesunde Zähne haben und zweitens eine hohe Schmerzgrenze.

Die Patienten, zu denen der Horror nicht einmal ein Summen, sondern nur die Art von Bohrer mit der Entwicklung von Sensibilität inspiriert, befinden sich in einer äußerst schwierigen Situation. Wie behandelt man Zähne mit einer Anästhesieallergie? Es gibt zwei Möglichkeiten:

  1. Medikamentenersatz.
  2. Anästhesie (Drogenschlaf).

Im ersten Fall müssen Sie ein Medikament vorwählen, für das keine Sensibilisierung vorliegt - dazu werden diagnostische Tests durchgeführt (Prik-Test, Labortests). Es lohnt sich zu bedenken, dass das Risiko, eine Empfindlichkeit zu entwickeln, nirgendwo verschwindet, und wenn nach einer zahnärztlichen Behandlung viel Zeit vergangen ist, kann nicht garantiert werden, dass keine Reaktion eintritt.

Die Tests werden mit dem Medikament durchgeführt, das vom Zahnarzt verabreicht wird. So können Sie die Wahrscheinlichkeit einer Intoleranz aller in der Ampulle enthaltenen Komponenten abschätzen.

Die Anästhesie bewirkt eine vollständige Schmerzfreiheit (der Patient ist bewusstlos), weist jedoch Kontraindikationen auf, insbesondere schwere Pathologien des kardiovaskulären Atmungssystems. Es kann durch verschiedene Komplikationen während des Medikamentenschlafes und beim Aufwachen gekennzeichnet sein - und unter ihnen gibt es auch allergische Reaktionen. Es ist lohnenswert, die Notwendigkeit einer Anästhesie im persönlichen Gespräch mit einem Arzt zu besprechen, da es nahezu unmöglich ist, das Risiko und andere wichtige Punkte aus der Ferne richtig einzuschätzen. Außerdem ist es oft nicht möglich, den Eingriff zu wiederholen. Daher ist es besser, die Behandlung mehrerer problematischer Zähne gleichzeitig zu planen.

http://proallergen.ru/na-lekarstva/anesteziya.html

"Nichts kann sein": Wie ich mit Allergien gegen Medikamente lebe

Text: Evgenia Zakharova

Meine Eigenartigkeit ist nicht kritisch, führt nicht zu einer Behinderung, beeinträchtigt aber zweifellos die Lebensqualität. Ich wurde aufgefordert, über den Mangel an Informationen und die lange Suche nach einem Arzt darüber zu berichten: Seit dem Beginn der Krankheit waren sieben Jahre vergangen, bevor ich einen Spezialisten finden konnte, der die Mechanismen meines Versagens verstehen und eine Behandlung verschreiben konnte. Allergie ist noch wenig verstanden. Es ist nicht klar, warum so genannte Fettzellen (Immunzellen) plötzlich beginnen, sich bei einem gesunden Menschen aufzulehnen. Es ist bereits bewiesen, dass dies durch Vererbung und Lebensstil beeinflusst wird, aber wie in anderen Fällen, wenn andere Dinge gleich sind, wird irgendwann jemand krank und manche nicht.

Die ersten Symptome einer Allergie traten auf, als ich 22 Jahre alt war. Bevor ich meine Diagnose herausfand - „Allergie gegen NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente)“, musste ich, wie viele Allergiker, viele Exazerbationen erleiden, alles ahnen, die Hälfte der Kosmetika auf diese Basis werfen, auf einer Diät sitzen, eine Frühlingsreinigung machen (Darunter litt die Bibliothek des Freundes mit staubigen sowjetischen Büchern, die in die Datscha transportiert wurde).

Das Finden und Beseitigen eines Allergens ist eigentlich die Hälfte der Behandlung. Aber nicht alles ist so einfach: Obwohl es in allen Großstädten bereits Laboratorien gibt, in denen eine komplizierte Blutuntersuchung durchgeführt werden kann, ist der allgemeinste Weg zur Bestimmung des Allergens empirisch. In der Tat handelt es sich um eine Brute-Force-Methode: Ich habe Erdbeeren gegessen - wenn es keine Reaktion gibt, dann schließen wir sie von der Liste aus. dann probierst du Pflaumen, dann Bananen und so weiter. Sobald Sie den ungefähren Bereich der Substanzen identifiziert haben, die die Reaktion verursachen, können Sie eine Klärungsanalyse durchführen. Es ist unmöglich, einfach Blut für alle Allergene zu spenden: Es gibt Hunderte von ihnen, und die Überprüfung für jedes Allergen ist ziemlich teuer.

Es gibt kostenlose Allergietests auf der Haut: Mit ihnen können Sie die Reaktion auf die häufigsten Allergengruppen feststellen. Am Arm werden Mikroinzisionen gemacht, in die jeweils ein spezielles Konzentrat eingebracht wird, eine Reaktion zur Rötung wird beobachtet. Aber diese Analyse hat mit mir einen grausamen Scherz gemacht: Ich habe eine Reaktion auf Staub. Die harte Frage des Arztes: „Fühlt sich Ihre Wohnung wohl?“ Inspirierte mich dazu, ein hypoallergenes Leben mit manischem Winken eines Lappens und der Suche nach Wunderreinigungsmitteln zu organisieren (Ergebnis: Es gibt kein solches Werkzeug). Der Fehler war folgender: Es ist nicht nur wichtig, das Vorhandensein von Allergien zu bestimmen, sondern auch den Grad der Reaktion des Körpers. In meinem Fall spielt der Staub fast keine Rolle, und die größte Reaktion wird durch Drogen verursacht, die schließlich nach mehreren Exazerbationen experimentell bestimmt wurden, denen ein „Wunder der Einsicht“ folgte.

Wenn es sehr vereinfacht ist, sind NSAIDs alle Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente. Husten auf Basis von Aspirin schließen sich ihnen an. Allergie gegen Drogen bedeutet, dass es unmöglich ist, eine Krankheit nach den für die meisten Menschen geltenden Standardschemata zu behandeln. Bei geringfügigen Beschwerden wie Kopfschmerzen nach einem Arbeitstag am Computer oder aufgrund einer Menstruation ist dies eine Sache. Eine andere Sache sind ernstere Krankheiten: es wird ziemlich traurig.

Es ist unmöglich, Blut an alle Allergene zu spenden: Es gibt Hunderte von ihnen, und das Überprüfen auf jedes Allergen ist ziemlich teuer.

Das Hauptsymptom meiner Allergien ist das Quincke-Ödem, eine allergische Schwellung des Gesichts, begleitet von Flecken - mit einem Besenstiel. Dies ist eine sich schnell entwickelnde und sehr gefährliche Reaktion. Das Gesicht schwillt in wenigen Minuten an und beginnt zu schmerzen. Das Gefährlichste in diesem Fall ist das Versagen der Atemwege, wenn das Ödem beginnt, in die Atemwege überzugehen. Daher ist eine solche Situation ein Grund, um sofort einen Krankenwagen zu rufen. Die Behandlung ist ziemlich ungeschickt: Hormon- und Antihistaminika, aber dies hat Folgen und nicht die Ursache der Erkrankung.

Es ist eine Schande, dass die Reaktion einige Tage andauern kann. Um früher in einer mehr oder weniger anständigen Form zur Arbeit zu kommen, mussten Sie früh am Morgen aufstehen und eine Injektion machen, damit das Ödem zu Beginn des Tages ein wenig schlafen konnte. Danach wurden dichte tonale Mittel zum Maskieren von Flecken verwendet. Es ist sehr lustig, jeden Morgen einen anderen Menschen zu sehen: Eines Tages haben Sie große Ohren, ein anderer hat geschwollene Augen, ein dritter - große Lippen (Gewinn!). Meine Bekannten beziehen sich normalerweise auf meine Allergie (ich erlaube mir sogar, mich über mich selbst zu ärgern), aber Außenseiter werfen manchmal sympathische Blicke.

Aber okay, die äußeren Manifestationen - viel ernster ist, dass ich keine traditionelle Behandlung bekommen kann. Fast jeder Arzt wirft seine Hände hoch: "Sie können nichts tun." Bleiben Sie Homöopathie, Atemübungen oder sehr starke Medikamente. Zum Beispiel, zur Behandlung von Rückenschmerzen wurde ich von einem Epilepsie-Mittel aufgegriffen, alle Erkältungen vom ersten Tag an werden mit Antibiotika behandelt, oder anti-allergische Immunität. Auf Empfehlung meines Immunologen unterstützt Asthma-Mittel.

Das große Problem ist die Schmerzlinderung bei schweren Beschwerden oder medizinischen Eingriffen. Es ist unmöglich, sich an Schmerzen zu gewöhnen. In akuten Fällen ist es fast unmöglich zu ertragen, es kann zu einem schmerzhaften Schock mit Bewusstseinsverlust kommen. Leider hatte ich solche Situationen. Der einzige Ausweg - Opiate, Betäubungsmittel. Aber es ist nicht alles einfach: Als ich in einem Krankenwagen mit akuten Bauchschmerzen nachts in ein Krankenhaus gebracht wurde, wurde ich auf die Station geschickt, aber nach medizinischen Manipulationen ging der Schmerz nicht vorüber. Ich kroch fast heulend auf dem Bett und rief mehrmals die Schwester an; sie kam, verflucht, dass ich ihren Schlaf störte, erlaubte mir, aber in diesem Fall ein ohnehin schon sinnloser Krampflöser (das letzte Mal "spritzig" die Spritze an mir vorbei gespritzt hat, indem er mich mit einer Spritze besprühte), entschied ich mich offenbar, alles zu tun, um Aufmerksamkeit zu erregen es ist notwendig, die Behandlung zu „porträtieren“, um mich zu beruhigen). Nachdem ich die halbe Nacht gelitten und dem Arzt erklärt hatte, dass ich keine Drogenabhängigkeit hatte und ich es wirklich nicht ertragen konnte, wurde ich schließlich zu einer anderen Krankenschwester mit einem speziellen Koffer gerufen: "Nun, wir wussten nicht, dass Sie so etwas hatten."

Ein anderes Mal gelang es mir, im Urlaub in der Türkei krank zu werden. Durch einen Übersetzer erzählte ich dem Arzt mehrmals von Allergien. Am zweiten Tag der Behandlung kam es zu Verwirrung, und ich bekam aus Versehen immer noch eine illegale Droge. Es war der Tag der Abreise. Schon auf dem Weg zum Flughafen wurde mir klar, dass etwas nicht stimmte. Das Gesicht schwoll mit rasender Geschwindigkeit an, es wurde schwer zu atmen. Ich wurde vom Flug genommen und in eine kleine Notaufnahme direkt am Flughafen gebracht. Dort war ich unter einem Tropfen, während meine Versicherungsgesellschaft sagte, dass sie nicht mit mir zusammenarbeiten würden. Das Maximum könnte mich ins Hotel bringen und auf den nächsten Flug schicken, der in einer Woche sein könnte. So gelang es mir, den Kommandanten der russischen Besatzung zu überreden, mich an Bord zu nehmen. Ich musste ein Papier unterschreiben, das die Firma im Falle meiner Gesundheitsprobleme während des Fluges nicht zu verantworten hatte.

Trotz all dieser Geschichten versuche ich mich mit meiner Besonderheit auseinander zu setzen: Ich folge einer Diät, nehme Medikamente ein, überwache meine Gesundheit und versuche, mit neuen Informationen Schritt zu halten. Eine Allergiediät ist hart, aber notwendig, auch wenn Ihre Allergie kein Futter ist. Warum Ein geschwächter Körper beginnt sehr allergisch auf allergene Produkte zu reagieren. Dadurch können sich die Symptome verstärken und die Behandlung verzögert sich. Verbotener Kaffee, Alkohol, süß, salzig, würzig, rote und gelbe Produkte, einige Eiweißarten. Als ich zum ersten Mal Empfehlungen erhielt - ein Stück Papier, das in zwei Teile unterteilt ist: Es ist unmöglich (viel Text), es ist möglich (eine kleine Liste von absolut geschmacklosen, meiner Meinung nach) Dingen, - es schien, dass ich bis zum Ende der Tage Kohlblätter und Müsli kauen müsste. Glücklicherweise genügt es mir jetzt, mich nur während einer Verschärfung an einer Diät zu halten.

Ich muss sorgfältig Kosmetik auswählen: Meine Kreuzallergie (eine Reaktion tritt auf „verwandte“ Allergene auf) gilt für Salicylate, die in einer Vielzahl von Produkten enthalten sind, von Cremes bis zu Waschmitteln. Die Berater in den Geschäften reagieren sehr komisch auf das Mädchen, das eine Stunde lang alle kleinen Inschriften auf den Gläsern liest und manchmal sogar um Hilfe ruft. Jetzt verstehe ich, warum in den Anweisungen für Kosmetikprodukte ein Element angegeben wurde, das auf Allergien überprüft werden sollte. Jedes Mittel, auch wenn Ihr Allergen nicht als Teil aufgeführt ist, kann durch denselben Vernetzungsmechanismus eine Immunreaktion auslösen. Wenn eine Person einen erhöhten allergischen Hintergrund hat, können Substanzen, die zuvor keine Reaktion verursacht haben, im Laufe der Zeit zu Provokateuren werden. Es ist viel besser, nur für den Fall, dass ein neues Mittel auf die Ellbogenbiegung angewendet wird (wobei nicht vergessen wird, dass die Reaktionszeit des Organismus einige Minuten bis 48 Stunden betragen kann), als um die Folgen der Inkompatibilität zu heilen. Aus demselben Grund sollten Sie sich niemals schämen, einen Kosmetiker oder Friseur zu bitten, die in den Prozeduren verwendeten Gläser zu zeigen und Sie bei jedem Besuch an Ihre Allergien zu erinnern. Spezialisten, an die ich mich wende, sind seit langem an ständiges Fragen gewöhnt.

Ich habe viele unwirksame Methoden ausprobiert, bei Unbehagen eine Schicht legen, mit Tränen ertrug ich Schmerzen, die ich sehr ertrage

Trotz meiner nicht immer erfolgreichen Erfahrung beim Arztbesuch und bei mehreren Missverständnissen habe ich eine klare Aussage: Selbstbehandlung bei Krankheiten, insbesondere bei Menschen mit Unverträglichkeit gegenüber Drogen, ist das Letzte. Jedes Medikament sollte von einem Arzt ausgewählt werden. Idealerweise sollten Sie sich einige Zeit unter der Aufsicht eines Spezialisten befinden, damit Sie im Falle einer negativen Reaktion des Körpers rechtzeitig die erforderliche Hilfe leisten können. Sie sollten immer bereit sein zu erklären, welche Mittel Ihnen kontraindiziert sind, wie Sie es verstanden haben, wie schnell und intensiv der Körper reagiert. Eine Kompromisslösung ist in der Regel noch vorhanden. Dies kann ein anderes Behandlungsprotokoll oder die Verwendung alternativer Medikamente sein. Bevor ich meine Gesundheit ernst nahm und nach Informationen und Ärzten suchte, versuchte ich leider viele unwirksame Methoden (von Homöopathie und Yoga-Atmung bis hin zu sehr originellen Methoden, wie z. B. Duftkerzen anzünden und spezielle Anästhesiemusik zu hören) mit Tränen ertrug Schmerzen, die ich grundsätzlich sehr schlecht ertrage.

Allergien können nicht geheilt werden, sie können jedoch teilweise überwunden werden, wodurch die Anzahl und Intensität der Episoden verringert wird. Zunächst müssen Sie einen Allergologen und Immunologen konsultieren. Manchmal lese ich in den Foren, dass die Leute keinen guten Spezialisten finden können, gehen weit, es gibt keine Zeit und kein Geld. Ein Arzt sagte mir komisch über die kostenlose Medizin: "Um zu verstehen, was mit Ihnen nicht in Ordnung ist, und eine Behandlung zu verschreiben, müssen Sie die Suche abschließen..." Leider ist dies so. Dies bedeutet nicht, dass nichts getan werden muss. Nur ein Arzt hat das nötige Wissen, um Ihnen zu helfen, und er wird auf jeden Fall da sein, wenn nicht sofort. Es ist notwendig, Ausdauer und Geduld zu zeigen, hören Sie nicht auf zu suchen.

Ich habe weniger als zehn Jahre Erfahrung mit der Krankheit, aber in dieser Zeit sind bereits neue Ansätze zur Behandlung von Allergien und neuen Medikamenten erschienen. Eine schwere Hormontherapie ist in bestimmten Fällen nicht mehr erforderlich, um die Symptome zu lindern. Langzeitwirkende Medikamente sind aufgetaucht und die Diagnostik wurde verbessert. Vor nicht allzu langer Zeit sind mehrere Schmerzmittel ohne NSAID auf den Markt gekommen. Sie haben ihre eigenen Eigenschaften, sie wirken etwas schlechter als Standard-Analgetika, aber dies kann die Lösung sein. Es gibt regionale Programme für Menschen mit schweren Allergien, die nicht auf herkömmliche Weise behandelt werden - teure Medikamente werden kostenlos zur Verfügung gestellt. Wieder können Sie diese Möglichkeiten kennenlernen und nur durch einen Arztbesuch nutzen.

Eine gesonderte Artikelbehandlung beim Zahnarzt. Glücklicherweise hatte ich noch keine Reaktion auf Lokalanästhesie, aber ich weiß, dass es ein solches Problem gibt. Die Strategie ist die gleiche - informieren Sie den Arzt und denken Sie daran, dass der Arzt eine Vielzahl von Medikamenten einschließlich NSAIDs verwenden kann. Zahnärztliche Prothetik kann auch dazu führen, dass der Körper auf einen Fremdkörper reagiert. Daher wird Allergikern empfohlen, vor ernsthaften Eingriffen zumindest ihr eigenes Arzneimittel mitzunehmen oder mitzunehmen.

Ich habe viel Zeit im Internet nach Informationen über meine Krankheit gesucht. Leider gab es nur sehr wenige Funde - einen trockenen wissenschaftlichen Artikel und oberflächliche Hinweise. Meine allergische Reaktion ist jedoch nicht sehr häufig - sie tritt bei einer Person bis zu mehreren Tausend auf. Ich habe versucht, in den Foren zu kommunizieren, aber die Resonanz war gering. Aber es gab viele Angebote, Wunderprodukte zu kaufen - alle Arten von Infusionen und Bestrahlungsgeräten. Empfohlen, mit Aktivkohle behandelt zu werden. Lächeln: Richtig, aber das ist nur ein kleiner Teil des Schemas. Ich denke, dass Menschen, die ein grundlegendes Verständnis der Körperstruktur haben, sich vorstellen können, was passiert, wenn Sie es mit dieser Methode übertreiben.

Ich würde gerne Menschen finden, die Informationen austauschen. Natürlich geht es nicht um die Auswahl der Behandlungsmethoden - es ist ein Arzt. Manchmal möchten Sie jedoch Unterstützung erhalten, um die Erfahrung der Interaktion mit dem medizinischen System und den Kontakten von Spezialisten zu teilen. Wenn Sie plötzlich einen Charakter mit dem Spitznamen „Pig Edema“ im Netzwerk sehen, kann ich mit Ihnen sprechen.

http://www.wonderzine.com/wonderzine/health/personal/221963-allergy

Anästhesieallergie, Symptome, was zu tun ist

Zahnschmerzen und Karies sind Probleme für Menschen jeden Alters, auch für Kinder. Aber nicht viele haben es eilig, einen Zahnarzt aufzusuchen. Der Grund dafür ist nicht nur die Angst vor den bevorstehenden Manipulationen, sondern auch die Angst vor der Anästhesie.

Wahrscheinlich haben viele Menschen gehört, dass während der Einführung von Schmerzmitteln eine Person eine schwere allergische Reaktion haben kann, die schwer zu bewältigen ist.

Sie sollten nicht alle Horrorgeschichten über die Gefahr einer Narkose in der Zahnheilkunde glauben, aber Sie sollten nicht davon ausgehen, dass eine Allergie während der Zahnextraktion oder -behandlung vollständig ausgeschlossen ist.

Eine Überempfindlichkeit bei der Verwendung von Anästhetika ist durchaus möglich, kann jedoch vermieden werden, wenn ein qualifizierter Arzt hinzugezogen wird.

Merkmale der Verwendung von Lokalanästhesie und Vollnarkose in der Zahnmedizin

Die Anästhesie (Anästhesie) in der Zahnmedizin ist in Lokal und Allgemein unterteilt.

Unter Lokalanästhesie versteht man die Einführung eines speziellen Präparats, bei dem die Empfindlichkeit des Belichtungsbereichs fast vollständig verschwindet.

Die Verwendung von Anästhetika ermöglicht es dem Arzt, seine Arbeit besser auszuführen, da der Patient ruhig auf einem Stuhl sitzt und nicht auf Manipulationen in der Mundhöhle reagiert.

Lokale Anästhesie ist erforderlich:

  • Bei der Behandlung von tiefen Karies;
  • Beim Entfernen eines Zahnes oder Fruchtfleischs;
  • Bei der Vorbereitung des Gebisses für die Prothetik.

Bei der Behandlung von Karies bei Kindern werden oft Schmerzmittel verordnet.

Die Lokalanästhesie ist in verschiedene Arten unterteilt:

  • Auftragen, dh Spritzen mit Narkosemittel auf den Zahnfleischspray;
  • Infiltration;
  • Dirigent;
  • Intraossös;
  • Stamm

Die Art der Lokalanästhesie wird abhängig davon ausgewählt, welche Behandlungstechnik in der Mundhöhle angewendet wird.

Lokale Anästhetika wirken vorübergehend, normalerweise für einige Minuten bis zu einer Stunde. Nach dieser Zeit beginnen die analgetischen Komponenten allmählich abzubauen und die Empfindlichkeit wird wiederhergestellt.

Allgemeinanästhesie in der Zahnheilkunde im Vergleich zur Lokalanästhesie wird viel seltener eingesetzt.

Es wird in der Regel für Verletzungen des Kiefer- und Gesichtsbereiches, für die Entfernung einer Zyste aus den Kieferhöhlen oder, falls notwendig, für die Entfernung mehrerer komplexer Zähne gleichzeitig verschrieben.

Medikamente in Lokalanästhesie und Vollnarkose

Vor einem Dutzend Jahren waren Lidocain und Novocain die häufigsten Anästhetika in der Zahnmedizin, und bei ihrer Verabreichung entwickelten sich am häufigsten allergische Reaktionen.

Eine Allergie gegen Lidocain ist auf die Mehrkomponentenzusammensetzung dieses Arzneimittels zurückzuführen, und eine Intoleranz gegenüber Novocain tritt in den meisten Fällen auf das Vorhandensein eines Konservierungsmittels namens Methylparaben in diesem Arzneimittel hin.

In modernen Zahnkliniken werden Lidocain und Novocain praktisch nicht verwendet.

Lidocain kann vor der Injektion als Spray für die oberflächliche Anästhesie verwendet werden.

Die beliebtesten Medikamente für die Lokalanästhesie sind derzeit:

  • Ultracain;
  • Artikain;
  • Ubretesin;
  • Mepivacain;
  • Scandonest;
  • Septonest

Die aufgeführten Anästhetika übertreffen Novocain 5-6-mal, Lidocain fast zweimal.

Moderne Schmerzmittel für Zahnbehandlungen enthalten neben dem Hauptwirkstoff Adrenalin oder Adrenalin.

Diese Komponenten verengen die Gefäße am Ort ihrer Einführung und reduzieren so die Beseitigung der anästhetischen Komponente, was wiederum die Lokalanästhesie verstärkt und stärkt.

Solche Medikamente werden sofort in speziellen Kapseln geliefert, dies sind besondere Ampullen, die in den Körper einer Metallspritze eingesetzt werden.

Die Spritze selbst ist mit einer dünnsten Nadel ausgestattet, so dass die Injektion von Medikamenten in das Zahnfleisch vom Patienten fast unbemerkt bleibt.

Allgemeinanästhesie in der ambulanten Zahnheilkunde für Patienten wird strikt nach Angaben verschrieben. Der Anästhesist sollte vor dem Eingriff mit dem Patienten sprechen, seine Krankheiten herausfinden und den Gesundheitszustand beurteilen.

Die Vollnarkose ist in Inhalation und Nicht-Inhalation unterteilt:

  • Inhalationsanästhesie bezieht sich auf die Verwendung von Distickstoffmonoxid mit Sauerstoff, Halothan und einer Reihe von Substanzen durch eine Maske. Diese Anästhesiemethode wird selten angewendet, da die Gefahr besteht, dass der Zahnarzt selbst flüchtige Medikamente einatmen kann. Die Verwendung einer Maske macht es auch schwierig, einen Arzt zu arbeiten.
  • Unter Inhalationsnarkose steht die Einführung von Anästhetika durch eine Vene. Es kann sich um Medikamente wie Thiopental-Natrium, Hexenal, Ketamin, Sombrevin, Propofol handeln. Diese Anästhetika wirken kurz - von drei bis 30 Minuten.

Die von Zahnärzten verwendete Vollnarkose wirkt sich nicht nachteilig auf die Gesundheit aus und kann daher häufig verwendet werden.

Damit es jedoch zu keinen negativen Reaktionen kommt, muss der Arzt die richtige Dosierung in Abhängigkeit vom Alter und dem Vorliegen von Begleiterkrankungen wählen.

Allergische Reaktionen bei Lokalanästhesie möglich

Allergie gegen Anästhetika in der Zahnheilkunde entwickelt sich mit dem Einsatz moderner Medikamente sehr selten.

In erster Linie sind allergische Reaktionen durch milde, schwere Überempfindlichkeitsformen gekennzeichnet, die eine Notfallbehandlung erfordern, und gelten als Ausnahmefälle.

Anästhesie-Allergie kann sich manifestieren:

  • Hautsymptome - Rötung bestimmter Körperteile, Hautausschläge, Schuppenbildung, Juckreiz. Normalerweise treten diese Symptome innerhalb weniger Minuten nach der Injektion auf.
  • Ödem im Gesicht lokalisiert. Zunehmende Schwellung der Lippen, der Schleimhäute des Mundes und der Atemwege kann zum Ersticken führen. Bei der Fixierung solcher Zeichen ist es daher notwendig, eine Reihe von Medikamenten einzuführen.
  • Schwäche, Schmerzen in der Brust, Kribbeln im Gesicht. Solche gesundheitlichen Veränderungen sind Vorboten eines anaphylaktischen Schocks, ihr Auftreten muss dem Arzt gemeldet werden.

Die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion ist bei Menschen, die bereits unter einer belasteten allergischen Anamnese leiden, erhöht. Wenn Sie allergisch gegen Medikamente sind, muss der Patient seinen Zahnarzt vor Beginn der Behandlung informieren.

Einige Menschen haben eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Konservierungsmitteln in der Anästhesie. Mit der Einführung der Lösung scheint daher Tachykardie zu sein, das Schwitzen nimmt zu, es gibt Fieber, es kann Schwindel und Schwäche geben.

Dies gilt jedoch nicht für allergische Reaktionen und in der Regel verschwinden diese Symptome innerhalb weniger Minuten von selbst.

Ursachen von Narkosemittelallergien in der Zahnheilkunde

Eine Allergie tritt aufgrund einer erhöhten Empfindlichkeit des Immunsystems gegenüber den Komponenten des Arzneimittels auf.

Die Faktoren, die zur Krankheit beitragen, können eine ähnliche Reaktion des Organismus hervorrufen. Diese sind:

  • Vererbung;
  • Tendenz zu allergischen Reaktionen aller Art;
  • Falsche Wahl des Anästhetikums;
  • Überdosis des Arzneimittels während seiner Einführung.

Aufgrund der Ursachen einer allergischen Reaktion auf Schmerzmittel kann gesagt werden, dass sich die Pathologie häufig aufgrund der Unaufmerksamkeit des Zahnarztes für seine Patienten entwickelt.

Eine falsch gewählte Dosis, eine unvollständige Anamnese, das Fehlen von Analysen und Daten zu diagnostischen Verfahren erhöhen wiederholt das Risiko, dass Allergien im Zahnarztstuhl auftreten.

Manchmal ist es nicht die anästhetische Komponente selbst, die für das Auftreten einer allergischen Reaktion verantwortlich ist, sondern die Substanzen, aus denen das Anästhetikum als zusätzliche Komponenten besteht. Und meistens sind es Konservierungsstoffe.

Die Wahrscheinlichkeit einer spezifischen Reaktion des Organismus steigt und wenn ein Medikament mit einer Multikomponentenzusammensetzung verwendet wird.

Allergietest für Anästhesie

Wenn bei einem Zahnarzt wiederholt Symptome aufgetreten sind, die für allergische Reaktionen charakteristisch sind, müssen Sie sich an einen Allergologen wenden.

Der Arzt wird Blutuntersuchungen vorschreiben, um den Gehalt an Immunglobulinen und Eosinophilen zu bestimmen. Hauttests bestimmen den spezifischen Allergentyp.

Unmittelbar vor der Einführung des Narkosemittels in die Zahnarztpraxis sollten in einigen Fällen Tests durchgeführt werden.

Ihre Umsetzung ist insbesondere für diejenigen Patienten notwendig, die bereits allergisch auf Schmerzmittel reagiert haben oder an allergischen Erkrankungen leiden.

Bei der Durchführung von Tests wird die Mindestdosis des Arzneimittels für die Lokalanästhesie subkutan injiziert und innerhalb weniger Minuten werden alle Änderungen ausgewertet.

Wenn keine Haut und allgemeine Symptome einer Allergie vorliegen, bedeutet dies, dass dieses Arzneimittel sicher verwendet werden kann.

Behandlung der Krankheit

Narkosemittelallergien werden nach denselben Standardschemata behandelt wie andere allergische Reaktionen. Da sich eine solche Pathologie jedoch in den meisten Fällen schnell entwickelt, erweist sich die Erste Hilfe in schweren Fällen als Zahnarzt.

Bei Hautveränderungen und intramuskulärer Schwellung ist es notwendig, Diphenhydramin, Suprastin oder Pipolfen zu injizieren.

Bei Symptomen, die auf die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks hindeuten, ist es dringend erforderlich, 1 ml Adrenalin einzuführen und gegebenenfalls ein künstliches Beatmungsgerät anzuschließen. Handeln Sie in Zukunft auf die Situation.

Wenn der Blutdruck sinkt, müssen Sie Prednisolon einnehmen und bei einer Verschlechterung der Herztätigkeit Cordiamin verwenden.

Normalerweise reichen diese Maßnahmen aus, um die allergische Reaktion zu unterbrechen und die Arbeit aller Körpersysteme wiederherzustellen. Wenn die Symptome jedoch nicht gestoppt werden, muss der Patient dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden - auf der Intensivstation.

Zum Glück sind schwere Reaktionen auf das Anästhetikum äußerst selten, und es ist möglich, deren Auftreten durch Anamnese und sorgfältige Auswahl der Dosis und des Medikaments für die Anästhesie zu verhindern.

Für den Fall, dass Hautausschläge und Hautjucken sowie Schwellungen im Gesicht auch nach einem Zahnarztbesuch bestehen bleiben, sollten Antihistaminika vorübergehend eingenommen werden.

Es können Claritin, Tsetrin, Zyrtec sein, die 5-7 Tage lang getrunken werden.

Enterosorbentien beschleunigen die Entfernung von Giftstoffen aus dem Körper - Aktivkohle, Polysorb.

Traditionelle Behandlungsmethoden der Krankheit

Weitere Methoden zur Behandlung etablierter Narkosemittelallergien sind traditionelle Methoden, um mit der Krankheit umzugehen. Der erste Schritt ist die Stärkung des Immunsystems.

Massagetechniken und Atemübungen - Behandlungsmethoden bei Asthma bronchiale - helfen dabei perfekt.

Gute Wirkung gibt Härten, Sport, Schwimmen, Radfahren.

Die Ernährung spiegelt sich auch in der Immunität wider: Je mehr Menschen natürliche und angereicherte Lebensmittel zu sich nehmen, desto größer wird der Widerstand des Körpers.

Bei der Behandlung von Narkosemittelallergien werden Phytopräparate verwendet:

  • Dushitsu, Süßholzwurzel, Calamus und Johanniskraut werden in gleichen Mengen gemischt. Zwei Teelöffel der vorbereiteten Kollektion werden mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, auf dem Herd erhitzt, gekühlt und filtriert. Bis zu dreimal täglich ein Viertel Glas trinken. Sie können diesen Tee für einen Monat trinken, dann zwei oder drei Wochen Pause machen und den Kurs für einen weiteren Monat fortsetzen.
  • Süßholzwurzel, Immortelle, Ringelblume und Klette werden wie im ersten Rezept gemischt und verwendet. Die Behandlung mit diesen beiden Kräutertees kann abgewechselt werden.

Bei hartnäckigem Hautausschlag ist das Bad mit der Zugabe von konzentrierten Dekokt von Kamille, Nachfolge, Elecampane nützlich. Sie können es täglich verwenden, bis die Haut vollständig gereinigt ist.

Allergien gegen Anästhesie in der Zahnheilkunde sind äußerst selten. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Regeln für die sichere Verwendung dieser Mittel nicht beachtet werden müssen.

Das Vertrauen in die Behandlung Ihrer Zähne ist nur denjenigen Zahnärzten wert, die sorgfältig Geschichte sammeln und alle Merkmale der verwendeten Anästhetika erklären können.

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Die Qual wird nur schlimmer: Allergie gegen Schmerzmittel

Bevor Schmerzmittel in der Medizin auftauchten, bewältigten sie die Schmerzen mit Hilfe von Volksmitteln, die nicht immer sicher sind. Jetzt gibt es eine große Auswahl an Medikamenten zur Schmerzlinderung. Die Verwendung von Anästhetika aufgrund der Entwicklung von Allergien ist jedoch bei einigen Patienten kontraindiziert. In diesem Fall müssen Sie nach einer Alternative suchen und das sicherste Werkzeug auswählen.

Über Drogen

In der Antike benutzten die Menschen pflanzliche Substanzen als Arzneimittel. Die ersten synthetischen Drogen kamen Mitte des 19. Jahrhunderts auf. Seitdem werden Medikamente aktiv zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt. Gleichzeitig treten die ersten erfassten Fälle von Arzneimittelallergien auf.

Die Wirkung von Medikamenten beruht auf Veränderungen der chemischen und physikalischen Eigenschaften von Zellen. Der Körper reagiert unterschiedlich auf ihn. Manchmal gibt es eine Freisetzung von Antikörpern gegen Antigene, der Körper bildet eine Überempfindlichkeit gegen eine bestimmte Substanz, das heißt, er wird für einen bestimmten Patienten zu einem Allergen.

Wenn eine Person das Medikament zum zweiten Mal einnimmt, treten die Symptome einer Allergie auf: Ödem, Urtikaria, Hautausschlag usw. Dies liegt an der Freisetzung von Histamin in den Blutkreislauf, was zur Bildung einer Entzündungsreaktion beiträgt.

Information! Am häufigsten treten pathologische Reaktionen auf Antibiotika, Schmerzmittel, NSAR, Hormone und Vitamine auf. Die Schwere der Symptome variiert von klein bis tödlich. Unabhängig von der Höhe der Mittel kann eine Anaphylaxie auch bei einer geringen Dosis auftreten.

Über die Reaktion

Schmerzmittel sollen das Schmerzsyndrom verschiedener Herkunft aufhalten. Analgetika sind narkotisch und nicht narkotisch. Die erste wird nur für lebenswichtige Indikationen bei Patienten mit schweren Erkrankungen verwendet - bei Onkologie und schweren Verletzungen.

Präparate der zweiten Gruppe hemmen das zentrale Nervensystem nicht, daher dürfen sie bei einem Schmerzsyndrom mittlerer Intensität verwendet werden. Dazu gehören die bekannten Mittel: Aspirin, Analgin, Baralgin, Ketanov, Ketorol, Ibuprofen usw.

Einige Schmerzmittel wirken auch entzündungshemmend: Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin und andere NSAIDs. Einfache Analgetika werden zur symptomatischen Behandlung eingesetzt, sie beeinflussen die Krankheitsentwicklung nicht, sondern lindern nur die Schmerzen.

Bei allen Analgetika kann eine allergische Reaktion auftreten, da sie eine erhöhte Allergenität aufweisen. Das gefährlichste in dieser Hinsicht ist Lidocain, Aspirin, Ibuprofen. Modernere Medikamente, die auf der Basis von Analgin oder Aspirin hergestellt werden, verursachen seltener negative Reaktionen, da die Komponenten in ihrer Zusammensetzung stärker gereinigt werden.

Die Wahrscheinlichkeit einer Intoleranz gegenüber Analgetika steigt in den folgenden Kategorien von Patienten:

  • unter anderen Formen von Allergien leiden (Pollinose, allergisches Asthma);
  • Autoimmunkrankheiten haben;
  • Leben in ökologisch ungünstigen Gegenden;
  • ständiger Belastung ausgesetzt;
  • in Kontakt mit Chemikalien im Dienst.

Es kommt auch auf die Form der Droge an. Bei intravenöser Verabreichung ist das Allergierisiko höher und die Symptome schwerwiegender. Tabletten werden im Allgemeinen gut vertragen. In seltenen Fällen tritt Hautausschlag oder Juckreiz auf.

Klinisches Bild

Schmerzmittel provozieren die folgenden Arten von Symptomen:

  1. Nicht gefährlich, keine besondere Behandlung erforderlich. Dies ist juckende Haut, Hautausschlag, Urtikaria. Die Symptome können unmittelbar nach der Einnahme der Pille oder nach einigen Stunden auftreten. Nach dem Drogenentzug geht in der Regel alles weg.
  2. Mäßiger Schweregrad Dazu gehören Schwellungen im Gesicht, Schleimhäute, Niesen, Husten, Zerreißen, Kopfschmerzen. In diesen Fällen muss der Patient Antiallergika einnehmen, um keine Komplikationen zu entwickeln.
  3. Tödlich gefährlich. Sie werden als Angioödem, totale Urtikaria, Asthmaanfall, Atemdepression und Herzaktivität, anaphylaktischer Schock ausgedrückt. Diese Erscheinungen erfordern sofortige ärztliche Betreuung. Andernfalls kann der Patient innerhalb weniger Stunden sterben.

Verwechseln Sie nicht Allergien gegen Schmerzmittel mit Nebenwirkungen. Letztere sind oft das Ergebnis von unsachgemäßer Verwendung oder Überdosierung. Dies können Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen, Krampfanfälle sein. Nach Absetzen des Arzneimittels kehrt der Zustand des Patienten zur Normalität zurück.

Krankheitsgefahr

Die meisten Schmerzmittel sind im Allgemeinen jungen Kindern verboten. Insbesondere Aspirin und Analgin. Zur Schmerzlinderung werden vorzugsweise Medikamente auf Basis von Paracetamol oder Ibuprofen verwendet.

Eine tödliche Komplikation ist neben einem anaphylaktischen Schock eine verzögerte allergische Reaktion. Dies sind Lyell-Syndrom, hämorrhagische Anämie, Thrombozytopenie, Serumkrankheit.

Ihre Symptome treten 10-12 Tage nach der Einnahme des Arzneimittels auf, weshalb der Arzt und der Patient diese beiden Ereignisse nicht in Verbindung bringen. In der Zwischenzeit kommt es im Körper des Patienten zu irreversiblen Veränderungen der Zusammensetzung des Blutes und der Aktivität der inneren Organe, was zu einem tödlichen Ergebnis führen kann.

Diagnose

Die primäre Diagnose besteht darin, die Anamnese und Untersuchung des Patienten zu erfassen. Dies reicht jedoch nicht aus, da Allergien nicht durch den Wirkstoff selbst verursacht werden können, sondern durch eine Hilfskomponente der Zubereitung, beispielsweise ein Konservierungsmittel, einen Stabilisator oder sogar eine Tablettenschale.

Zur Ermittlung des Allergenpatienten werden Allergietests verschrieben, wenn eine kleine Menge des Arzneimittels auf kleine Kratzer aufgetragen wird. Die Rötung zeigt an, auf welche Substanz der Patient allergisch ist.

Wenn Hauttests kontraindiziert sind, führen Sie einen Bluttest auf den Gehalt an Immunglobulin auf bestimmte Proteine ​​durch. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse vor der Studie sollte die Einnahme von Antihistaminika aufhören.

Behandlung

Arzneimittelallergien werden nicht behandelt. Der einzige Ausweg ist, dieses Medikament nie wieder einzunehmen, sondern durch ein anderes zu ersetzen. Sie sollten Ihren Arzt immer darüber informieren, welche Mittel Allergien haben. Es ist besser, wenn diese Informationen in die Krankenakte eingetragen werden.

Wenn sich eine Person nach der Einnahme der Schmerzpille schlecht fühlte, müssen Sie den Magen waschen und ein Antihistaminikum einnehmen: Loratadin, Zodak, Suprastin. Sorbentien (Filtrum, Enterosgel, Polysorb) helfen ebenfalls gut, sie tragen zur Entfernung von Allergenen und Giftstoffen bei. Im Falle eines ernsthaften Zustands des Patienten sollte ein Krankenwagen gerufen werden. Schwere Fälle von Allergien erfordern eine Behandlung mit Glukokortikoiden.

Volksmedizinische Mittel sollten mit Vorsicht angewendet werden, um den Zustand des Patienten nicht zu verschlechtern. Abkochungen von Kräutern (Brennnessel, Kamille, Serie) anwenden, um Hauterscheinungen zu beseitigen. Mit kochendem Wasser und 20 g trockenem Gras dämpfen, die Mischung nach dem Abkühlen filtrieren und die betroffenen Stellen damit abwischen.

Was muss man ersetzen?

Wenn Sie auf eine bestimmte Art von Schmerzmitteln allergisch sind, sollten Sie aufhören, alle darauf basierenden Medikamente zu verwenden. Wenn es eine Intoleranz gegenüber Analgin gibt, sind Baralgin, Spazmalgon, Spazgan, Tempalgin und Butadion verboten. Sie sollten auch mit Aspirin vorsichtig sein. Stattdessen können Sie Arzneimittel auf der Basis von Ibuprofen, Paracetamol oder Ketorol verwenden.

Wenn die Reaktion auf NSAIDs (Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin) behoben ist, müssen Sie Produkte mit Analgin oder Paracetamol auswählen.

Prävention

Allergiemedikamente können nicht verhindert werden, es kann bei einem völlig gesunden Menschen vorkommen. Es ist möglich, die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie durch vorbeugende Maßnahmen zu verringern:

  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • richtige Ernährung;
  • Vermeiden Sie den Kontakt mit Chemikalien.
  • richtige Medikamenteneinnahme.

Schlussfolgerungen

Schmerzmittel sind für die komplexe Behandlung vieler Pathologien notwendig. Diese Medikamente sind jedoch nicht ungefährlich und können schwere Allergien verursachen. Vermeiden Sie die Konsequenzen und helfen Sie mit Vorsicht und kompetenter Vorgehensweise.

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